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De nouvelles directives recommandent ces pilules amaigrissantes aux patients obèses


  • Le régime alimentaire et l’exercice seuls échouent souvent à long terme car l’obésité est une maladie biologique qui nécessite souvent une intervention pharmacologique, ont écrit les auteurs.
  • Les nouvelles directives conseillent aux personnes obèses d’utiliser des pilules amaigrissantes sur ordonnance en plus des changements de mode de vie.
  • Il existe maintenant plusieurs médicaments, tels que Wegovy, Qysmia, Saxenda et Contrave, approuvés pour traiter l’obésité.

De nouvelles directives de l’American Gastroenterological Association (AGA) recommandent aux personnes obèses d’utiliser des pilules amaigrissantes sur ordonnance pour atteindre leurs objectifs de perte de poids, en plus des changements de mode de vie tels que l’exercice et l’alimentation.

Le guide est publié dans la revue Gastro-entérologie Jeudi, développé grâce aux progrès récents dans le traitement de l’obésité.

Il existe maintenant plusieurs médicaments, tels que Wegovy, Qysmia, Saxenda et Contrave, approuvés pour traiter l’obésité, et les médecins qui ont rédigé le guide espèrent qu’il fournira des informations claires aux médecins traitant les personnes obèses.

Le régime alimentaire et l’exercice seuls échouent souvent à long terme car l’obésité est une maladie biologique qui nécessite souvent une intervention pharmacologique, ont écrit les auteurs.

Le Dr John Magana, professeur à la Yale School of Medicine et chef de la Yale Bariatric and Minimally Invasive Surgery, a déclaré que la nouvelle directive fournit un bon résumé des médicaments approuvés par la FDA disponibles et fournit des informations utiles sur leur sécurité et leur efficacité, permettant aux médecins de comprendre ce que fonctionne le mieux pour leurs patients.

« Nous savons certainement que l’obésité est une maladie biologique. Je veux dire, c’est une maladie indépendante de la motivation, elle est indépendante de la psychologie – elle dépend vraiment de la physiologie », a déclaré Magana à Healthline.

Le groupe soutient fortement l’ajout de la pharmacothérapie aux interventions sur le mode de vie, telles que l’alimentation et l’exercice, pour améliorer les résultats de santé des personnes obèses, qu’ils définissent comme un poids corporel supérieur à 30 kg/m² ou un IMC supérieur à 27 kg/m², et avec complications de santé liées au poids.

La directive passe en revue la littérature existante sur l’innocuité et l’efficacité de quatre médicaments (Wegovy, Qysmia, Saxenda et Contrave) et fournit des informations claires sur la manière dont ces médicaments traitent l’obésité :

Wegovy (sémaglutide). Wegovy est souvent le médicament de choix pour l’obésité, régulant la glycémie et retardant la vidange gastrique. Ce type de médicament est associé à un risque accru de pancréatite et de maladie de la vésicule biliaire.

Qysmia (phentermine-topiramate ER). Qysmia est recommandé pour les patients obèses souffrant de migraine. Les personnes souffrant de maladies cardiaques ou d’hypertension artérielle non contrôlée ne doivent pas en prendre. Ce médicament est également tératogène, les personnes en âge de procréer doivent donc être informées des risques.

Saxenda (liraglutide). Saxenda agit pour réguler la glycémie, ralentir la vidange gastrique et aider à traiter le diabète de type 2. Elle est associée à un risque accru de pancréatite et de maladie de la vésicule biliaire.

Contrave (naltrexone-bupropion ER). Le panel recommande Contrave pour les patients souffrant de dépression qui essaient d’arrêter de fumer. Il ne doit pas être utilisé chez les personnes épileptiques ou sous opioïdes.

Le comité déconseille également l’utilisation de l’orlistat pour l’obésité en raison de son efficacité limitée et d’un taux élevé d’effets indésirables. L’hydrogel superabsorbant oral Gelesis100 n’est recommandé que pour les essais cliniques.

Enfin, le panel encourage l’utilisation de la phentermine ou de l’acide diéthylpropionique avec des changements de style de vie, pas seulement des changements de style de vie.

« Cette ligne directrice est un excellent examen complet des preuves à l’appui de l’utilisation de médicaments anti-obésité chez les adultes obèses ou en surpoids selon lesquels le régime alimentaire et l’exercice n’aident pas à perdre du poids », a déclaré le Dr Jorge Moreno, médecin de Yale, certifié par le conseil d’administration. Médecin spécialiste de la médecine de l’obésité et professeur adjoint à la faculté de médecine de l’Université de Yale, a-t-il déclaré à Healthline.

Au cours des dernières décennies, les taux d’obésité aux États-Unis ont fortement augmenté, passant de 30,5 % en 2009-2000 à 41,9 % en 2019-2020.

L’obésité infantile est passée de 6,2 % entre 1976 et 1980 à 33 % entre 2017 et 2018.

L’obésité a été associée à divers problèmes de santé, notamment les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2, l’apnée du sommeil, l’arthrose et le cancer.

Selon Moreno, le traitement de l’obésité a un effet en cascade, car il améliore également le contrôle de la glycémie, le taux de cholestérol et la tension artérielle.

« Si vous traitez l’obésité dans ce pays, vous traitez la grande majorité du fardeau de la maladie », a déclaré Magana.

Selon les directives, les médicaments liés au mode de vie sont essentiels aux programmes de traitement de l’obésité, mais sans eux, ils échouent souvent à aider les patients à atteindre leurs objectifs de gestion du poids à long terme.

Selon Magana, les gens brûlent moins de calories lorsqu’ils sont au régime que lorsqu’ils ne le sont pas.

« Tout cela souligne le fait que votre corps veut maintenir le poids et ne le lâchera pas – c’est pourquoi vous avez besoin d’interventions métaboliques, comme ces médicaments », a déclaré Magana.

La pharmacothérapie est approuvée pour la gestion du poids à long terme, cependant, de nombreux médecins ne les prescrivent pas parce qu’ils ne connaissent pas ces médicaments, ne peuvent pas les obtenir ou ne sont pas couverts par le régime d’assurance maladie du patient.

Les auteurs espèrent que les nouvelles directives élargiront la sensibilisation aux médicaments de perte de poids sur ordonnance approuvés pour l’obésité et encourageront davantage de médecins à les utiliser dans les programmes de traitement de l’obésité.

Si vous êtes intéressé à prendre des médicaments contre l’obésité sur ordonnance, Magana recommande de parler à un médecin qui peut vous aider à peser les risques et les avantages et à évaluer d’autres interventions comme la chirurgie bariatrique qui pourraient être les meilleures pour vous.

« Décider quel médicament est le meilleur pour un patient dépend de plusieurs facteurs, y compris les troubles coexistants liés au poids, les antécédents médicaux du patient et la préférence du patient », a déclaré Moreno.

De nouvelles directives de l’American Gastroenterological Association recommandent aux personnes obèses d’utiliser des pilules amaigrissantes sur ordonnance, en plus des changements de mode de vie comme l’exercice et l’alimentation, pour atteindre leurs objectifs de perte de poids. Les nouvelles lignes directrices comprennent des informations sur l’innocuité et l’efficacité de nombreux médicaments utilisés pour traiter l’obésité. Les auteurs espèrent que les directives encourageront davantage de médecins à prescrire ces médicaments lors du traitement de patients obèses.

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Manger tôt peut réduire la faim, les fringales et la prise de poids


  • Manger plus tôt dans la journée peut être meilleur pour votre santé, selon de nouvelles recherches.
  • Les personnes qui mangeaient plus tard dans la journée éprouvaient une plus grande faim et des fringales.
  • Ils ont également le potentiel de favoriser des changements dans le stockage des graisses.
  • Si vous avez faim la nuit, c’est une bonne idée de planifier vos repas tôt, disent les nutritionnistes.
  • Manger des aliments riches en protéines et en fibres peut également vous aider à vous sentir rassasié plus longtemps.

Selon des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital, manger tôt peut être préférable pour vous en matière de contrôle du poids.

Ils ont constaté que les personnes qui dînaient avaient plus faim tout au long de la journée et avaient des taux sériques de leptine plus faibles, une hormone qui aide à réguler la graisse corporelle.

Ils brûlaient également moins de calories et avaient une température corporelle inférieure.

Selon les chercheurs, les repas du soir modifient l’expression des gènes dans le tissu adipeux en faveur d’un stockage accru des graisses.

Lorsque ces changements se produisent, cela peut rendre les gens obèses.

L’obésité est assez courante aux États-Unis, avec 41,9% des adultes classés comme obèses en 2017, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les statistiques montrent en outre qu’entre 1999 et 2020, la prévalence de l’obésité est passée de 30,5% à 41,9%, ce qui est un problème en augmentation rapide.

