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Troubles du spectre autistique

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Les symptômes du TSA peuvent apparaître avant que votre bébé ne parle pour la première fois



Certains bébés qui partagent sur Pinterest peuvent montrer des différences subtiles dans la communication sociale, suggérant qu’ils sont autistes avant leur premier anniversaire, selon une étude.Willie B. Thomas/Getty Images

  • Certains bébés atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ou d’autisme peuvent montrer des différences dans la communication sociale dès l’âge de 9 mois, selon une nouvelle étude.
  • Les nourrissons atteints de TSA peuvent montrer des signes d’absence de contact visuel approprié et d’incapacité à répondre à l’attention par rapport à leurs pairs qui se développent normalement.
  • Cependant, ces signes ne sont pas toujours évidents pour les parents. Par conséquent, obtenir l’aide d’un expert spécialisé dans le développement de l’enfant peut apaiser les inquiétudes.
  • Les résultats de l’étude indiquent également une fenêtre critique d’intervention précoce ciblée qui peut aider les enfants atteints de TSA à atteindre leur plein potentiel de développement.

Alors que la parole est la préoccupation numéro un pour de nombreux parents lorsqu’ils repèrent des signes de troubles du spectre autistique (TSA), il peut y avoir d’autres formes de communication qui peuvent indiquer l’autisme dans la petite enfance, selon une nouvelle étude.

Par exemple, les compétences de communication sociale telles que le regard et les expressions faciales se développent rapidement au cours de la première année d’un bébé, plus précisément entre 9 et 12 mois.

Les progrès du développement de ces compétences peuvent passer inaperçus jusqu’à ce que le bébé prononce ses premiers mots, généralement vers 12 à 18 mois.

« Les différences de communication sociale font partie des critères de diagnostic des TSA. Cependant, nous ne savons pas vraiment quand ces différences apparaissent au début de la vie. À partir de 9 mois environ, les bébés en développement utilisent généralement leur regard, leurs expressions faciales, leurs voix et leurs gestes. Ils commencent également à montrer des compétences de jeu très tôt à cet âge », a déclaré le Dr Jessica Bradshaw, professeur adjoint de psychologie à l’Université de Caroline du Sud et auteur correspondant.

Bradshaw a déclaré qu’elle souhaitait déterminer s’il existait des différences significatives dans la communication sociale chez les nourrissons présentant une plus grande probabilité d’autisme dans les familles dès l’âge de 9 mois, ce qui est souvent des mois avant qu’ils ne soient généralement diagnostiqués.

L’étude longitudinale, publiée dans la revue Child Development, a examiné le développement social de 124 nourrissons entre 2012 et 2016.

Les chercheurs ont ensuite effectué des évaluations de la communication sociale précoce à 9 et 12 mois, mesurant les compétences sociales, langagières et symboliques des nourrissons.

Plus tard, lorsque les bébés avaient 2 ans, les chercheurs ont utilisé l’outil de diagnostic de référence pour voir si des bébés répondaient aux critères de diagnostic du TSA.

L’étude a révélé que les nourrissons qui ont été diagnostiqués plus tard avec un TSA ont montré des compétences sociales et linguistiques précoces significativement plus faibles à l’âge de 9 mois.

À 12 mois, les nourrissons atteints de TSA avaient des scores de performance inférieurs pour presque toutes les communications préverbales.

Les nourrissons atteints de TSA présentent les trois modèles distincts suivants de développement de la communication sociale :

  • Entre 9 et 12 mois, leur communication avec le regard, les expressions faciales et la voix était « toujours faible ».
  • Leur utilisation symbolique d’objets, comme être créatif avec des jouets, a été retardée de 12 mois.
  • Il existe un « écart croissant » entre les nourrissons qui se développent normalement et ceux qui ont un TSA dans l’utilisation des gestes et la fréquence des communications.

Ces résultats sont cohérents avec des recherches antérieures montrant que les nourrissons atteints de TSA ont des zones spécifiques de vulnérabilité et des modèles uniques de changements qui indiquent la maladie.

« Il est intéressant de noter que les nourrissons qui ont développé plus tard un TSA avaient différents modèles de développement social entre 9 et 12 mois. Certaines compétences sont restées faibles, tandis que d’autres ont montré des « écarts grandissants » entre 9 et 12 mois », a déclaré Bradshaw.

Le Dr Mayra Mendez, coordinatrice du programme pour les troubles intellectuels et développementaux et les services de santé mentale au Providence St. John’s Center for Child and Family Development à Santa Monica, en Californie, a déclaré qu’elle s’intéressait vivement aux compétences de communication sociale non verbale chez les nourrissons et les nourrissons en développement normal. qui ont ensuite reçu un diagnostic de TSA.

