Les personnes âgées des zones rurales peuvent être confrontées à davantage d’obstacles pour se faire vacciner contre le COVID-19
Partager sur Pinterest Une nouvelle étude du CDC souligne que les personnes âgées des zones rurales et pauvres sont moins susceptibles d’être vaccinées contre le COVID-19.Sanjari/Getty Images
- Comtés avec un grand nombre de personnes âgées pauvres, Seul ou ayant un accès limité à un ordinateur ou à Internet Les taux de vaccination contre la COVID-19 sont plus faibles chez les personnes de 65 ans et plus.
- Cela pourrait faire la lumière sur les obstacles auxquels les personnes âgées sont confrontées lorsqu’elles tentent de se faire vacciner.
- Les experts disent que cela montre un certain nombre de facteurs qui peuvent empêcher une personne de se faire vacciner.
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Selon des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les comtés des États-Unis avec des taux de vaccination COVID-19 plus faibles chez les personnes de 65 ans ou plus comptent également plus de personnes âgées vivant dans la pauvreté ou d’autres vulnérabilités sociales.
Au début du déploiement dans le pays, les personnes âgées figuraient parmi les groupes prioritaires à vacciner car elles couraient un risque plus élevé de tomber gravement malades ou de mourir du COVID-19.
Mais les chercheurs du CDC ont découvert qu’entre décembre 2020 et avril de cette année, la proportion d’adultes âgés ayant reçu au moins une dose du vaccin COVID-19 variait considérablement à travers le pays.
Au cours de cette période, 79,1% des Américains âgés ont reçu au moins une dose du vaccin COVID-19. Les hommes (79,6 %) avaient une incidence légèrement plus élevée que les femmes (77,5 %). Les personnes âgées de 65 à 74 ans (79,6 %) étaient également légèrement plus élevées que celles âgées de 75 ans et plus (78,3 %).
Les taux de vaccination à la première dose variaient de 68,9 % en Alabama et 69,2 % en Virginie-Occidentale à 92,9 % dans le Vermont et 99,9 % dans le New Hampshire.
Les chercheurs ont également constaté que les comtés ayant des taux de vaccination plus faibles chez les personnes âgées étaient plus susceptibles d’avoir plus de personnes âgées vivant dans la pauvreté, vivant seules ou sans accès à un ordinateur ou à Internet.
Les résultats ont été publiés le 14 mai dans la revue Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) du CDC.
Anne Sosin, chercheuse en politiques au Nelson A. Rockefeller Center for Public Policy and Social Sciences de l’Université de Dartmouth, n’est pas impressionnée par la conclusion de l’étude selon laquelle les comtés ayant des niveaux de vulnérabilité sociale plus élevés ont des taux de vaccination plus faibles chez les personnes âgées.
« Cela correspond à ce que nous avons vu tout au long de la pandémie », a-t-elle déclaré. « Il existe des facteurs de risque distincts qui font une différence très significative [in some areas], et bon nombre de ces différences se reproduisent lors de la vaccination. «
Les chercheurs du CDC ont écrit que leurs résultats étaient cohérents avec des études antérieures qui ont trouvé des différences dans la vaccination contre le zona et la vaccination contre le COVID-19 dans tous les groupes d’âge.
Certains États ont tenté de surmonter les obstacles auxquels sont confrontés les vaccins pour les personnes âgées.
Mais le Dr Preeti Malani, médecin hygiéniste en chef et professeur de médecine au Département des maladies infectieuses de l’Université du Michigan, a déclaré qu’il existe plus d’une solution au problème.
Au lieu de cela, les responsables de la santé doivent étudier pourquoi les personnes âgées de la communauté sont manquées.
« La solution peut être différente pour chaque situation », a déclaré Malani.
« Si quelqu’un s’inquiète de la sécurité de la vaccination, il devrait avoir une conversation avec quelqu’un en qui il a confiance, son médecin ou un autre professionnel de la santé, et obtenir de bonnes informations. »
« Si les gens ne savent pas comment prendre rendez-vous, ou n’ont tout simplement pas le temps, laissez-nous les aider à prendre rendez-vous. »
Le transport est également un gros problème pour certaines personnes âgées.