Le CDC note également que l’obésité est associée à des causes évitables de décès prématuré telles que le cancer, le diabète de type 2, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques, ainsi qu’à des coûts de soins de santé plus élevés.

Les interventions ciblées sur l’obésité qui ciblent généralement des comportements, tels que la réduction de l’apport calorique ou l’augmentation de l’exercice, n’ont souvent qu’un succès temporaire, ont écrit les auteurs de l’étude.

Cependant, comme des recherches antérieures avaient trouvé une association entre manger plus tard dans la journée et le risque d’obésité, ils ont voulu examiner l’effet de l’heure des repas sur le poids.

Plus précisément, ils voulaient voir si manger plus tard dans la journée rendait les gens plus affamés ou brûlait moins de calories, et si des changements dans la fonction du tissu adipeux pouvaient expliquer ces effets.

Cependant, ils ont pris soin de garder d’autres facteurs constants, tels que l’apport en nutriments, l’activité physique, le sommeil et la lumière.

L’équipe de scientifiques a mis 16 personnes en surpoids ou obèses sur le même aliment. Chaque participant à l’étude a été assigné au hasard pour manger le régime précoce ou tardif. Ceux qui ont adopté le premier protocole prenaient le petit déjeuner le matin, suivi du déjeuner et du dîner.

Ceux qui étaient en retard ont été repoussés dans leurs horaires et n’ont pris leur premier repas de la journée qu’environ quatre heures plus tard. Les deux groupes échangent alors leurs places et exécutent un autre protocole.

Les chercheurs ont découvert que les gens étaient deux fois plus susceptibles de déclarer avoir faim lorsqu’ils mangeaient plus tard dans la journée. Ils étaient également plus susceptibles d’avoir envie de certains aliments, comme les féculents ou la viande.

En outre, ils présentaient d’autres changements qui contribuaient à la prise de poids, notamment une diminution de la leptine, une diminution des calories brûlées et une diminution de la température corporelle.

Julie Palmer, diététicienne au centre médical Wexner de l’Ohio State University, affirme que nous pouvons conclure de cette étude que nous avons plus faim lorsque nous attendons de manger plus tard dans la journée.

« [W]Plus tard dans la journée, nous avons plus accès à des aliments riches en calories… nous sommes plus susceptibles de trop manger », a déclaré Palmer.

Palmer a en outre noté que lorsque nous nous sentons plus satisfaits et moins affamés, cela peut nous aider à manger moins plus tard, ce qui favorisera une plus grande perte de poids.

« Si nous savons qu’il est plus facile d’avoir faim la nuit, nous pouvons préparer des aliments faibles en calories et riches en nutriments comme des légumes, des grains entiers et des légumineuses le soir. Les fibres nous aideront à nous sentir rassasiés et satisfaits. »

Une partie des repas sains consiste à déterminer ce qui vous convient le mieux, déclare Shereen Jegtvig, nutritionniste et auteur qui enseigne à l’Université de Bridgeport dans le Connecticut.

« Une personne peut mieux manger cinq petits repas espacés de manière égale tout au long de la journée, et une autre personne peut avoir plus de facilité à contrôler sa consommation si elle utilise un régime alimentaire de type jeûne intermittent. »

Si vous êtes le genre de personne qui aime manger la plupart de vos aliments plus tôt dans la journée, vous n’aurez probablement aucun problème.

« Mais les personnes qui aiment manger plus tard ou qui ont plus faim le soir voudront peut-être planifier leur prochain déjeuner plus tôt dans la journée », explique Jegtvig.

Il est important d’avoir un dîner sain et équilibré qui comprend des protéines, des fibres, des légumes et des fruits, en mettant l’accent sur les protéines et les fibres pour vous sentir rassasié plus longtemps, explique-t-elle.

« Buvez de l’eau ou d’autres boissons hypocaloriques/sans calories le soir et sautez la collation de fin de soirée », conseille-t-elle.

Palmer vous recommande de vous concentrer sur l’alimentation de votre corps pendant vos heures les plus actives.

« Si vous ne pouvez pas prendre le temps de manger, choisissez beaucoup de petits » mini-repas « tout au long de la journée », dit-elle. « Essayez de manger un mini-repas toutes les trois à quatre heures. »

Selon Palmer, les mini-repas sont une combinaison de glucides et de protéines, comme du beurre de cacahuète et des biscuits Graham ou du fromage faible en gras et un morceau de fruit frais.

« Apportez beaucoup de ces collations au travail pour ne pas avoir faim la nuit », ajoute-t-elle.

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Tout le monde n’est pas en meilleure santé lorsqu’il perd du poids


  • Une nouvelle étude révèle que les personnes obèses qui perdent du poids ont un risque significativement plus faible de développer un diabète de type 2.
  • Cependant, lorsque les personnes minces essaient de perdre du poids, elles ont un risque accru de développer un diabète de type 2.
  • Les chercheurs ont examiné les données de santé de près de 200 000 personnes issues de trois études de cohorte prospectives menées entre 1988 et 2017.

Perdre du poids est plus bénéfique pour les personnes en surpoids que pour les personnes déjà minces, selon une nouvelle étude.

L’étude a été publiée dans Médecine PLoS Mardi, une évaluation des stratégies de perte de poids de près de 200 000 personnes et de leurs effets sur la santé a révélé que les personnes obèses qui perdaient du poids avaient un risque significativement plus faible de développer un diabète de type 2, cependant, lorsque les personnes minces essayaient de perdre du poids, elles avaient un risque significativement plus faible risque de développer un diabète de type 2. Augmenter.

Les médecins bariatriques ont été surpris de constater que les stratégies de perte de poids avaient des effets si opposés sur la santé des gens, selon leur indice de masse corporelle (IMC) au départ.

Ils soupçonnent que des différences biologiques sous-jacentes influencent comment et pourquoi le corps des gens réagit différemment aux efforts de perte de poids.

« Le principal point à retenir est que la perte de poids est bonne pour les personnes en surpoids », a déclaré à Healthline le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique au Orange Coast Medical Center de Fountain Valley, en Californie, et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center.

Ali n’a pas participé à l’étude.

Les chercheurs ont examiné les données de santé de près de 200 000 personnes issues de trois études de cohorte prospectives menées entre 1988 et 2017.

Une personne est considérée comme mince si son IMC est inférieur à 25. Ils étaient considérés en surpoids si leur IMC était compris entre 25 et 30, et obèses s’ils étaient au-dessus de 30.

L’équipe a évalué une variété de stratégies de perte de poids – y compris les régimes hypocaloriques, l’exercice, les régimes hypocaloriques et l’exercice, le jeûne, les programmes commerciaux de perte de poids (CWLP) et les pilules amaigrissantes – chez les personnes qui ont perdu au moins 4,5 kilogrammes, soit environ 10 livres

Ils ont également étudié des personnes qui n’ont pas perdu de poids.

Chez les personnes ayant perdu au moins 4,5 kg, l’équipe a constaté que toutes les stratégies de perte de poids étaient associées à une réduction de la prise de poids et à un risque plus faible de diabète chez les personnes obèses au départ, cependant, l’exercice était la stratégie la plus efficace.

« Un déterminant majeur de la réussite de la perte et du maintien du poids est la capacité d’exercice. Cette étude et de nombreuses autres études confirment à nouveau ce fait », a déclaré le Dr David Prologo, un médecin spécialiste de l’obésité certifié par le conseil d’administration qui n’a pas participé à l’étude.

Sur une période de 24 ans, les personnes obèses qui faisaient de l’exercice avaient un risque de diabète de 21 % inférieur et celles qui prenaient des pilules amaigrissantes avaient un risque de diabète de 13 % inférieur. Les personnes en surpoids et faisant de l’exercice avaient un risque de développer un diabète de type 2 réduit de 9 %, tandis que celles qui prenaient des pilules amaigrissantes avaient un risque de diabète 42 % plus élevé.

« Si vous êtes en surpoids ou obèse, même une perte de poids modeste (jusqu’à 4,5 pour cent) peut améliorer considérablement la santé globale et réduire le risque de maladie », a déclaré Dana Ellis Hunnes, PhD, diététicienne clinique principale et professeure adjointe au UCLA Medical Center. ” UCLA Fielding School of Public Health et auteur de The Secret to Survival.

Les effets sur la santé des personnes minces sont inversés et, selon les recherches, les personnes minces qui ont l’intention de perdre du poids ont tendance à prendre plus de poids et ont un risque plus élevé de développer un diabète.

