Les symptômes du TSA peuvent apparaître avant que votre bébé ne parle pour la première fois



Certains bébés qui partagent sur Pinterest peuvent montrer des différences subtiles dans la communication sociale, suggérant qu’ils sont autistes avant leur premier anniversaire, selon une étude.Willie B. Thomas/Getty Images

  • Certains bébés atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ou d’autisme peuvent montrer des différences dans la communication sociale dès l’âge de 9 mois, selon une nouvelle étude.
  • Les nourrissons atteints de TSA peuvent montrer des signes d’absence de contact visuel approprié et d’incapacité à répondre à l’attention par rapport à leurs pairs qui se développent normalement.
  • Cependant, ces signes ne sont pas toujours évidents pour les parents. Par conséquent, obtenir l’aide d’un expert spécialisé dans le développement de l’enfant peut apaiser les inquiétudes.
  • Les résultats de l’étude indiquent également une fenêtre critique d’intervention précoce ciblée qui peut aider les enfants atteints de TSA à atteindre leur plein potentiel de développement.

Alors que la parole est la préoccupation numéro un pour de nombreux parents lorsqu’ils repèrent des signes de troubles du spectre autistique (TSA), il peut y avoir d’autres formes de communication qui peuvent indiquer l’autisme dans la petite enfance, selon une nouvelle étude.

Par exemple, les compétences de communication sociale telles que le regard et les expressions faciales se développent rapidement au cours de la première année d’un bébé, plus précisément entre 9 et 12 mois.

Les progrès du développement de ces compétences peuvent passer inaperçus jusqu’à ce que le bébé prononce ses premiers mots, généralement vers 12 à 18 mois.

« Les différences de communication sociale font partie des critères de diagnostic des TSA. Cependant, nous ne savons pas vraiment quand ces différences apparaissent au début de la vie. À partir de 9 mois environ, les bébés en développement utilisent généralement leur regard, leurs expressions faciales, leurs voix et leurs gestes. Ils commencent également à montrer des compétences de jeu très tôt à cet âge », a déclaré le Dr Jessica Bradshaw, professeur adjoint de psychologie à l’Université de Caroline du Sud et auteur correspondant.

Bradshaw a déclaré qu’elle souhaitait déterminer s’il existait des différences significatives dans la communication sociale chez les nourrissons présentant une plus grande probabilité d’autisme dans les familles dès l’âge de 9 mois, ce qui est souvent des mois avant qu’ils ne soient généralement diagnostiqués.

L’étude longitudinale, publiée dans la revue Child Development, a examiné le développement social de 124 nourrissons entre 2012 et 2016.

Les chercheurs ont ensuite effectué des évaluations de la communication sociale précoce à 9 et 12 mois, mesurant les compétences sociales, langagières et symboliques des nourrissons.

Plus tard, lorsque les bébés avaient 2 ans, les chercheurs ont utilisé l’outil de diagnostic de référence pour voir si des bébés répondaient aux critères de diagnostic du TSA.

L’étude a révélé que les nourrissons qui ont été diagnostiqués plus tard avec un TSA ont montré des compétences sociales et linguistiques précoces significativement plus faibles à l’âge de 9 mois.

À 12 mois, les nourrissons atteints de TSA avaient des scores de performance inférieurs pour presque toutes les communications préverbales.

Les nourrissons atteints de TSA présentent les trois modèles distincts suivants de développement de la communication sociale :

  • Entre 9 et 12 mois, leur communication avec le regard, les expressions faciales et la voix était « toujours faible ».
  • Leur utilisation symbolique d’objets, comme être créatif avec des jouets, a été retardée de 12 mois.
  • Il existe un « écart croissant » entre les nourrissons qui se développent normalement et ceux qui ont un TSA dans l’utilisation des gestes et la fréquence des communications.

Ces résultats sont cohérents avec des recherches antérieures montrant que les nourrissons atteints de TSA ont des zones spécifiques de vulnérabilité et des modèles uniques de changements qui indiquent la maladie.

« Il est intéressant de noter que les nourrissons qui ont développé plus tard un TSA avaient différents modèles de développement social entre 9 et 12 mois. Certaines compétences sont restées faibles, tandis que d’autres ont montré des « écarts grandissants » entre 9 et 12 mois », a déclaré Bradshaw.

Le Dr Mayra Mendez, coordinatrice du programme pour les troubles intellectuels et développementaux et les services de santé mentale au Providence St. John’s Center for Child and Family Development à Santa Monica, en Californie, a déclaré qu’elle s’intéressait vivement aux compétences de communication sociale non verbale chez les nourrissons et les nourrissons en développement normal. qui ont ensuite reçu un diagnostic de TSA.

