Voici qui pourrait avoir besoin d’une quatrième dose du vaccin COVID-19


  • Le CDC a constaté que le vaccin était moins efficace chez les personnes immunodéprimées que chez les personnes immunodéprimées. Il recommande désormais que certaines personnes immunodéprimées reçoivent une quatrième dose du vaccin.
  • L’une des raisons de ces nouvelles directives est qu’il a été démontré que l’efficacité du vaccin diminue avec le temps, ce qui expose certains groupes à un risque plus élevé.
  • Environ 3 % des adultes américains, soit environ 7 millions de personnes, sont immunodéprimés.

Dans des directives mises à jour publiées cette semaine, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont déclaré que certaines personnes qui ont reçu le vaccin COVID-19 de Moderna ou Pfizer seront éligibles pour une quatrième dose.

« Les personnes modérément et sévèrement immunodéprimées de plus de 18 ans qui ont terminé la série primaire de vaccins ARNm COVID-19 et ont reçu des doses supplémentaires de vaccin ARNm peuvent recevoir une seule dose de rappel COVID-19 pendant au moins 6 mois (Pfizer-BioNTech, Moderna ou Janssen) après avoir terminé la troisième dose du vaccin à ARNm », a écrit le CDC.

Le CDC a constaté que le vaccin était moins efficace chez les personnes immunodéprimées que chez les personnes non immunodéprimées.

Un peu moins de 3% des adultes américains, soit environ 7 millions de personnes, sont immunodéprimés, selon l’American Medical Association (AMA).

En août dernier, le CDC a estimé que seule une fraction de ces 7 millions d’adultes aurait besoin de doses supplémentaires. Et ce malgré les données du CDC montrant actuellement que près de 14 millions de personnes ont reçu des rappels ou des injections supplémentaires de COVID-19.

« Nous utilisons le terme dose » supplémentaire « pour désigner les doses de vaccin ultérieures chez les personnes qui n’ont peut-être pas développé de réponse immunitaire protectrice après la vaccination initiale », a déclaré le Dr Sujan Reddy du CDC lors d’un récent webinaire avec des professionnels de la santé.  »

Toujours en août, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé une troisième dose du vaccin pour les personnes immunodéprimées.

Selon le CDC, les personnes atteintes de maladies qui suppriment le système immunitaire ou qui prennent des médicaments ou des thérapies immunosuppresseurs courent un risque accru de COVID-19 sévère.

« Cela inclut les patients atteints d’un cancer actif sous traitement, les receveurs d’organes solides, les personnes atteintes d’une infection à VIH avancée, les patients immunodéprimés chroniques et plusieurs autres catégories telles que décrites par le CDC », a déclaré le Dr David Hirschwerk, spécialiste des maladies infectieuses à Northwell. Santé. Manhasset, New York, a déclaré à Healthline.

Alors que la FDA a précisé que la troisième dose ne peut être qu’un vaccin Moderna ou Pfizer COVID-19, selon les nouvelles directives, des millions d’adultes américains dont le système immunitaire est affaibli peuvent désormais recevoir une quatrième dose de rappel, qui comprend le vaccin J&J dès 6 mois après avoir reçu la troisième dose supplémentaire.

« Un autre aspect important de la proposition [is that] Toute dose de rappel de vaccin COVID-19 autorisée, à savoir Pfizer BioNTech, Moderna ou Janssen, peut être utilisée après toute série majeure de vaccinations », a déclaré Reddy dans un communiqué.

L’une des raisons de ces nouvelles directives est qu’il a été démontré que l’efficacité du vaccin diminue avec le temps, ce qui expose certains groupes à un risque plus élevé.

Une étude récente a révélé que l’efficacité du vaccin de Pfizer diminuait considérablement avec le temps, passant de 88 % de protection le premier mois à seulement 47 % après 5 à 6 mois.

L’efficacité du vaccin contre la variante Delta est également passée de 93 % le premier mois à seulement 67 % après 4 à 5 mois.

« Au fil du temps, généralement de six à neuf mois, le vaccin semble être moins efficace », a déclaré Hirschwerk. « Ils empêchent les infections graves de se développer, mais ils sont moins efficaces pour prévenir toute infection. »

Lorsqu’on lui a demandé si une immunité affaiblie signifiait qu’à un moment donné, nous n’étions pas du tout protégés par le vaccin, Hirschwerk a confirmé que ce n’était pas un problème.

« Cela signifie moins d’efficacité », a-t-il expliqué. « [It] Cela ne veut pas dire qu’il va complètement disparaître. « 

Hirschwerk a noté que les recommandations changeantes du CDC montrent que l’agence fonctionne comme prévu.

« Le CDC essaie de manière appropriée de s’adapter à la science apprise et continuera de mettre à jour ses recommandations en fonction de la situation COVID », a-t-il déclaré. » C’est ce que nous voulons voir. Nous devons tous garder un œil sur les recommandations mises à jour car elles ‘re publié. et répondez. « 

Lorsqu’on lui a demandé si nous avions tous besoin de rappels pour être considérés comme complètement vaccinés, Hirschwerk a répondu non, pas à ce stade, « mais restez à l’écoute ».

Les nouvelles directives du CDC signifient que certaines personnes seront éligibles pour une quatrième dose du vaccin. Il s’agit notamment des personnes qui prennent certains médicaments ou qui ont des conditions qui suppriment le système immunitaire.

Alors que le rappel précédemment autorisé n’incluait pas le vaccin J&J, la nouvelle recommandation l’inclut désormais.

Les experts disent que les recommandations changeantes du CDC signifient que l’agence s’adapte à la science et ajuste les recommandations à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles.

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