Les personnes minces qui faisaient de l’exercice pour perdre du poids avaient un risque accru de diabète de 9 %, tandis que les personnes minces qui prenaient des pilules amaigrissantes ou suivaient un plan de perte de poids commercial pour perdre du poids avaient un risque accru de diabète de 54 %.

« Ces résultats sont surprenants car il semble que perdre du poids soit bon pour tout le monde ; selon cette étude, les personnes minces semblent avoir une composition biologique différente », a déclaré Ali.

L’obésité peut entraîner des complications hormonales et métaboliques pouvant entraîner divers problèmes de santé, notamment le diabète de type 2, la résistance à l’insuline, l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques.

Le risque de diabète et d’autres problèmes de santé augmente en fonction du poids d’une personne, a déclaré Hunnes.

Lorsque les personnes obèses perdent du poids, elles éliminent une partie du tissu adipeux qui crée une inflammation, perturbe la production d’hormones et conduit à une résistance à l’insuline.

« La réduction du volume de ce tissu améliore directement la santé », a déclaré Prologo.

D’autre part, les personnes maigres ont des compositions hormonales et métaboliques différentes, ce qui peut les amener à réagir différemment à la perte de poids.

Lorsque vous êtes mince, « essayer de perdre du poids peut en fait avoir un impact négatif sur votre métabolisme général, votre santé mentale et peut-être même votre santé globale, car vous augmentez la probabilité d’avoir faim, de manger plus et éventuellement de prendre du poids », a déclaré Hunnes.

Les personnes déjà maigres devraient s’impliquer dans les activités de maintenance, a déclaré Prologo. Cela peut inclure des activités telles que l’exercice et la consommation d’aliments entiers riches en nutriments, tout en éliminant ou en réduisant la consommation d’aliments ultra-transformés.

Ali dit qu’il voit souvent des gens essayer des stratégies de perte de poids non durables – la plupart des régimes, dit-il, fonctionnent pendant un certain temps, mais lorsque le régime se termine, le poids revient immédiatement.

« La clé est de faire des changements alimentaires et d’exercice qui peuvent être soutenus à long terme », a déclaré Ali.

Perdre du poids est plus bénéfique pour les personnes en surpoids que pour les personnes déjà minces, selon une nouvelle étude. Bien que le mécanisme ne soit pas clair, les experts de la santé soupçonnent que des différences biologiques sous-jacentes affectent la façon dont le corps réagit aux efforts de perte de poids. Bien qu’une perte de poids même modeste puisse avoir des effets bénéfiques importants sur la santé des personnes obèses et en surpoids, les personnes minces devraient se concentrer sur les activités de maintien du poids plutôt que sur les stratégies de perte de poids.

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La plupart des Américains pensent que leur alimentation est plus saine qu’elle ne l’est en réalité, selon une étude


L’objectif de l’équipe de recherche était de voir si cette question simple pouvait être utilisée comme outil de dépistage dans la recherche sur la nutrition, plutôt que les questionnaires plus détaillés généralement utilisés.

« Nous pensons qu’il est important d’étudier si les adultes peuvent évaluer avec précision la qualité de leur alimentation, car un simple outil d’auto-évaluation pourrait être utile lors de la conception d’interventions nutritionnelles », a déclaré Thomson.

« Bien sûr, cet outil n’est utile que si la perception est juste », a-t-elle ajouté.

Pour mener leurs recherches, ils ont utilisé les données de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).

Le NHANES est une enquête nationale représentative des adultes américains, menée tous les deux ans.

Les participants à l’enquête devaient remplir un questionnaire de rappel alimentaire de 24 heures et évaluer la qualité globale de leur alimentation. On leur a demandé de l’évaluer comme médiocre, passable, bon, très bon ou excellent.

Thomson et ses collègues ont utilisé les informations fournies pour classer la qualité de l’alimentation des personnes.

En examinant les données, les chercheurs ont découvert que les scores calculés par les chercheurs en fonction de l’apport alimentaire déclaré par les personnes différaient considérablement de la façon dont les gens évaluaient la qualité de leur propre alimentation.

En fait, environ 85 % des 9 700 personnes (environ 8 000 personnes) se sont trompées. De plus, parmi ceux qui n’ont pas évalué avec précision la qualité de leur alimentation, près de 99 % pensaient que leur alimentation était meilleure qu’elle ne l’était en réalité.

Les personnes qui évaluaient le mieux la qualité de leur alimentation étaient celles qui pensaient qu’elle était mauvaise.

Ces personnes ont raison 97% du temps.

En revanche, dans les quatre autres catégories, seulement 1 à 18 % ont atteint l’objectif sur leur perception de l’apport en nutriments.

« Sur la base de nos conclusions, nous recommandons de poursuivre les efforts pour éduquer les adultes américains sur les composants d’une alimentation saine », a déclaré Thomson. « Nous pensons également qu’un travail doit être fait pour comprendre ce que les adultes considèrent lorsqu’ils se demandent si leur alimentation est saine. »

Pour aider à élucider les composants d’une alimentation saine, Healthline a interviewé le Dr Catherine McManus, RDN, LD, professeure adjointe, Case Western Reserve University School of Medicine.

Elle a dit qu’il s’agissait vraiment de ce que vous faisiez la plupart du temps.

« Ce que le domaine de la nutrition regarde vraiment, c’est le modèle alimentaire global d’une personne », a déclaré McManus, « parce que c’est bien de manger au restaurant, de déguster un morceau de gâteau ou d’avoir des croustilles occasionnelles, tant que ces aliments s’intègrent dans un modèle d’alimentation sain dans l’ensemble. « 

Elle suggère que vous puissiez déterminer si vos habitudes alimentaires globales sont saines en suivant certaines recommandations, notamment :

manger des aliments riches en nutriments

La densité nutritionnelle fait référence au rapport entre les nutriments, tels que les vitamines et les minéraux, et la teneur en calories d’un aliment.

« Si vous mangez beaucoup d’aliments qui ne sont pas riches en nutriments (par exemple, des desserts, des bretzels, des chips, des aliments frits), vous devrez surconsommer des calories pour répondre à vos besoins nutritionnels quotidiens », explique McManus.

Faites attention à la taille de vos portions

Une portion est la quantité que vous choisissez de manger en une fois, a déclaré McManus.

« Fondamentalement, tous les aliments/boissons peuvent s’intégrer dans un régime alimentaire sain, mais pour les aliments moins riches en nutriments (par exemple, les desserts, les boissons sucrées, de nombreuses collations), nous voulons limiter leur fréquence de consommation et être partiellement consommés car ils Fournit des calories mais est très limité en nutriments essentiels tels que les vitamines et les minéraux », a-t-elle déclaré.

Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers

« Les fruits, les légumes et les grains entiers sont nutritifs et riches en nutriments essentiels comme les fibres alimentaires, le folate, le zinc et les vitamines A, C et E », déclare McManus.

manger plus de fibres

McManus souligne que la plupart des gens aux États-Unis ne consomment pas suffisamment de fibres.

Elle dit que vous devriez manger au moins 14 grammes pour 1 000 calories que vous mangez.

Cela vous aidera à améliorer votre digestion, votre santé cardiaque, votre contrôle de la glycémie et votre poids.

Limitez le sucre ajouté et les grains raffinés

« Ce sont des exemples de deux aliments à très faible densité nutritionnelle, ce qui signifie qu’ils fournissent des calories avec peu de valeur nutritionnelle », a déclaré McManus.

Ils sont associés à un risque accru de maladies chroniques, telles que :

  • obésité
  • Maladies cardiovasculaires
  • Diabète de type 2.

McManus a en outre souligné que même si les fruits contiennent du sucre, il s’agit d’un sucre naturel, et non du sucre ajouté que l’on trouve dans les aliments transformés.

Par conséquent, la consommation de fruits ne doit pas être considérée comme une préoccupation au même titre que les aliments transformés contenant du sucre ajouté.

Limiter l’apport en sodium

Alors que le sodium a de nombreuses fonctions importantes dans le corps, telles que l’équilibre hydrique et la fonction musculaire et nerveuse, les Américains ont tendance à trop manger, a déclaré McManus.

Cela augmente le risque d’hypertension artérielle, de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux.

Les directives diététiques pour les Américains recommandent de maintenir votre apport en dessous de 2 300 milligrammes par jour, a-t-elle déclaré.

Limitez les gras trans

« Bien qu’il soit important de manger toutes les graisses avec modération car elles sont riches en calories », a déclaré McManus, « il est particulièrement important de limiter les graisses qui ont des effets négatifs supplémentaires sur la santé, comme les gras trans. »

Les gras trans, qui se forment lorsque les huiles liquides sont converties en graisses solides, peuvent augmenter votre «mauvais» cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et abaisser votre «bon» cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL), a-t-elle expliqué.

