Perte de poids à l’ozone : les experts répondent à 9 questions fréquemment posées



Partager sur Pinterest Malgré la popularité d’Ozempic, les experts de la santé mettent en garde contre son utilisation hors AMM pour la perte de poids.Daniel Nevsky/Stokesey

  • Les médicaments à base de peptide 1 de type glucagon (GLP-1) comme Ozempic, communément appelé sémaglutide, pourraient aider les patients obèses à perdre du poids, selon les experts.
  • Ozempic n’est pas approuvé par la FDA pour la perte de poids. Une autre marque, Wegovy, est également sémaglutide.
  • Les experts conviennent que les personnes qui ne sont pas diabétiques ou obèses ne devraient pas utiliser Wegovy ou Ozempic pour quelque raison que ce soit, y compris perdre une petite quantité de poids.

Le médicament GLP-1 (glucagon-like peptide 1) Ozempic a obtenu l’approbation de la FDA fin 2017 pour les adultes atteints de diabète de type 2. Mais ces derniers temps, il a fait la une des journaux pour d’autres raisons : les prétendus avantages et les pénuries de perte de poids.

« Les gens en parlent parce que les célébrités et les influenceurs se tournent de plus en plus vers les médicaments GLP-1 hors AMM, comme Ozempic, pour aider les personnes qui ne sont pas obèses ou diabétiques à perdre du poids », a déclaré le Dr Rekha Kumar du New . Endocrinologue de la ville de York et responsable des affaires médicales, Found Weight Loss Program.

Par exemple, la comédienne Chelsea Handler a récemment révélé que son médecin lui avait prescrit Ozempic au cas où elle voudrait perdre 5 livres lorsqu’elle est apparue sur un podcast. appelle-la papa.

Mais Kumar dit que des histoires comme celle de Handler sont problématiques.

« La tendance des spas médicaux, des pratiques de perte de poids en boutique et des entreprises de télésanté illégales qui prescrivent massivement aux personnes qui ne respectent pas leurs normes est non seulement une prescription irresponsable, mais peut interférer avec l’acheminement des médicaments vers ceux qui en ont le plus besoin », a déclaré Kumar.

Kumar et d’autres experts séparent les faits de la fiction en répondant à ces questions fréquemment posées sur Ozempic.

Ozempic est le nom de marque d’un médicament appelé sémaglutide, explique le Dr Angela Fitch, présidente de la FACP, de la FOMA, de la Obesity Medicine Association et de la médecin-chef de Knowwell, une société de soins de santé prenant en compte le poids.

Kumar a noté qu’Ozempic est un médicament injectable hebdomadaire pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Il a été initialement approuvé par la FDA à des doses de 0,5 mg ou 1 mg. En 2022, la FDA a approuvé une dose plus élevée de 2 mg.

« Il abaisse la glycémie en aidant le pancréas à fabriquer de l’insuline », a déclaré Kumar.

Non.

« Ozempic n’est approuvé que pour le diabète », a déclaré le Dr Charlie Seltzer de Philadelphie, médecin agréé en obésité et en médecine interne.

Mais c’est de là que vient une certaine confusion.

« L’ingrédient actif sémaglutide est approuvé pour la perte de poids sous le nom commercial Wegovy », a déclaré Seltzer.

En octobre 2022, Elon Musk a tweeté que Wegovy l’avait aidé à perdre du poids.

Ozempic et Wegovy sont tous deux des noms de marque pour le sémaglutide et les injections. Mais ce ne sont pas tout à fait les mêmes.

« Wegovy est approuvé par la FDA pour le traitement du surpoids et de l’obésité », a déclaré Kumar. « Wegovy contient une dose plus élevée de sémaglutide, [2.4 mg], qu’Ozempic a été développé spécifiquement pour le traitement du surpoids et de l’obésité. « 

Kumar a noté que des études sur le sémaglutide et la perte de poids ont utilisé la dose de Wegovy, y compris une étude de 2021 montrant qu’une dose hebdomadaire de 2,4 mg de sémaglutide combinée à des changements de mode de vie réduisait le poids.

« [In the] L’étude a montré que ceux qui prenaient le médicament et modifiaient leur mode de vie perdaient en moyenne près de 15% de leur poids corporel, contre 3% dans le groupe placebo », a déclaré Kumar.

Alors oui, le sémaglutide – du moins à la dose la plus élevée de 2,4 mg – peut aider à perdre du poids. Bien qu’il ne soit pas clair si la différence entre la dose de 0,4 mg d’Ozempic et celle de Wegovy est importante, Seltzer a noté que les deux fonctionnent de la même manière.