« Le TSA peut être caractérisé par des présentations subtiles et qualitatives plutôt que d’être directement identifié comme atypique. Cela signifie que la qualité des interactions et des performances socio-émotionnelles des personnes diagnostiquées avec un TSA est différente de celle des enfants qui se développent normalement et qui ont les mêmes caractéristiques », a-t-elle déclaré. .

Elle a expliqué que cette qualité se mesure par la fréquence, l’intensité, la durée, le degré et la quantité du comportement qui se produit.

« Au cours des premières années de la vie, les signes frappants de l’autisme comprennent un manque de contact visuel approprié et une incapacité à initier ou à répondre aux différentes qualités d’attention partagée que possède chaque individu. Étant donné que le TSA n’apparaît pas simplement soudainement, mais dans les 2 premiers En évoluant vers 3 ans, les symptômes deviennent plus prononcés et prononcés à partir de 18 mois, il n’est donc pas surprenant de voir cela même à 9-12 mois. Les nourrissons plus âgés peuvent remarquer des signes sociaux subtils de différences émotionnelles.
– Dr Mayra Mendez

Mendez a déclaré que la perspective de pouvoir détecter les symptômes du TSA dans les neuf à 12 mois pourrait responsabiliser les parents, les soignants et les cliniciens travaillant avec les familles, ainsi que sensibiliser davantage au développement socio-émotionnel et soutenir les interventions de l’enfant et de la famille pour garantir que le développement de l’enfant ne sera pas être entravé.

Elle a reconnu que l’étude se limitait aux premiers signes et symptômes de TSA avant l’âge de 18 mois, mais il y avait des preuves anecdotiques des parents, comme des vidéos.

« Dans les rapports de parents comme celui-ci, les différences deviennent plus prononcées lorsque les attentes en matière de développement des compétences linguistiques et les attentes en matière d’engagement social et relationnel sont plus élevées que celles des enfants de 2 à 3 ans qui présentent des signes et des symptômes de TSA », a-t-elle déclaré. . .

« Je recommande aux parents de considérer l’intervention comme un cadeau pour le développement du nourrisson et la relation parent-enfant. Dans cet esprit, je recommande aux parents de rechercher des spécialistes ayant une formation en développement de l’enfant. »
– Dr Mayra Mendez

L’étude suggère que si les parents ou les soignants peuvent repérer ces signes et ces différences dans la communication sociale des nourrissons, ils peuvent apprendre à utiliser des stratégies d’intervention pour favoriser la communication et le développement précoces.

Avec le bon soutien, les parents peuvent enrichir les environnements d’apprentissage des nourrissons et potentiellement façonner leurs trajectoires d’apprentissage, a déclaré Mendez.

« Les échanges sociaux commencent tôt ! [F]ou les parents, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux de TSA, ce qui signifie que l’inquiétude précoce est valable. Une excellente ressource pour les parents ayant des questions sur le développement du nourrisson est https://firstwordsproject.com/ », a déclaré Bradshaw.

Mendez a déclaré que les résultats ont des implications importantes pour la pratique de l’intervention précoce.

« La recherche soutient que plus l’intervention commence tôt, meilleurs sont les résultats positifs à long terme pour la gestion des symptômes de TSA », a-t-elle déclaré.

« Il n’est jamais trop tôt lorsqu’une intervention précoce est utilisée pour améliorer l’attachement et la connexion positifs des enfants, leurs capacités socio-émotionnelles et leurs progrès développementaux. »
– Dr Mayra Mendez

En plus de l’engagement familial, l’American Academy of Pediatrics (AAP) soutient les méthodes comportementales et de communication qui fournissent une structure, une direction et une organisation pour les enfants, a déclaré Mendez.

Les interventions précoces peuvent se concentrer sur la stimulation de l’engagement social, la compréhension de la communication symbolique et non verbale et le renforcement des attachements et des liens significatifs avec les soignants, les grands-parents, les frères et sœurs, la famille élargie et les amis de la famille, a-t-elle déclaré.

« Il est important de savoir que l’intervention précoce n’est pas toxique pour l’enfant ; elle est plutôt réalisée grâce à des activités de jeu compréhensibles et favorise l’augmentation du langage, des compétences sociales, du traitement cognitif et de la régulation émotionnelle du nourrisson », a-t-elle ajouté.

Mendes a souligné que les parents jouent un rôle vital dans la trajectoire de développement d’un enfant.