« Pour certaines personnes, il est vraiment difficile de les faire sortir de la maison, comme les personnes âgées qui dépendent de soignants », a déclaré Malani. « Nous avons donc besoin de modèles où les gens combinent la vaccination avec les soins à domicile. »
Certains États essaient ces méthodes.
Le comté de Fulton, en Géorgie, propose des trajets Uber et Lyft gratuits aux personnes âgées sans transport.
La Maison Blanche a annoncé cette semaine que le service sera bientôt disponible pour tous les Américains, pas seulement les seniors. Cela fait partie des efforts du président Biden pour garantir que 70% des adultes américains reçoivent au moins une dose du vaccin COVID-19 d’ici le 4 juillet.
Au Texas, le gouverneur Greg Abbott a lancé une initiative pour vacciner les personnes âgées à domicile.
Au début, la ruée vers la vaccination des personnes âgées pour les protéger du coronavirus a conduit à une approche tous azimuts.
À l’avenir, une approche différente pourrait fonctionner.
« L’espoir est maintenant que lorsque les gens se rendront au cabinet de leur médecin habituel – soins primaires ou ailleurs – ce bureau sera mis en place pour y vacciner les gens », a déclaré Malani. « Voici [Johnson & Johnson] Un vaccin est une option potentielle – c’est une dose et vous avez terminé. «
Bien que ces efforts soient similaires dans tout le pays, les États ont dû adapter leurs approches pour répondre aux besoins des personnes âgées dans leurs communautés.
Le Vermont, qui compte une importante population rurale, atteint les personnes âgées de tout l’État en utilisant une approche décentralisée, plutôt que de compter uniquement sur les sites de vaccination de masse, a déclaré Sosin.
« L’État utilise de nombreux lieux communautaires – écoles, casernes de pompiers, pharmacies – pour livrer des vaccins afin que les résidents ruraux n’aient pas à passer 2 à 3 heures à trouver un emplacement. »
Les voisins du Vermont ont une situation similaire.
Les responsables de la santé publique du New Hampshire « savent que certaines personnes doivent conduire 2 heures ou plus pour se rendre au site de vaccination », a déclaré Sosin. « C’était encore l’hiver, et c’était un véritable obstacle à la vaccination, surtout pour ceux qui étaient moins enclins à se faire vacciner. »
« Ils ont donc restructuré le réseau de santé publique pour acheminer le vaccin dans les zones rurales de l’État. Je pense que ces efforts sont très importants pour atteindre les zones rurales. »
Une chose qui est souvent négligée dans ces efforts de santé publique est l’importance de la confiance dans le gouvernement, qui, selon Sosin, est particulièrement importante dans le Vermont.
« Nous constatons des niveaux relativement élevés de solidarité sociale et de cohésion dans l’État. Il existe également un niveau élevé de confiance parmi la population âgée », a-t-elle déclaré. « Donc, cela ne me surprend pas que le Vermont ait été l’un des leaders pour atteindre les populations plus âgées. »
Alors que le Vermont ouvre la voie en fournissant des doses aux personnes âgées, Sosin a déclaré que l’accent mis par l’État sur l’accès précoce aux personnes âgées a un coût.
« Il existe d’énormes disparités raciales dans les taux de vaccination au Vermont, et je pense que c’est un effet direct du choix d’une approche basée sur l’âge », a-t-elle déclaré.
Le taux de vaccination du Vermont pour les Blancs non hispaniques était supérieur de 13% en mars à celui de la population noire, autochtone et de couleur (BIPOC) de l’État, selon le ministère de la Santé de l’État.
L’écart s’est rétréci depuis lors, mais reste à 6%, en grande partie en raison de la baisse des taux de vaccination chez les BIPOC Vermonters de 65 ans ou plus.
« Finalement, l’État s’est éloigné de l’approche basée sur l’âge et a ouvert les vaccinations à tous les BIPOC du Vermont et aux membres de leur famille », a déclaré Sosin. « Mais cela s’est produit en avril, et nous continuons de constater des disparités raciales élevées et persistantes dans les taux d’infection dans l’État. »
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