Cela augmente vos risques de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux.

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L’âge moyen à la chirurgie de remplacement du genou diminue en raison de l’obésité



Partager sur Pinterest L’augmentation des taux d’obésité oblige de plus en plus de personnes à avoir besoin d’une arthroplastie totale du genou à un jeune âge, selon de nouvelles recherches.Getty Images

  • Le nombre d’arthroplasties totales du genou augmente chaque année, et d’autres sont attendus au fil du temps.
  • La recherche montre que la principale raison est l’augmentation des taux d’obésité.
  • Le surpoids peut exercer une pression accrue sur vos genoux, ce qui peut entraîner des blessures aux articulations.
  • Les experts médicaux disent qu’une perte de poids modérée peut considérablement améliorer les symptômes de l’arthrose du genou et réduire le risque d’avoir besoin d’une arthroplastie du genou.

Alors que le nombre de chirurgies de remplacement total du genou (TKR) continue d’augmenter, une étude menée dans le Queensland, en Australie, a identifié une cause principale probable – et donc une solution possible.

L’étude a révélé que l’obésité et la prise de poids augmentaient à la fois l’achèvement de la PTG et diminuaient l’âge moyen des receveurs.

En utilisant les données de l’enquête nationale sur la santé 2017-2018 du Bureau australien des statistiques (ABS) et du registre national des remplacements articulaires de l’Association australienne d’orthopédie, les chercheurs ont découvert que sur 56 217 patients australiens atteints de PTG au cours de cette période, 57,7 % étaient obèses.

Les patients obèses atteints de PTG avaient également en moyenne 7 ans de moins que les patients non obèses.

De plus, les femmes obèses âgées de 55 à 64 ans étaient 17 fois plus susceptibles d’avoir besoin d’une PTG que les femmes non obèses.

Les hommes obèses étaient 5,8 fois plus susceptibles d’avoir besoin d’une PTG que leurs pairs non obèses.

Les chirurgiens plasticiens disent que ces statistiques sont réelles.

« Nous sommes confrontés à une épidémie silencieuse », a déclaré le Dr Scott Oliver, chirurgien orthopédique à Beth Israel Deaconess Plymouth, Massachusetts, à Healthline.

« Comme on s’attend à ce que l’obésité continue d’augmenter, cela ne fera qu’augmenter », a-t-il déclaré.

Le poids affecte particulièrement les genoux, encore plus que les hanches, a déclaré Oliver.

Quatre choses ont tendance à causer des blessures au genou, a-t-il déclaré. Ils sont génétiques, la surutilisation, les traumatismes et le surpoids. Ces choses peuvent endommager les articulations dans n’importe quelle combinaison ou individuellement, a-t-il ajouté.

Le récit général, dit-il, est que chaque livre de poids santé ajoute quatre livres de stress aux articulations portantes comme le genou.

« On le voit de plus en plus chez les jeunes, et ça ne s’en va pas », a-t-il dit.

C’est ce qui a inspiré le Dr Chris Wall, directeur associé de l’orthopédie au Queensland College, à mener cette recherche.

« Un grand pourcentage des patients atteints d’arthrose du genou que je vois cliniquement sont obèses. De même, un grand pourcentage de mes patients qui ont des arthroplasties du genou sont obèses. Cela a piqué ma curiosité », a-t-il déclaré.

Pourquoi le poids corporel a-t-il un effet si profond sur l’articulation du genou ? Wall a déclaré que la réponse n’est pas aussi claire qu’on pourrait le penser.

« La théorie traditionnelle est que le surpoids affecte le genou de manière purement mécanique. Cependant, des études récentes ont montré que la relation entre l’obésité et l’arthrose du genou est beaucoup plus complexe. Cette association n’est pas encore entièrement comprise, mais il pourrait s’agir d’une combinaison ». de facteurs génétiques, biochimiques et métaboliques et de surcharge mécanique », a-t-il expliqué.

Malgré la demande croissante de chirurgie du genou TKR, Wall a déclaré que l’étude met également en évidence de bonnes nouvelles potentielles : la prévention peut aider à réduire les risques.

« Des recherches antérieures ont montré qu’une perte de poids modérée (10% du poids corporel) peut considérablement améliorer les symptômes de l’arthrose du genou et réduire le risque d’avoir besoin d’une arthroplastie du genou », a déclaré Wall.

Il a dit avoir vu de nombreux patients souffrant d’obésité et d’arthrose du genou qui ont perdu du poids et dont les symptômes du genou se sont améliorés au point de ne plus avoir besoin d’arthroplasties du genou.

Oliver a également noté qu’il existe quatre approches principales pour traiter l’obésité afin de réduire le risque d’une chirurgie PTG nécessaire. Ce sont : les médicaments, les injections, la physiothérapie et la perte de poids.

La chirurgie devrait toujours être un « dernier recours », a-t-il déclaré, réitérant que la perte de poids « ralentit ou arrête souvent les progrès » si des mesures sont prises tôt, nécessitant une PTG.

Wall et Oliver soulignent que la chirurgie TKR seule ne résoudra pas le problème. Si l’obésité d’une personne n’est pas traitée, le poids supplémentaire peut user l’articulation nouvellement remplacée.

« Malheureusement, l’obésité augmente le risque de complications à court et à long terme après une arthroplastie du genou », a déclaré Wall.

L’une des complications potentielles est le risque d’infection après une chirurgie PTG, qui est dix fois plus élevé chez les personnes obèses.

Cela ne signifie pas seulement une série supplémentaire d’antibiotiques, a déclaré Oliver. Dans de nombreux cas, l’infection nécessitera le retrait de la PTG et son remplacement par une autre intervention chirurgicale.

Ces préoccupations font souvent partie du dilemme de la chirurgie TKR chez les patients obèses, a-t-il déclaré.

« Nous ne voulons pas mettre les patients en danger », a-t-il déclaré.

Oliver a déclaré qu’il pensait que le traitement de l’obésité était la clé pour réduire le besoin de procédures PTG. Il mentionne des études montrant que les blessures au genou liées à l’obésité grimperont à 70 % d’ici la fin du siècle.

« Nous le voyons chez des personnes de plus en plus jeunes, et cela ne disparaît pas », a-t-il déclaré.

Wall convient qu’il s’agit d’un défi qui nécessite un niveau d’attention et d’action plus élevé.

« Je pense que le message clé est que nous devons nous attaquer à l’obésité au niveau de la population, notamment en mettant fortement l’accent sur la prévention », a-t-il déclaré.

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Une étude souligne le besoin de programmes de perte de poids sur mesure pour traiter l’obésité



Partager sur Pinterest Alors que la plupart des adultes obèses essaient de perdre du poids grâce à un régime ou à un programme d’exercices, beaucoup sont incapables de perdre du poids avec succès et de le maintenir.Igor Alexandre/Getty Images

  • De nouvelles recherches montrent que si la plupart des adultes obèses essaient de perdre du poids grâce à un régime ou à un programme d’exercice, beaucoup ne parviennent pas à perdre du poids.
  • Les régimes populaires et les programmes d’exercices sont difficiles à maintenir à long terme, alors même si certaines personnes peuvent perdre du poids à court terme, beaucoup récupèrent généralement rapidement.
  • Les experts de la santé affirment que les nouvelles découvertes soulignent le besoin de plus de solutions pour aider les personnes obèses à atteindre leurs objectifs de perte de poids.

Alors que la plupart des adultes obèses essaient de perdre du poids grâce à un régime ou à un programme d’exercice, beaucoup sont incapables de perdre du poids avec succès et de le maintenir, selon une nouvelle étude au Royaume-Uni.

Les résultats, qui seront présentés au Congrès européen sur l’obésité du 4 au 7 mai, montrent que les programmes d’exercices et un régime hypocalorique sont les moins efficaces pour aider les gens à perdre du poids par rapport aux médicaments et à la chirurgie bariatrique.

Les résultats soulignent la nécessité d’un soutien accru et de meilleures solutions en matière de gestion du poids, ont déclaré les chercheurs.

Les résultats reflètent ce que les prestataires de soins de santé voient chaque jour, a déclaré Dan Azagury, MD, chef de la division de chirurgie mini-invasive et bariatrique de l’Université de Stanford.

« Lorsque vous essayez de perdre du poids, les chances sont contre vous. C’est plus difficile que ne le pensent les personnes qui ne luttent pas contre les kilos en trop ou qui ne traitent pas ces patients », a déclaré Azagury à Healthline.

Les chercheurs ont interrogé 1 850 personnes obèses dans six pays européens : la France, l’Allemagne, l’Italie, l’Espagne, la Suède et le Royaume-Uni.