Il existe des stratégies que les parents peuvent employer, telles que l’imitation, l’éloge de la participation, la promotion du développement du langage/de la communication par le biais de la narration, la lecture aux bébés, le chant et les jeux qui impliquent la réciprocité, tels que le gâteau à la tarte, le coucou, le donnant-donnant, Pour promouvoir une pensée flexible et une activité cérébrale neurodéveloppementale efficace.

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Il a été victime d’un accident vasculaire cérébral à l’âge de 33 ans.Maintenant, l’entraîneur du Peloton Bradley Rose prospère à nouveau



Partager sur Pinterest Bradley Ross (ci-dessus) qui pensait que c’était juste un mal de tête sévère a fini par avoir un accident vasculaire cérébral à 33 ans.Photographie avec l’aimable autorisation de Peloton

  • Les taux d’AVC et les hospitalisations pour AVC chez les jeunes adultes ont augmenté de plus de 40 % au cours des dernières décennies.
  • L’entraîneur de fitness Bradley Rose a subi un accident vasculaire cérébral à 33 ans et a ensuite trouvé le moyen de devenir entraîneur de Peloton.
  • Bien que la guérison d’un AVC varie d’une personne à l’autre, il y a de l’espoir.

L’acteur et entraîneur de fitness Bradley Rose s’est réveillé en se sentant bien et prêt pour la journée en janvier 2019. Comme prévu, il est allé au gymnase de New York où il a été embauché et a commencé à donner des cours de boxe. Cependant, en ce qui concerne la classe moyenne, tout s’est soudainement obscurci.

« Mes maux de tête sont les pires au monde… Je pense dans ma tête, ‘Oh, je suis juste épuisé. J’en ai marre [juggling being an actor and fitness instructor]. Alors j’ai sauté de la scène et j’ai pensé: « Continue » », a déclaré Ross à Healthline.

Cependant, la pièce a commencé à trembler et à tourner, l’incitant à marcher dans le couloir, à tirer un autre entraîneur pour prendre le relais et à se précipiter vers le bureau du gymnase. Il s’est assis avec sa tête dans ses mains, ce qu’il pensait être 5 minutes, mais a appris plus tard que c’était 3 heures.

Au cours des semaines suivantes, Ross a rendu visite à plusieurs médecins et a subi plusieurs tests jusqu’à ce qu’il soit diagnostiqué avec une communication interauriculaire (TSA), une anomalie congénitale caractérisée par une déchirure dans le haut du cœur. Il y avait un trou dans le mur séparant le Les médecins ont déterminé que le trou de Ross a provoqué la formation d’un caillot qui a voyagé du cœur de Ross dans son cerveau, provoquant l’accident vasculaire cérébral.

« Normalement, le TSA ne présente aucun signe ni symptôme, mais il est possible de le détecter sur un électrocardiogramme. Un diagnostic définitif peut être posé avec un échocardiogramme, qui est une échographie du cœur », a déclaré le principal cardiologue préventif et Peloton Health & Wellness Advisory. le membre du conseil d’administration, le Dr Suzanne Steinbaum, a déclaré à Healthline.

Les symptômes associés au TSA dépendent de sa taille et de la direction dans laquelle le sang circule, explique le Dr Adam Saltman, chirurgien cardiothoracique et médecin-chef d’Eko.

« Dans la grande majorité des cas, le sang circule (shunt) à travers l’ASD de gauche à droite, de l’oreillette gauche à l’oreillette droite. Un shunt de gauche à droite ne provoque pas d’accident vasculaire cérébral », a-t-il déclaré à Healthline.

De plus, a déclaré Saltman, les TSA plus importants ont tendance à entraîner une insuffisance cardiaque car le côté droit est surchargé par une grande quantité de sang dérivé de la gauche vers la droite.

Alors qu’ils subissaient une intervention chirurgicale pour réparer le trou trouvé par Ross, les chirurgiens ont découvert un autre petit TSA et ont réparé les deux.

Lorsque Ross a appris qu’il avait subi un accident vasculaire cérébral, lui, sa famille et ses amis ont eu du mal à croire qu’il n’avait que 33 ans et qu’il était en bonne santé. Cependant, selon l’American Heart Association, 10 à 15 % des patients victimes d’AVC aux États-Unis ont entre 18 et 45 ans chaque année.

De plus, les taux d’AVC et les hospitalisations pour AVC chez les jeunes adultes ont augmenté de plus de 40 % au cours des dernières décennies.

« Dans certains cas rares, même des personnes jeunes et en bonne santé peuvent avoir un accident vasculaire cérébral. Souvent, la cause est une anomalie congénitale – quelque chose avec laquelle vous êtes né », a déclaré Steinbaum.

