Oui, les vaccins sont sûrs même après l’étude du lien potentiel avec l’asthme


  • Une nouvelle étude examine le lien entre l’aluminium utilisé dans les vaccins de la petite enfance et le risque d’asthme.
  • Les experts demandent plus de recherches pour comprendre le risque.
  • Les recherches antérieures sur le lien entre les vaccins infantiles et l’asthme ont été mitigées.

Une nouvelle étude a trouvé un lien possible entre l’aluminium utilisé dans les vaccins de la petite enfance et le risque d’asthme chez les enfants avant l’âge de 5 ans.

Cependant, les auteurs de l’étude ont averti que les résultats étaient insuffisants pour « remettre en cause la sécurité de l’aluminium dans les vaccins ».

Au lieu de cela, ils ont appelé à davantage de recherches pour mieux comprendre le risque. Cela peut inclure des études utilisant d’autres grandes bases de données sur la sécurité des vaccins, ainsi que des études en laboratoire sur les réponses immunitaires aux vaccins chez les enfants.

Le Dr Monica Gandhi, professeur de médecine à l’UCSF qui n’a pas participé à la nouvelle étude, a déclaré qu’il était important de rassurer les parents sur la sécurité du vaccin.

« Il n’y a absolument aucun signe de [that we should] Des changements à nos formulations de vaccins ou des conseils sur les vaccinations infantiles de routine », a-t-elle déclaré.

L’aluminium est utilisé comme adjuvant dans de nombreux vaccins, ce qui contribue à générer une réponse immunitaire plus forte chez les personnes vaccinées.

Les vaccins infantiles contenant de l’adjuvant d’aluminium comprennent : la diphtérie, le tétanos et la coqueluche acellulaire (DCaT), l’hépatite B, le vaccin Haemophilus influenzae de type b (HiB) et le vaccin antipneumococcique conjugué.

Le vaccin COVID-19 et le vaccin contre la grippe saisonnière n’utilisent pas d’adjuvants à base d’aluminium.

Les auteurs de la nouvelle étude notent que les recherches antérieures sur le lien entre les vaccins et l’asthme chez les enfants ont été mitigées.

Une étude a révélé un risque légèrement accru d’asthme chez les enfants ayant reçu certains vaccins, tandis que d’autres n’ont trouvé aucun risque accru d’asthme, voire un risque moindre.

Cependant, aucune de ces études n’a spécifiquement examiné l’exposition à l’aluminium dans les vaccins, ce que fait l’étude actuelle.

De plus, les taux d’asthme chez les enfants américains ont augmenté dans les années 1980 et 1990, mais sont restés largement inchangés entre 2001 et 2016, selon le CDC. Par conséquent, plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de ces tendances.

La nouvelle étude est basée sur les dossiers de santé électroniques de près de 327 000 enfants nés entre 2008 et 2014 qui ont reçu des soins dans sept sites participant à la chaîne de données sur la sécurité des vaccins, un projet qui étudie la sécurité des vaccins en partenariat avec le CDC.

Les chercheurs ont divisé les enfants en deux groupes – ceux qui ont reçu un diagnostic d’eczéma à l’âge de 12 mois et ceux qui n’ont pas reçu de diagnostic d’eczéma.

Comme l’asthme, l’eczéma est une maladie allergique. Les enfants atteints d’eczéma ont également un risque plus élevé d’asthme persistant. Par conséquent, s’il existe un lien entre l’aluminium dans les vaccins et le risque de développer de l’asthme, il peut se comporter différemment dans les deux groupes.

Les chercheurs ont estimé l’exposition de chaque enfant à l’aluminium en examinant le nombre de vaccins que chaque enfant avait reçus avant l’âge de 2 ans.

Ils ont ensuite examiné quels enfants souffraient d’asthme persistant entre 2 et 5 ans. Les chercheurs ont défini l’asthme persistant comme des enfants qui ont eu au moins une visite de soins de santé en milieu hospitalier ou deux visites en ambulatoire ou aux urgences et ont reçu au moins deux ordonnances pour un traitement à long terme. Médicaments contre l’asthme à long terme.

Chez les enfants avec et sans eczéma, les chercheurs ont trouvé une association positive entre l’exposition à l’aluminium du vaccin et le risque de développer de l’asthme. Les enfants atteints d’eczéma sont plus à risque.

L’association est restée lorsque les chercheurs ont pris en compte d’autres facteurs tels que le sexe, la race, l’origine ethnique, les allergies alimentaires et le nombre de visites chez le médecin. Cependant, dans certaines des autres analyses effectuées par les chercheurs, l’association n’existait plus.

L’étude a été publiée le 27 septembre dans la revue Pédiatrie académique.

L’un des points forts de l’étude est qu’elle comprenait un grand nombre d’enfants, a déclaré le Dr James Gunn, professeur de pédiatrie et vice-président de la recherche à l’UW-Madison School of Medicine and Public Health. Gern n’a pas été impliqué dans la nouvelle étude.

Cependant, a-t-il dit, parce qu’il s’agit d’une étude rétrospective – revenant sur les visites médicales qui ont eu lieu – elle peut poser des questions mais ne pas fournir de réponses définitives.

L’une des raisons à cela est qu’il est impossible d’exclure tous les « facteurs de confusion » dans de telles études d’observation, a déclaré Gandhi.

Ces facteurs – sans rapport avec l’aluminium contenu dans le vaccin – peuvent augmenter ou diminuer le risque de développer de l’asthme chez l’enfant.

Par exemple, « l’aluminium est également présent dans l’alimentation et dans d’autres sources », a déclaré Gandhi, comme le lait maternel, les préparations pour nourrissons et les aliments solides.

Les auteurs de la nouvelle étude ne disposaient d’aucune donnée sur l’exposition alimentaire à l’aluminium chez les enfants. Mais certaines études ont montré que « l’aluminium ingéré semble être mal absorbé », de sorte que l’absence de telles données n’a peut-être pas affecté les résultats de la nouvelle étude.

D’autres facteurs environnementaux et génétiques peuvent également augmenter le risque de développer de l’asthme chez l’enfant.

donc c’est [some children] Sont plus susceptibles d’avoir des animaux de compagnie ou de grandir dans des fermes », a déclaré Gern, « ou ont-ils d’autres caractéristiques qui les protègent de l’asthme ? « 

Des essais cliniques randomisés prospectifs permettront de mieux déterminer si l’aluminium dans les vaccins augmente le risque d’asthme, a déclaré Gern.

Dans ce type d’essai, un groupe d’enfants recevra le vaccin avec adjuvant aluminium, tandis qu’un groupe similaire d’enfants recevra le vaccin sans aluminium.

En ce qui concerne les implications de l’étude pour les vaccinations infantiles de routine, il a déclaré que les résultats n’étaient pas suffisamment solides pour remettre en question la sécurité de l’aluminium dans les vaccins.

Gandhi était d’accord : « L’Association [seen in the study] Très petit et ne présente pas d’effet « dose-réponse » [among children with eczema]. « 

Une dose-réponse signifie que des doses plus élevées d’aluminium sont associées à des taux plus élevés d’asthme. « Cela nécessite généralement de montrer la cause et l’effet », a déclaré Gandhi.

Malgré les limites de l’étude, Gern a déclaré que les résultats « stimuleront davantage de recherches pour déterminer si l’aluminium dans les vaccins est associé à l’asthme ».

« L’essentiel est que les vaccins restent le meilleur moyen de protéger les enfants contre une gamme de maladies infectieuses dangereuses », a-t-il déclaré.

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