Les participants ont été interrogés sur leurs comorbidités, leurs données démographiques, leur utilisation du traitement, leur utilisation des soins de santé, leur poids et leurs efforts de perte de poids au cours de l’année écoulée.

79 % des répondants ont déclaré avoir essayé de perdre du poids en contrôlant leurs calories ou en limitant leur régime alimentaire (72 %), un programme d’exercices (22 %) ou des médicaments (12 %).

Mais les trois quarts ont déclaré qu’ils n’avaient pas perdu de poids significatif, défini comme une perte d’au moins 5 % de leur poids corporel. Un tiers des répondants ont déclaré avoir pris du poids, ce qui a été défini comme un gain d’au moins 5 %.

Selon le rapport, les programmes d’exercices et les régimes à calories contrôlées étaient les moins efficaces – environ 20 % des répondants ont pu perdre du poids de cette façon.

Bien que la chirurgie bariatrique soit traditionnellement considérée comme la stratégie de perte de poids la plus efficace, très peu de participants avaient subi une chirurgie bariatrique.

« Ces résultats sont importants et soutiennent la nécessité de meilleures stratégies plus complètes pour gérer les patients obèses », a déclaré le Dr Jorge Moreno, médecin de Yale et professeur adjoint de médecine de l’obésité à la Yale School of Medicine, à Healthline. .

Le rapport met également en évidence la prévalence de l’obésité associée à d’autres complications de santé telles que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le diabète de type 2 et l’arthrose.

Ces complications ont tendance à s’aggraver à mesure que l’obésité progresse.

« L’obésité affecte négativement tous les systèmes organiques du corps et, par conséquent, de nombreux problèmes de santé sont directement affectés par l’obésité », a déclaré le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Bariatric Center au Fountain Valley Orange Coast Medical Center. , État de Californie.

Selon Azagury, le syndrome métabolique peut entraîner des maladies cardiaques, des problèmes de santé reproductive et le cancer.

Par exemple, des marqueurs inflammatoires élevés dans le tissu adipeux (graisse) peuvent entraîner une altération de la résistance à l’insuline, ce qui peut conduire au diabète, selon Moreno.

« L’obésité accrue peut également entraîner une augmentation de la production de lipides, ce qui peut entraîner une maladie coronarienne ou une stéatose hépatique », a déclaré Moreno.

De nombreux programmes populaires de régime et d’exercice ne sont pas durables.

« Les patients perdent généralement du poids par la plupart des méthodes; cependant, une fois le régime ou le programme d’exercices interrompu, le poids reprend immédiatement », a déclaré Ali.

Les stratégies de perte de poids les plus efficaces impliquent des changements alimentaires et comportementaux à long terme, a déclaré Ali, ajoutant que chaque patient et son praticien doivent développer un plan personnalisé que le patient peut maintenir à long terme.

Moreno a déclaré que les patients doivent être informés que l’obésité est une maladie chronique et que la traiter prend du temps et une variété d’approches, telles que des conseils, des médicaments ou une référence chirurgicale.

Les médecins espèrent que cette recherche continuera à sensibiliser le public à l’obésité et aux traitements les plus efficaces.

« Une approche multidisciplinaire est nécessaire pour adapter le meilleur outil à chaque patient, et nous disposons désormais d’une grande variété de médicaments et de procédures sûrs et efficaces pour aider nos patients à réussir », a déclaré Azagury.

De nouvelles recherches montrent que si la plupart des adultes obèses essaient de perdre du poids grâce à un régime ou à un programme d’exercice, beaucoup ne parviennent pas à perdre du poids.

Les régimes populaires et les programmes d’exercices sont difficiles à maintenir à long terme, alors même si certaines personnes peuvent perdre du poids à court terme, beaucoup récupèrent généralement rapidement.

Les résultats soulignent la nécessité de développer davantage de solutions pour aider les personnes obèses à atteindre leurs objectifs de perte de poids, ont déclaré les chercheurs.

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5 habitudes malsaines en cas de pandémie et comment les briser



Partager sur Pinterest En réponse au stress extrême de la pandémie de COVID-19, de nombreuses personnes ont développé des habitudes malsaines.Ibay Acevedo/Stoke West United

  • La pandémie a apporté des habitudes malsaines à de nombreuses personnes.
  • Pendant les périodes de stress, les gens se tournent souvent vers des habitudes malsaines pour faire face.
  • Afin de briser les habitudes malsaines, il est souvent nécessaire de les remplacer par de nouvelles habitudes plus saines, disent les experts de la santé.

Pendant la pandémie, de nombreuses personnes se retrouvent à adopter de nouvelles habitudes malsaines, tandis que d’autres sentent les vieilles habitudes réapparaître.

Selon une enquête réalisée en 2021 par ValuePenguin, 61 % des Américains souhaitent rompre avec les habitudes malsaines qu’ils ont développées pendant la pandémie.

« Nous avons tendance à rechercher le confort par des habitudes malsaines qui activent rapidement les centres de récompense de notre cerveau et nous réduisent ou nous distraient temporairement du stress. Le Dr Vanessa Kennedy, directrice de la psychologie chez Driftwood Recovery, a déclaré à Healthline que lorsque nous nous engageons dans ces activités agréables mais malsaines. , la dopamine est libérée, ce qui nous donne envie de ressentir ce sentiment.

Elle a déclaré que la quantité de stress, d’ennui et d’incertitude provoquée par les fermetures de la pandémie et les règles de distanciation sociale a poussé les gens dans un cycle de consommation d’alcool, d’être moins actif et de manger de la malbouffe pour faire face.

Cependant, Kennedy a déclaré qu’il est possible de briser les habitudes malsaines parce que les gens sont capables de réfléchir à leur comportement et d’apporter des changements.

« Nous pouvons nous adapter à notre environnement et choisir consciemment de changer les mauvaises habitudes et de les remplacer par des alternatives plus saines pour contrer les fringales », a-t-elle déclaré. « Nous nous sommes adaptés à un événement sans précédent et avons fait ce que nous devions faire pour le traverser. Maintenant que les restrictions sont assouplies, nous pouvons nous recentrer sur notre santé, et pas seulement sur la prévention du COVID-19. »

Afin de briser les habitudes malsaines, il est nécessaire d’intégrer de nouvelles habitudes plus saines, explique le Dr Teralyn Sell, psychothérapeute et experte en santé cérébrale.

« En outre, il est essentiel d’avoir une stratégie et de maintenir la cohérence du programme », a déclaré Sell à Healthline.

Elle recommande de commencer petit et de construire à partir de là.

« Souvent, nous faisons face à trop de changements à la fois, nous préparant à l’échec, ce qui nous ramène en mode stress et à nos habitudes malsaines d’origine », a-t-elle déclaré.

Les habitudes malsaines courantes que de nombreuses personnes ont développées pendant la pandémie comprennent une consommation excessive d’alcool, de mauvaises habitudes alimentaires, le manque d’exercice, trop de temps passé devant un écran et trop peu ou trop de sommeil.

Voici comment les experts recommandent de remplacer ces habitudes malsaines par des comportements plus sains.

La première étape pour réduire votre consommation d’alcool est de bien comprendre combien vous buvez, a déclaré Searle.

« Habituellement, nous ne nous versons pas une portion », a-t-elle déclaré.

Pour évaluer combien vous buvez, elle recommande de verser votre boisson typique. Utilisez ensuite une tasse à mesurer ou un verre à liqueur pour le verser. « Une fois que vous avez une vision réaliste du surdumping, vous pouvez commencer à corriger votre dumping en service réel », a déclaré Sell.

Ensuite, définissez ce que signifie pour vous réduire votre consommation d’alcool.

« Êtes-vous intéressé à réduire les méfaits de l’alcool ou à vous en débarrasser complètement? Certaines de ces stratégies doivent être envisagées avec l’aide d’un professionnel », explique Sell.

Tenir un registre de vos habitudes de consommation peut aider à déterminer si votre consommation suit un schéma. Par exemple, si vous remarquez que vous buvez plus d’alcool le soir et que vous avez tendance à en avoir envie à ce moment-là, vous êtes plus en mesure de faire un changement.

Kennedy recommande d’écrire vos sentiments émotionnels et physiques avant de boire, comme « se sentir plus anxieux », « frustré par les enfants », « épuisé par des maux de tête », etc.

« Ces notes vous donneront des indices sur les interventions appropriées », a déclaré Kennedy. « Découvrez une méthode alternative qui aide à atténuer cet état émotionnel ou physique, comme ‘méditer pendant 20 minutes’, ‘faire une promenade’ ou ‘appeler votre meilleur ami’. »

Ensuite, augmentez votre arsenal d’alternatives à boire afin d’avoir une variété de choses à faire au lieu de boire.

