Les cigarettes électroniques augmentent le risque d’accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque
Les experts disent que les cigarettes électroniques peuvent vous aider à arrêter de fumer, mais il peut y avoir des compromis pour votre santé.
Partager sur Pinterest La plupart des personnes qui passent aux cigarettes électroniques pour arrêter de fumer continueront à utiliser les cigarettes électroniques à long terme, selon les chercheurs.
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Par rapport aux personnes qui fument des cigarettes de tabac traditionnelles, les personnes qui utilisent des cigarettes électroniques ont un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral à un jeune âge.
C’est ce que les chercheurs ont conclu dans une étude publiée aujourd’hui.
Les résultats devraient être présentés ce week-end lors des sessions scientifiques 2021 de l’American Heart Association. L’étude n’a pas été évaluée par des pairs ni publiée.
Dans leur étude, les chercheurs ont examiné près de 80 000 personnes ayant des antécédents d’AVC. Près de 10 % des participants à l’étude utilisaient des cigarettes électroniques. Un autre 60 % utilisent des cigarettes conventionnelles, tandis que près de 40 % utilisent les deux cigarettes.
Les accidents vasculaires cérébraux sont survenus plus fréquemment chez les fumeurs traditionnels, dont 6% ont eu un accident vasculaire cérébral, contre 1% des utilisateurs de cigarettes électroniques et 3% de ceux qui ont utilisé les deux, ont déclaré les chercheurs.
Cependant, les chercheurs ont rapporté que les utilisateurs de cigarettes électroniques avaient un risque d’accident vasculaire cérébral 15 % plus élevé à un plus jeune âge. Bien que les utilisateurs de cigarettes de tabac présentent un risque élevé d’accident vasculaire cérébral.
L’âge moyen des utilisateurs de cigarettes électroniques lors de leur premier coup était de 48 ans, contre 59 ans pour les fumeurs et 50 ans pour les deux, selon les chercheurs.
« Le public doit savoir que les e-cigarettes ne se sont pas avérées sûres et ne doivent pas être considérées comme un substitut au tabagisme traditionnel, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque tels que des antécédents de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle et d’hypercholestérolémie, » a déclaré le co-auteur principal de l’étude. Auteur Urvish Patel, Ph.D., chercheur et directeur de l’éducation au Département de santé publique et de neurologie de la Icahn School of Medicine du Mount Sinai à New York.
Le Dr Thomas Ylioja a reçu de nombreux appels au cours des premiers mois de 2019.
En tant qu’experte en tabac et directrice clinique associée du programme de santé du National Jewish Health Center, Ylioja s’est prononcée sur une série d’études sur les cigarettes électroniques.
À l’époque, les appareils électroniques étaient déjà accusés d’inverser une tendance positive à la baisse du taux de tabagisme chez les adolescents, car les enfants qui vapotaient étaient plus susceptibles d’essayer de fumer.
Les revendications « plus sûres » des ventes de cigarettes électroniques sont actuellement débattues dans diverses études. Alors que certains experts considèrent le vapotage comme un moyen d’aider les gens à rester à l’écart des cigarettes traditionnelles, d’autres signalent une augmentation possible des maladies liées au vapotage, telles que les accidents vasculaires cérébraux et d’autres maladies cardiovasculaires.
Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a examiné où les e-cigarettes sont appropriées pour arrêter de fumer. Ylioja a qualifié l’étude d’article « bien fait » avec une conception aléatoire de 886 participants.
L’étude a conclu que 18 % de ceux qui utilisaient des e-cigarettes restaient sans fumée 1 an après avoir choisi un traitement, par rapport à ceux qui utilisaient des méthodes d’administration de nicotine non inhalables telles que des patchs, des gommes ou des pastilles. Le ratio est proche de 10 %.
Mais une chose à propos de l’étude a frappé Ylioja : un an après le début de l’étude, 80 % des vapoteurs utilisaient encore les appareils, contre 9 % qui utilisaient encore d’autres méthodes.
Il a déclaré que les personnes qui utilisent des cigarettes électroniques sont plus susceptibles d’utiliser ces produits tout en fumant, souvent lorsque fumer est autorisé mais non autorisé.
Comme le rapporte Healthline, un nombre croissant d’États, de comtés et de villes confondent les cigarettes électroniques avec les cigarettes électroniques traditionnelles et interdisent leur utilisation à l’intérieur et dans certains espaces publics extérieurs.
Ylioja pense que parce que les e-cigarettes sont plus prudentes, elles inversent les progrès réalisés dans l’élimination des endroits où les fumeurs peuvent fumer. Moins quelqu’un a de chances d’inhaler de la nicotine, plus il est probable que le raisonnement soit d’arrêter complètement la nicotine.
« Si c’est plus sûr que de fumer, vous ne mettez pas la barre très haut », a déclaré Ylioja à Healthline en février 2019.
Il a spécifiquement souligné la « quantité massive de produits chimiques toxiques » émise par la combustion du tabac.
« Ce n’est que mieux si vous aidez les gens à éviter complètement le tabac combustible », a déclaré Ylioja.
L’American Heart Association a présenté les résultats d’une étude lors de sa conférence internationale sur les accidents vasculaires cérébraux 2019.