Cependant, la plupart des gens croient à tort que l’AVC n’affecte pas la jeunesse et la santé. Il en est de même pour Ross.

« Personne ne comprend ça [I] Pourrais avoir [had] accident vasculaire cérébral.Je pense que nous avons tous cette perception – je l’ai, mes amis l’ont, ma famille l’a – que l’AVC est une personne âgée [issue], » Il a dit.

Lorsque Ross a subi une intervention chirurgicale pour la première fois, on lui a dit qu’en fonction de son rétablissement, il pourrait ne plus être en mesure d’enseigner à nouveau des cours de conditionnement physique.

En fait, la récupération après un AVC varie d’une personne à l’autre. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), cela pourrait prendre des semaines, des mois ou des années. Certaines personnes peuvent ne pas se rétablir complètement, tandis que d’autres peuvent souffrir d’une invalidité à long terme ou à vie.

Ross est toujours en convalescence 3 ans après son AVC et décrit son rétablissement comme étant rempli d’énormes hauts et d’énormes bas.

« Ce n’est pas linéaire et ce n’est pas facile », a-t-il déclaré. « Devoir accepter que je suis différent mentalement et physiquement. J’ai des problèmes maintenant auxquels je dois faire face. C’est la partie la plus difficile. Regardez votre vie et dites : « Wow, tout est différent. » »

Il remercie sa femme et sa famille pour les progrès qu’il a réalisés jusqu’à présent.

« Ils pourraient me mettre dans la pire situation possible. C’est moi qui ai eu un accident vasculaire cérébral, mais l’impact sur tous les aspects de ma famille était un peu fou », a-t-il déclaré.

Leur soutien l’a aidé à retrouver la forme et son amour de l’enseignement du conditionnement physique. Ross était intrigué, mais hésitant, lorsque l’opportunité s’est présentée en tant qu’entraîneur cycliste pour Peloton.

« Je voulais sortir du monde du fitness. J’étais un peu comme, ‘Je n’aime pas ça, je n’aime pas les gens qui le dirigent, c’est vraiment toxique et ce n’est pas un bon environnement pour moi, surtout à venir de quelque chose comme ça, « Mais ce que j’ai remarqué, c’est que Peloton est très différent », a-t-il déclaré.

Alors qu’il espérait reprendre le jeu, l’impact sur sa mémoire à court terme l’a rendu difficile de continuer à auditionner et à se souvenir des répliques. Peloton semble être l’opportunité parfaite, bien que Rose ne soit pas sûre de pouvoir la saisir. Il a obtenu les éclaircissements du médecin.

Après avoir avoué à Peloton son accident vasculaire cérébral, l’entreprise a décidé de lui donner une chance. En mars 2021, il a commencé à enseigner le cyclisme sur la plateforme. À ses débuts, plus de 12 000 membres du Peloton ont rejoint la diffusion en direct. Au cours de la dernière année, son hashtag non officiel Peloton #RosesRebels, fondé par des membres du Peloton, a rassemblé plus de 8 500 membres.

« Ce n’est toujours pas facile, c’est toujours difficile. Ne pas pouvoir utiliser certaines parties de mon corps, ne pas pouvoir se souvenir de certaines choses… c’est un gros problème… [But] J’adore ça », a déclaré Ross.

Steinbaum a déclaré que la récupération après des événements comme celui de Ross est plus probable lorsque l’exercice quotidien fait partie de la vie d’une personne.

« Sa résilience mentale associée à sa forme physique lui permet de rester sur la bonne voie pour récupérer et retrouver une santé optimale », a-t-elle déclaré. « Maintenir la santé et la forme physique grâce à l’exercice et à l’alimentation, et adopter un mode de vie sain pour le cœur, est essentiel pour nous tous. »

Ross vise à être une lueur d’espoir et d’inspiration pour ceux qui suivent ses cours. Il a donné la priorité à demander à ses abonnés comment ils se sentaient et a pris le temps de répondre à leurs commentaires.

Par exemple, à cause de la pandémie, beaucoup de ses partisans lui ont dit qu’ils n’allaient pas bien – se sentant seuls, exclus, anxieux et nerveux à l’idée de retourner dans le monde.

« Parfois, je reçois de 3 à 400 messages, ce qui est difficile [to answer them all]mais même si [I respond] Avec les emoji, même si ce n’est qu’un « excellent travail », un « travail incroyable », ces petites choses peuvent beaucoup aider les gens, la positivité qu’ils obtiennent… j’espère qu’ils la transmettront », a-t-il déclaré.

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