« Donnez-vous une fenêtre limitée dans le temps pour changer. Si vos stratégies de changement d’habitude ne fonctionnent pas, vous devrez peut-être travailler avec un thérapeute ou un médecin pour vous aider à trouver les bonnes ressources pour gérer ou arrêter de boire », déclare Kennedy.

En ce qui concerne les habitudes alimentaires, Sell recommande d’évaluer ce que votre santé signifie pour vous. Cela signifie-t-il réduire le sucre, les graisses, les glucides, la caféine ou autre chose ?

« Dans notre processus d’essayer de changer quelque chose, nous devons d’abord évaluer notre propre situation, puis nous renseigner sur ce que nous devons faire. Par exemple, si vous voulez réduire votre consommation de caféine, assurez-vous d’avoir des alternatives, telles que les plantes médicinales. thé. Pensez également aux maux de tête de désintoxication », a-t-elle déclaré.

Faire un choix conscient pour éviter d’acheter des aliments malsains est une autre première étape, a déclaré Kennedy.

« Si vous n’avez pas de nourriture à la maison, vous êtes moins susceptible de vous faire plaisir », a-t-elle déclaré.

Lorsqu’une envie se fait sentir, retardez l’envie de la satisfaire en buvant un verre de limonade et en mangeant une collation saine (comme un fruit) avant de décider de vous adonner à une alimentation malsaine.

« Le contrôle des portions ou certains groupes d’aliments comme le sucre ou les glucides malsains peuvent être votre leurre. Avoir un plan de repas structuré avec des repas et des courses planifiés pour la semaine peut être la meilleure option pour gérer vos fringales », a ajouté Kennedy.

Un nutritionniste peut également vous aider à découvrir des recettes saines, à créer des plans de repas et à obtenir de l’aide pour changer vos habitudes alimentaires.

Trouver du temps et de l’énergie est le plus grand obstacle à l’exercice, a déclaré Kennedy.

« Nous pouvons souvent justifier pourquoi nous sommes inactifs et souligner que nos autres responsabilités sont plus pressantes. Commencer petit et planifier une courte période, disons 30 minutes, peut faire une grande différence », dit-elle.

Par exemple, 30 minutes de marche ou de musculation deux fois par semaine peuvent vous motiver à établir une routine d’exercice cohérente.

« Planifier vos séances d’entraînement et trouver des dispositifs de responsabilité, comme régler une alarme sur votre téléphone ou faire de l’exercice avec des amis, peut vous aider à respecter vos engagements », a déclaré Kennedy.

De plus, choisissez des moments de la journée où vous êtes moins susceptible d’éviter de faire de l’exercice et choisissez des exercices que vous trouvez amusants afin d’être plus susceptibles de les faire.

« Si vous aimez vraiment nager, prenez le temps de nager. Si vous détestez le jogging, allez vous promener. Souvent, nous oublions les choses que nous aimons faire, donc ces choses ne sont pas incluses dans nos objectifs », a déclaré Sell.

Si vous n’êtes pas sûr de ce que vous aimez, organiser un cours avec un entraîneur personnel dans un centre de remise en forme qui propose une variété d’options d’exercices peut vous aider à trouver la bonne personne.

Le temps passé devant un écran peut être un signe d’épuisement ou un moyen d’engourdir le monde qui vous entoure, a déclaré Sell. Au lieu de naviguer aveuglément sur les réseaux sociaux, elle recommande d’apprendre quelque chose de nouveau pour atteindre vos objectifs.

« Par exemple, si votre objectif est de manger plus sainement, concentrez-vous sur l’apprentissage de la cuisine plus saine ou sur l’apprentissage de la préparation des repas. Mieux encore, prenez un cours de cuisine. En apprenant de nouvelles choses, vous pouvez également améliorer la santé du cerveau, donc c’est une victoire. » -gagner », a-t-elle dit.

L’installation d’armoires électroniques à l’extérieur de votre chambre ou dans la zone de détente de votre maison est un autre moyen de décourager la surutilisation des écrans, a déclaré Kennedy.

« Nous sommes souvent accros à la lecture des actualités, à la gestion des e-mails professionnels ou à la navigation sur les réseaux sociaux pour nous distraire. Si nous planifions chaque jour une fenêtre de temps « sans électronique » à passer en famille ou à prendre soin de nous, nous pourrions être Remarquant les bienfaits sur notre humeur nous motive rapidement à nous en tenir à cette saine habitude », dit-elle.

Lorsque votre sommeil est perturbé, cela est généralement dû à un manque de cohérence dans votre routine, a déclaré Kennedy.

« Autant que possible, essayez de programmer des heures de sommeil saines aux mêmes heures de coucher et de réveil chaque jour. Utilisez des applications de suivi du sommeil et des appareils portables pour comprendre vos habitudes de sommeil et apporter des modifications en conséquence », dit-elle.

Adhérer aux techniques d’hygiène du sommeil, comme éteindre les appareils électroniques quelques heures avant de se coucher, éliminer la lumière de la chambre et faire de la chambre un lieu de sommeil réparateur, peut également aider.

« Commencez par une ou deux choses sur votre liste de contrôle d’hygiène du sommeil et construisez à partir de là », explique Sell.

Si vous souffrez d’anxiété ou de problèmes respiratoires, tels que l’apnée du sommeil, qui affecte la qualité de votre sommeil, Kennedy recommande de prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un spécialiste du sommeil pour résoudre le problème sous-jacent.

« Vous vous demanderez pourquoi cela n’a pas été abordé plus tôt, car un sommeil de qualité peut avoir un impact positif majeur sur votre humeur et vos perspectives », dit-elle.

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La FDA approuve un médicament populaire contre le diabète comme médicament amaigrissant



Partager sur Pinterest Wegovy, une version synthétique d’une hormone intestinale qui supprime la faim et l’appétit, est le premier médicament approuvé par la FDA pour la perte de poids depuis 2014.Getty Images

  • La FDA a approuvé le médicament Wegovy, un sémaglutide médicamenteux contre le diabète à dose plus élevée, pour une utilisation comme médicament de gestion du poids chez les patients obèses.
  • Dans les essais cliniques, les participants non diabétiques prenant Wegovy ont perdu en moyenne 12,4 % de leur poids corporel initial.
  • Ce médicament est une hormone intestinale synthétique qui supprime la faim et l’appétit.

Un médicament contre le diabète qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis peut également être utilisé comme médicament amaigrissant pour les patients obèses.

Le médicament Wegovy est une version à dose plus élevée du semaglutide, un médicament contre le diabète, fabriqué par Novo Nordisk.

Il s’agit du premier médicament approuvé par la FDA pour la gestion chronique du poids depuis 2014.

Wegovy est administré sous forme d’injection hebdomadaire aux personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 27 kg/m2 ou plus et qui ont au moins une condition médicale liée au poids, telle que l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie. Ce médicament convient également aux personnes ayant un IMC de 30 kg/m2 ou plus.

Aux États-Unis, environ un tiers des adultes (plus de 100 millions de personnes) sont obèses. Le traitement de l’obésité peut améliorer la tension artérielle, la glycémie et le taux de cholestérol.

« L’approbation d’aujourd’hui offre aux adultes obèses ou en surpoids une nouvelle option de traitement bénéfique à intégrer dans un programme de gestion du poids », a déclaré John Sharretts, MD, directeur associé de la Division du diabète, des troubles lipidiques et de l’obésité au Center for Drug Evaluation de la FDA. recherche, a déclaré dans un communiqué.

Wegovy est une version synthétique d’une hormone dans l’intestin, le peptide-1 de type glucagon, qui affecte la partie du cerveau qui contrôle la faim et l’appétit.

Il est injecté par voie sous-cutanée une fois par semaine.

« Il ralentit la vidange gastrique. Il favorise la satiété (remplissage) en agissant sur le cerveau, en particulier au niveau de l’hypothalamus », explique le Dr Aleem Kanji, endocrinologue certifié et médecin spécialiste de l’obésité chez Ethos Endocrinology à Houston.

Dans les essais cliniques évaluant l’innocuité et l’efficacité de Wegovy pour la perte de poids, les participants non diabétiques qui ont pris Wegovy ont perdu en moyenne 12,4 % de leur poids corporel initial par rapport aux participants qui ont reçu un placebo.

Dans un essai clinique sur des personnes atteintes de diabète de type 2, les personnes prenant Wegovy ont perdu 6,2 % de leur poids corporel par rapport à celles prenant un placebo.

Les personnes prenant Wegovy ont connu une perte de poids constante sur 16 mois, puis ont plafonné.