Dans l’enquête de 2016 sur le système de surveillance des facteurs de risque comportementaux, les chercheurs ont utilisé les commentaires d’environ 400 000 personnes, l’appelant « la plus grande étude à ce jour examinant le vapotage et les accidents vasculaires cérébraux ». Près de 67 000 personnes ont déclaré avoir utilisé des cigarettes électroniques à un moment donné, tandis que d’autres ne l’ont pas fait.
« Par rapport aux non-vapoteurs, les utilisateurs de cigarettes électroniques sont plus jeunes, ont un indice de masse corporelle plus faible et une incidence de diabète plus faible », a déclaré l’auteur de l’étude, Paul M. Ndunda, Ph.D., professeur adjoint à l’Université du Michigan. Ecole de Médecine. Kansas, a déclaré dans un communiqué.
En d’autres termes, leurs attributs les rendent moins susceptibles de développer des problèmes cardiovasculaires, mais les utilisateurs de cigarettes électroniques ont toujours un risque plus élevé de maladies liées au tabagisme.
L’un était un risque d’accident vasculaire cérébral de 71 % plus élevé, puisque 4 % des utilisateurs de cigarettes électroniques ont déclaré avoir eu un accident vasculaire cérébral. D’autres résultats clés comprenaient une probabilité accrue de près de 60% d’avoir une crise cardiaque et un risque accru de 40% de maladie coronarienne.
L’étude a également révélé que les utilisateurs de cigarettes électroniques étaient deux fois plus susceptibles de fumer des cigarettes combustibles conventionnelles.
Cependant, la recherche a été présentée lors d’une conférence et n’a pas encore été publiée dans une revue à comité de lecture. Cela amène certains experts à remettre en question leurs conclusions.
Patricia Folan, directrice du Northwell Health Center for Tobacco Control, a déclaré que de telles études peuvent être utiles car elles peuvent identifier des associations qui peuvent être étudiées « en utilisant des méthodes scientifiques plus rigoureuses ».
« Le problème avec ce type de recherche est qu’il est difficile d’établir une causalité, pas une simple association », a déclaré Foran à Healthline en 2019. « D’après la lecture de cette étude, je ne sais pas si les utilisateurs d’e-cigarettes sont des fumeurs actuels ou anciens, et s’ils ont utilisé ou non des e-cigarettes les exposent à un taux élevé d’accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de maladies artérielles. »
Mark Ortiz, fondateur de la société d’e-liquides Belivio, a également contesté l’étude, qui ne séparait pas les utilisateurs d’e-cigarettes non-fumeurs, affirmant que « cette étude n’est pas entièrement vraie ».
« Il est juste de dire que le vapotage ne fera qu’exacerber davantage l’accumulation de goudron due au tabagisme en raison des propriétés inflammatoires du vapotage », a-t-il déclaré à Healthline en 2019. « Je crois vraiment que cette recherche doit être un peu plus précise sur l’utilisation du vapotage uniquement. . d’évaluer correctement les problèmes de santé des personnes qui mènent cette étude. »
Les e-cigarettes n’étant sur le marché que depuis 2004, l’impact à long terme de leur utilisation est encore inconnu. Les fabricants de ces produits affirment qu’ils sont plus sûrs, a déclaré Folan.
« Mais nous n’avons pas encore de données scientifiques indiquant qu’ils sont sûrs et efficaces – ou même plus sûrs – pour arrêter de fumer », a déclaré Forlan. « Beaucoup d’entre eux contenaient plusieurs produits chimiques cancérigènes, des arômes et des niveaux élevés de nicotine. »
En décembre 2018, le chirurgien général Jerome Adams a publié un avis sur «l’épidémie de vapotage chez les adolescents». Il a cité des données fédérales montrant que l’année dernière, 75% des enfants d’âge scolaire ont déclaré avoir vapoté au cours des 30 derniers jours.
« Nous devons protéger nos enfants de tous les produits du tabac, y compris les cigarettes électroniques de toutes formes et tailles », a déclaré Adams dans un communiqué.
Dans l’ensemble, Ylioja a déclaré que les directives du National Jewish Health Center ne sont pas de recommander les cigarettes électroniques aux personnes qui essaient d’arrêter de fumer.
C’est parce qu’ils ne sont pas approuvés pour le sevrage tabagique par la Food and Drug Administration (FDA), qui réglemente actuellement les cigarettes électroniques comme un autre produit du tabac.
« Cela ne les aide pas à arrêter la nicotine », a déclaré Ylioja à propos des cigarettes électroniques.
Au lieu de cela, le groupe recommande le « gold standard » pour aider les gens à arrêter de fumer : la thérapie de remplacement de la nicotine, comme la gomme, les patchs et les pastilles, et les conseils comportementaux.
En utilisant le même type de norme de soins, Northwell Health combine des médicaments de sevrage tabagique approuvés par la FDA avec des conseils de soutien et diverses formes de conseils pour doubler ou tripler les taux de réussite, a déclaré Folan.
« Si une personne souhaite utiliser des cigarettes électroniques, nous travaillons toujours avec elle pour atteindre son objectif d’arrêter de fumer », a déclaré Fran. « Il y a des gens qui ont utilisé des cigarettes électroniques mais qui se retrouvent à fumer à la fois des cigarettes traditionnelles et des cigarettes électroniques. Ils demandent généralement de l’aide pour arrêter les deux. »
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