« L’ozone provoque… une suppression de l’appétit et augmente le temps nécessaire à la nourriture pour sortir de l’estomac, ce qui entraîne une sensation de satiété plus longue », a déclaré Seltzer. « Cela ne fait rien de magique pour le métabolisme. »

Malgré ce que les médecins de Handler auraient dit, les médicaments ne sont pas destinés aux personnes qui cherchent à perdre quelques kilos, a noté Kumar.

« Les patients de poids normal sans diabète peuvent perdre du poids s’ils prennent du GLP-1, mais les risques du médicament l’emportent sur les avantages de perdre du poids juste pour être mince par rapport au traitement de la maladie », a déclaré Kumar. , nous pouvons voir plus d’effets secondaires de cette utilisation inappropriée. »

Les experts partagent que la réponse à cette question varie d’une personne à l’autre.

« Généralement, il faut quelques semaines pour que la perte de poids Ozempic fonctionne », explique Kumar.

C’est en partie parce que les gens ne prennent pas tous les 2,4 mg de Wegovy en même temps. Au lieu de cela, ils commencent à une dose hebdomadaire de 0,25 mg et augmentent toutes les quatre semaines jusqu’à un maximum de 2,4 mg.

« Augmentez progressivement la dose toutes les quatre semaines pour réduire la possibilité d’effets secondaires », explique Seltzer. « Une fois qu’une dose coupe-faim suffisante pour provoquer un déficit calorique est atteinte, une perte de poids rapide se produit. »

Les instructions de dosage de votre fournisseur de soins de santé doivent être suivies pour réduire le risque d’effets secondaires.

Ozempic est généralement considéré comme sûr à des doses allant jusqu’à 2 mg. Pour les adultes atteints de diabète de type 2, mais les experts disent que certaines personnes ne devraient pas le prendre.

« Il devrait être évité dans de nombreuses populations, y compris, mais sans s’y limiter, les personnes ayant des antécédents de pancréatite, les personnes atteintes d’un cancer médullaire de la thyroïde ou celles présentant un risque accru de cancer médullaire de la thyroïde », a déclaré Seltzer.

Votre médecin peut vous aider à décider si Ozempic vous convient. De plus, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires. Fitch a déclaré que les plus courants incluent :

  • nausée
  • constiper
  • Vertiges
  • perte d’appétit
  • diarrhée

Un essai portant sur près de 2 000 personnes publié en 2022 a montré que les personnes qui arrêtaient de prendre la dose de 2,4 mg de sémaglutide reprenaient les deux tiers du poids perdu un an après l’arrêt du médicament.

« Une fois que le médicament est arrêté ou perd de sa puissance, les problèmes qui ont bloqué les gens en premier lieu persistent et le poids revient immédiatement », a déclaré Seltzer.

Fitch est d’accord,

« Quoi que vous fassiez en tant que personne pour vous aider à perdre du poids, vous devez continuer à le faire ou le poids reviendra », déclare Fitch. « C’est ainsi que le corps humain est conçu. Il est construit pour protéger son poids à tout prix. »

Les soins de longue durée sont essentiels.

« Parce que l’obésité est une maladie chronique, vous devez la traiter à long terme, de manière coordonnée et globale », a déclaré Fitch. « Les patients doivent travailler avec leurs médecins pour une approche holistique de la santé métabolique, de la gestion du poids et des soins primaires. »

Kumar a déclaré que le sémaglutide est sans danger pour une utilisation à long terme, et Fitch a déclaré que continuer à le prendre peut aider une personne à maintenir sa perte de poids.

« Si cela vous aide à perdre du poids, vous devez continuer à prendre les médicaments que vous prenez, tout comme vous continuez à prendre des médicaments contre le cholestérol une fois que votre taux de cholestérol est bas. Si vous l’arrêtez, votre cholestérol remontera », déclare Fitch.

Premièrement, Fitch a noté que tout traitement de l’obésité devrait être sans jugement et favoriser la prise de décision partagée.

« L’obésité est une maladie chronique à vie pour la plupart des gens et doit être gérée de manière compatissante et holistique centrée sur le patient, par exemple en prenant des décisions partagées concernant la prise de médicaments ou la chirurgie qui tiennent compte des risques et des avantages », a déclaré Fitch.

Des modifications du mode de vie telles que l’alimentation et l’exercice sont souvent recommandées comme traitement de première intention, mais elles ne fonctionnent pas pour tout le monde.

« L’obésité est une maladie complexe avec de nombreux facteurs », a déclaré Fitch. « Lorsque les changements de mode de vie ne suffisent pas… nous ajoutons d’autres traitements pour aider les patients à vivre plus longtemps, en meilleure santé et avec une meilleure qualité de vie. »

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