Les problèmes gastro-intestinaux – diarrhée, vomissements, constipation, douleurs abdominales, indigestion, gaz – sont des effets secondaires courants. Ces effets secondaires se sont généralement résolus d’eux-mêmes, mais 5 % des participants ont cessé de prendre le médicament en conséquence.

D’autres participants ont signalé des maux de tête, de la fatigue et des étourdissements.

« Les personnes atteintes d’obésité et de diabète de type 2 peuvent être de bons candidats pour le double avantage d’un contrôle glycémique amélioré et d’une perte de poids », a déclaré Kanji.

Selon Kanji, les données suggèrent que Wegovy a un profil d’innocuité favorable par rapport aux anciens médicaments amaigrissants.

Selon la FDA, Wegovy ne doit pas être utilisé avec d’autres médicaments utilisés pour perdre du poids ou avec des médicaments contenant du sémaglutide.

Wegovy présente un risque potentiel de tumeurs des cellules C de la thyroïde et ne doit pas être administré aux personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer médullaire de la thyroïde et de syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2).

Le médicament n’a pas été étudié chez les personnes ayant des antécédents de pancréatite.

Le médicament, qui se présente sous la forme d’une dose de 1 mg, a été approuvé pour la première fois en 2017 pour traiter le diabète de type 2.

Kanji prévoit d’ajouter Wegovy comme option de traitement pour certains patients obèses, en particulier ceux atteints de diabète de type 2.

Le prix devrait être similaire à celui du Saxenda à 1 349 $ par mois sans assurance.

« En règle générale, le coût et la couverture d’assurance maladie seront les facteurs limitants », a déclaré Kanji.

La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le sémaglutide, un médicament contre le diabète, comme médicament amaigrissant pour les patients obèses. Ce médicament est une hormone intestinale synthétique qui supprime la faim et l’appétit. Dans les essais cliniques, les participants qui ont pris le médicament ont perdu environ 12 % de leur poids corporel par rapport à ceux qui ont pris un placebo. C’est le premier médicament approuvé par la FDA pour la perte de poids depuis 2014.

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Ce que vous mangez, et non la quantité que vous mangez, peut être responsable de la prise de poids


  • C’est ce que vous mangez, et non la quantité, qui affecte le gain de poids, ont déclaré les chercheurs.
  • Selon les dernières données de la National Health and Nutrition Examination Survey, près de la moitié des Américains sont obèses.
  • Au fil des ans, de nombreux experts de la santé ont déclaré que réduire les calories et faire de l’exercice était la clé pour perdre du poids.
  • Maintenant, selon les chercheurs, les conseils peuvent être erronés et trompeurs pour les gens.

Dans un nouvel article publié dans l’American Journal of Clinical Nutrition, des chercheurs affirment que la quantité de nourriture que nous mangeons n’est peut-être pas responsable des niveaux d’obésité, mais plutôt de ce que nous mangeons.

Selon les dernières données de la National Health and Nutrition Examination Survey, près de la moitié des Américains sont obèses.

« Les approches traditionnelles de la gestion du poids, « manger moins, bouger plus », basées sur le modèle de l’équilibre énergétique, sont totalement incapables d’endiguer l’épidémie d’obésité et de maladies connexes en augmentation rapide », a déclaré l’auteur principal de l’étude, David Ludwig, MD, endocrinologue à Boston Children’s Hospital et endocrinologue au Boston Children’s Hospital, a déclaré le professeur de la Harvard Medical School à Healthline.

Selon le modèle d’équilibre énergétique (EBM), l’obésité est le résultat d’une alimentation excessive ou d’une activité physique insuffisante.

Avec une gamme vertigineuse d’aliments délicieux et hautement transformés et un mode de vie de plus en plus sédentaire, il semble inévitable que nous prenions du poids.

Mais les auteurs de l’étude pointent du doigt une faille dans la théorie. Malgré des décennies de messages de santé publique exhortant les gens à manger moins et à faire plus d’exercice, les taux d’obésité et les maladies liées à l’obésité continuent d’augmenter.

« Notre article propose que le problème ne provient pas de ces déficits personnels en soi, mais de défauts fondamentaux dans la conceptualisation de l’obésité », a déclaré Ludwig. « Nous soutenons que le modèle d’équilibre énergétique ne fait que reformuler les lois de la physique et manque de compréhension de la les lois de la physique. Les causes profondes des préoccupations et ce qui est à l’origine de la pandémie d’obésité.

Ludwig a déclaré que son équipe démontre sous sa forme la plus complète à ce jour un « paradigme alternatif axé sur la biologie » appelé le modèle glucides-insuline.

Selon ce modèle, ce n’est pas la suralimentation qui cause l’obésité. C’est la tendance du corps à stocker l’excès de graisse qui nous fait trop manger, dit-il.

« Nous avons résumé de nombreuses preuves à l’appui du modèle, dont les origines remontent au début des années 1900 », a déclaré Ludwig. « Nous avons identifié des hypothèses testables pour les modèles discriminatifs et examiné leurs effets fondamentalement différents sur le traitement de l’obésité. »

« Je suis totalement d’accord », a déclaré Mitchell Roslin, MD, chef de la chirurgie de l’obésité au Lenox Hill Hospital de New York.

Roslyn confirme que ce n’est pas la quantité que vous mangez qui fait prendre du poids, c’est la nourriture dans votre assiette, en particulier les aliments transformés.

« Manger des aliments transformés, en particulier ceux qui ont été modifiés chimiquement pour éliminer les fibres, trompe le corps », a-t-il expliqué. « Malgré la formation de graisse, le cerveau ressent en fait un manque d’énergie. »

Si le modèle glucides-insuline est correct, il a des « implications importantes » pour la prévention et le traitement de l’obésité, a déclaré Ludwig.

« Cela signifie se concentrer sur ce que vous mangez », a-t-il dit, « plutôt que sur la quantité que vous mangez, ce qui peut être plus efficace à long terme ».

Ludwig ajoute que réduire la consommation de glucides transformés, plutôt que de limiter les calories totales, peut faciliter considérablement le maintien d’un poids modéré.

La plupart des personnes gravement obèses sont « sous-alimentées, pas suralimentées », a déclaré Roslyn.

Il a noté que la consommation d’aliments transformés peut entraîner une résistance à l’insuline, une préoccupation majeure que la plupart des médecins abordent rarement.

« Alors qu’une mauvaise alimentation se poursuit, les niveaux d’insuline augmentent pour aider à contrôler la glycémie et à prévenir le diabète », a-t-il déclaré. « Une insuline élevée indique au corps de stocker les graisses, en particulier aux mauvais endroits, comme le foie. Triglycérides élevés et maladies cardiaques [is] plus probable. « 

Roslin prévient que ce régime alimentaire peut éventuellement conduire au diabète, à l’hypertension artérielle et à l’hypercholestérolémie, qui doivent être traités avec des médicaments.

« Cependant, la cause sous-jacente, qui est les aliments transformés sans fibres, est rarement traitée », a-t-il déclaré. Roslyn a également souligné que même avec la chirurgie bariatrique, des changements de régime doivent être apportés.

« Les aliments transformés détruisent le thermostat du corps », a-t-il poursuivi. « La chirurgie peut corriger et abaisser les niveaux d’insuline. Cependant, revenir aux aliments transformés peut casser de nouveaux thermostats. Donc, manger moins de la même chose n’est pas la solution. »

« Il ne fait aucun doute que tous les glucides sont créés égaux », déclare Sharon Zarabi, directrice de programme au Katz Institute for Women’s Health de Northwell Health à New York et à Westchester.

Les glucides simples, généralement blancs, ont été privés de nutriments, se digèrent rapidement et entraînent une réponse glycémique plus élevée, a-t-elle expliqué.

Bien que l’indice glycémique mesure la rapidité avec laquelle divers glucides sont convertis en sucre dans le sang dans le corps, il ne tient pas compte de la méthode de cuisson, de la taille de la portion ou de la maturité, a déclaré Zarabi.

« Une simple pomme de terre aura un indice glycémique différent lorsqu’elle est cuite, cuite à la vapeur, croustillante ou roulée. Les graisses et les protéines affectent également l’indice glycémique de n’importe quel repas. Les pommes de terre sont souvent servies avec du beurre. Mangez, vaporisez d’huile et servir avec un steak ou une autre source de protéines. »

Selon Zarabi, cela peut modifier considérablement l’indice glycémique total d’un aliment et son effet sur la glycémie.

« Il est préférable d’essayer des aliments aussi proches que possible de la nature, y compris des aliments sombres et granuleux peu transformés », déclare Zarabi. « Et, le plus important, appréciez ce que vous mangez. »

Elle dit que sa règle de base est de rechercher des aliments riches en fibres, 3 grammes ou plus par portion et moins de 10 grammes de sucre par portion.