« Le TSA peut être caractérisé par des présentations subtiles et qualitatives plutôt que d’être directement identifié comme atypique. Cela signifie que la qualité des interactions et des performances socio-émotionnelles des personnes diagnostiquées avec un TSA est différente de celle des enfants qui se développent normalement et qui ont les mêmes caractéristiques », a-t-elle déclaré. .

Elle a expliqué que cette qualité se mesure par la fréquence, l’intensité, la durée, le degré et la quantité du comportement qui se produit.

« Au cours des premières années de la vie, les signes frappants de l’autisme comprennent un manque de contact visuel approprié et une incapacité à initier ou à répondre aux différentes qualités d’attention partagée que possède chaque individu. Étant donné que le TSA n’apparaît pas simplement soudainement, mais dans les 2 premiers En évoluant vers 3 ans, les symptômes deviennent plus prononcés et prononcés à partir de 18 mois, il n’est donc pas surprenant de voir cela même à 9-12 mois. Les nourrissons plus âgés peuvent remarquer des signes sociaux subtils de différences émotionnelles.
– Dr Mayra Mendez

Mendez a déclaré que la perspective de pouvoir détecter les symptômes du TSA dans les neuf à 12 mois pourrait responsabiliser les parents, les soignants et les cliniciens travaillant avec les familles, ainsi que sensibiliser davantage au développement socio-émotionnel et soutenir les interventions de l’enfant et de la famille pour garantir que le développement de l’enfant ne sera pas être entravé.

Elle a reconnu que l’étude se limitait aux premiers signes et symptômes de TSA avant l’âge de 18 mois, mais il y avait des preuves anecdotiques des parents, comme des vidéos.

« Dans les rapports de parents comme celui-ci, les différences deviennent plus prononcées lorsque les attentes en matière de développement des compétences linguistiques et les attentes en matière d’engagement social et relationnel sont plus élevées que celles des enfants de 2 à 3 ans qui présentent des signes et des symptômes de TSA », a-t-elle déclaré. . .

« Je recommande aux parents de considérer l’intervention comme un cadeau pour le développement du nourrisson et la relation parent-enfant. Dans cet esprit, je recommande aux parents de rechercher des spécialistes ayant une formation en développement de l’enfant. »
– Dr Mayra Mendez

L’étude suggère que si les parents ou les soignants peuvent repérer ces signes et ces différences dans la communication sociale des nourrissons, ils peuvent apprendre à utiliser des stratégies d’intervention pour favoriser la communication et le développement précoces.

Avec le bon soutien, les parents peuvent enrichir les environnements d’apprentissage des nourrissons et potentiellement façonner leurs trajectoires d’apprentissage, a déclaré Mendez.

« Les échanges sociaux commencent tôt ! [F]ou les parents, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux de TSA, ce qui signifie que l’inquiétude précoce est valable. Une excellente ressource pour les parents ayant des questions sur le développement du nourrisson est https://firstwordsproject.com/ », a déclaré Bradshaw.

Mendez a déclaré que les résultats ont des implications importantes pour la pratique de l’intervention précoce.

« La recherche soutient que plus l’intervention commence tôt, meilleurs sont les résultats positifs à long terme pour la gestion des symptômes de TSA », a-t-elle déclaré.

« Il n’est jamais trop tôt lorsqu’une intervention précoce est utilisée pour améliorer l’attachement et la connexion positifs des enfants, leurs capacités socio-émotionnelles et leurs progrès développementaux. »
– Dr Mayra Mendez

En plus de l’engagement familial, l’American Academy of Pediatrics (AAP) soutient les méthodes comportementales et de communication qui fournissent une structure, une direction et une organisation pour les enfants, a déclaré Mendez.

Les interventions précoces peuvent se concentrer sur la stimulation de l’engagement social, la compréhension de la communication symbolique et non verbale et le renforcement des attachements et des liens significatifs avec les soignants, les grands-parents, les frères et sœurs, la famille élargie et les amis de la famille, a-t-elle déclaré.

« Il est important de savoir que l’intervention précoce n’est pas toxique pour l’enfant ; elle est plutôt réalisée grâce à des activités de jeu compréhensibles et favorise l’augmentation du langage, des compétences sociales, du traitement cognitif et de la régulation émotionnelle du nourrisson », a-t-elle ajouté.

Mendes a souligné que les parents jouent un rôle vital dans la trajectoire de développement d’un enfant.

Il existe des stratégies que les parents peuvent employer, telles que l’imitation, l’éloge de la participation, la promotion du développement du langage/de la communication par le biais de la narration, la lecture aux bébés, le chant et les jeux qui impliquent la réciprocité, tels que le gâteau à la tarte, le coucou, le donnant-donnant, Pour promouvoir une pensée flexible et une activité cérébrale neurodéveloppementale efficace.

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