« Garder le sucre au minimum, car c’est de là que proviennent les calories vides, rend plus difficile la perte de poids », explique Zarabi. « C’est un mode de vie. Aucun régime, chirurgie ou pilule à court terme ne peut surpasser le corps et ses besoins naturels. »

Des recherches récentes ont montré que ce n’est pas la quantité que nous mangeons qui cause l’obésité, c’est le type de nourriture que nous choisissons.

Les experts disent que les glucides transformés nous privent de nutriments et de fibres, nous gardant affamés tout en encourageant notre corps à stocker les graisses.

Ils disent également qu’il est préférable de manger des aliments plus proches de leur état naturel, de réduire le sucre dans l’alimentation et d’augmenter l’apport en fibres pour maintenir un poids modéré.

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Queen Latifah : « Tu peux rester en forme et être une grande fille… je le suis »



Partager l’artiste et l’avocat emblématique sur Pinterest encourage les gens à cesser de faire honte et à changer notre façon de penser et de parler de l’obésité.Novo Nordisk

  • Queen Latifah s’est associée à la campagne « It’s Bigger Than Me » pour changer le discours sur l’obésité.
  • L’obésité affecte l’esprit et le corps des personnes atteintes de la maladie.
  • Les personnes obèses courent un risque accru de développer de nombreux problèmes de santé, tels que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que la dépression clinique et l’anxiété.

Chanter, écrire, jouer et produire : il n’y a rien que Queen Latifah ne puisse faire dans le monde du divertissement.

Maintenant, elle utilise ses talents pour changer la conversation sur l’obésité, un problème de santé qui continue d’affecter l’Amérique à des taux élevés.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), au moins 35% des adultes dans 16 États sont obèses, un taux qui a presque doublé depuis 2018.

De plus, plus de 20% des adultes dans les 50 États sont obèses, selon le CDC.

« Le monde est maintenant prêt à parler de tout. Pourquoi ne pas parler ouvertement de l’obésité, l’une des plus grandes choses qui nous affecte tous ? », a déclaré Latifah à Healthline.

Elle voulait parler du concept d’obésité en ce qui concerne la gestion du poids, la stigmatisation et la honte, « plutôt que de simplement voir quelque chose dans un clip d’actualités, voir quelque chose sur les réseaux sociaux. Parlons-en vraiment », a-t-elle déclaré.

Pour poursuivre la conversation, Latifah s’est associée à « It’s Bigger Than Me », une campagne qui vise à faire prendre conscience que l’obésité est un problème de santé gérable, pas un défaut de caractère, et que l’obésité est un problème social qui affecte l’esprit et le corps.

Dans le cadre de la campagne, Latifah a joué dans une série de vidéos inspirées de genres télévisés populaires, notamment des drames médicaux, des sitcoms de style années 90 et des thrillers policiers.

Dans chaque vidéo, son personnage met en lumière la stigmatisation, la haine de soi et la honte que ressentent les patients obèses.

« [Sometimes people with obesity] battez-vous.ils pensent que c’est [lack of] volonté. Ils y voient un défaut de caractère. Ils pensent qu’ils n’ont tout simplement pas fait assez d’efforts », a déclaré Latifah.

Elle croit que ces sentiments sont en partie dus aux attitudes de la société envers les personnes obèses.

« [They think] Vous êtes paresseux… mais ce n’est pas le cas. Si vous le considérez comme un problème de santé, alors vous le considérez comme n’importe quel autre problème de santé de quelqu’un. Vous ne blâmez personne pour le cancer. Vous ne blâmez pas quelqu’un d’avoir une maladie pulmonaire ou diverses maladies du sang ou autre », a-t-elle déclaré.

L’entraîneure en perte de poids Christina Brown a déclaré que la stigmatisation derrière l’obésité découle de diverses causes, telles que les stéréotypes dans les films, les émissions de télévision et les livres qui suggèrent que les personnes obèses sont paresseuses et malheureuses.

« Nous sommes souvent bombardés d’images de personnes jolies et maigres faisant des choses amusantes et excitantes, et lorsque nous voyons des photos de personnes grasses, elles sont généralement assises et mangent sans sourire », a déclaré Brown à Healthline.

Le Dr Rekha B. Kumar, endocrinologue à Weill Cornell Medicine et directeur médical de l’American Council on Obesity Medicine, a ajouté que dans des maladies telles que l’obésité, les conditions qui incluent des composants comportementaux ou liés au mode de vie sont souvent stigmatisées.

« Bien qu’il existe des facteurs génétiques et biologiques qui contribuent au risque d’obésité d’une personne, il existe également des facteurs liés au mode de vie. Lorsque les gens ignorent la science de l’obésité, le mythe selon lequel la paresse et le manque de volonté peuvent causer la maladie prévaut », a-t-elle déclaré à Healthline.

Latifah dit que la positivité corporelle et le fait de se sentir bien dans son apparence valent la peine d’être adoptés, peu importe votre taille et votre forme, mais elle dit que la lutte contre l’obésité va plus loin.

« La confiance est toujours exprimée à mon avis … cependant, la santé est différente … il se passe quelque chose dans notre corps que nous devons ressentir et dont nous devons nous soucier de manière tout aussi positive », a-t-elle déclaré.

Selon le CDC, les personnes obèses courent un risque accru de développer de nombreux problèmes de santé, tels que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que la dépression clinique et l’anxiété.

« L’obésité peut entraîner un dysfonctionnement des organes à tous les niveaux, du cerveau (apnée du sommeil) aux extrémités (arthrite) en passant par les organes reproducteurs, mais elle peut également conduire à la dépression », a déclaré Kumar.

Communiquer avec votre médecin pour obtenir une image complète de votre santé (comme la tension artérielle, le taux de cholestérol, la glycémie à jeun, etc.) est un bon point de départ.

« [It’s] Ce n’est pas seulement une question de poids ou d’image, car vous pouvez rester en forme et être une grande fille. J’ai l’impression d’être en forme et je suis en forme », a déclaré Latifah.

« Il s’agit de vérifier votre santé… de voir ce qui se passe à l’intérieur, afin que nous sachions s’il y a quelque chose que nous pouvons gérer ou ce que nous pouvons faire pour avoir un impact positif sur notre santé mentale et vice versa », dit-elle.

L’obésité nécessite une combinaison de prévention et de traitement à long terme, a déclaré Kumar.

Comprendre les facteurs génétiques qui influencent le risque d’obésité est un bon point de départ, a-t-elle ajouté.

« Il existe des mutations génétiques rares qui contribuent à l’obésité infantile, mais plus communément, plusieurs facteurs génétiques (pas un seul gène) contribuent au risque d’obésité d’une personne », a déclaré Kumar.

L’obésité peut être contrôlée avec un traitement à long terme, mais une gamme d’interventions peut être nécessaire, allant des changements de comportement et des médicaments à la chirurgie bariatrique, en fonction de la gravité de l’obésité, a-t-elle déclaré.

« Il y a beaucoup d’avancées passionnantes à l’horizon en matière de pharmacothérapie. La télémédecine rend les soins plus accessibles aux personnes obèses, mais nous avons encore un long chemin à parcourir », a déclaré Kumar.

En ce qui concerne la perte de poids saine, Brown dit que la meilleure façon est de commencer lentement.

« Ce n’est pas durable après qu’une personne a perdu une tonne de poids avec un régime drastique. Les personnes qui suivent un régime intensif finissent par prendre du poids, en ajoutent un peu plus, puis finissent par suivre un régime yo-yo, ce qui est extrêmement préjudiciable à leur santé », dit-elle.

Brown recommande d’établir de petites habitudes saines liées à la nourriture ou à l’exercice qui sont durables à long terme.

« Le processus peut prendre plus de temps, mais il n’y a pas de formule magique ou de solution miracle en matière de perte de poids », dit-elle.

Latifah a déclaré que même si les gens ont le pouvoir de modifier leur poids et leur santé, elle souhaite que la société dans son ensemble s’unisse pour lutter contre l’obésité.

« Nous espérons que nous pourrons vous montrer que c’est plus grand que vous, c’est plus grand que moi, c’est plus grand que nous tous, mais ensemble, nous pouvons changer la conversation », a déclaré Latifah.


Cathy Cassata est une rédactrice indépendante spécialisée dans la santé, la santé mentale, l’actualité médicale et les histoires inspirantes. Elle écrit avec empathie et précision, et excelle à communiquer avec les lecteurs de manière perspicace et engageante.En savoir plus sur son travail ici.

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