Comment certains traitements contre l’hypertension artérielle peuvent aider à améliorer la santé du cerveau



Partager sur Pinterest Les experts disent qu’il est important de garder un œil sur votre tension artérielle. Asya Molochkova/Stokesey

  • Selon les chercheurs, certains traitements intensifs ciblant la pression artérielle peuvent aider à améliorer la santé du cerveau.
  • Ils disent que le traitement fonctionne en dégageant les voies dans la zone autour des vaisseaux sanguins dans le cerveau.
  • Les experts disent que vous pouvez maintenir une bonne santé cérébrale en mangeant sainement, en faisant de l’exercice régulièrement, en dormant suffisamment et en évitant la surstimulation.

Le traitement intensif de l’hypertension est plus efficace qu’un traitement plus doux pour améliorer ou inverser les dommages aux régions périvasculaires du cerveau, selon une étude présentée la semaine prochaine au American Stroke Congress 2023.

Dans l’étude, qui n’a pas encore été publiée dans une revue à comité de lecture, les chercheurs ont analysé les IRM du cerveau de 658 personnes.

Données de la sous-étude SPRINT-MIND, qui a débuté en 2010 et la dernière IRM a été réalisée en juillet 2016. L’âge moyen des participants était de 67 ans et 60 % étaient des femmes.

Tous les participants souffraient d’hypertension artérielle, mais aucun n’avait déjà reçu de diagnostic de diabète, de démence ou d’accident vasculaire cérébral. La durée moyenne de suivi était de près de 4 ans.

Dans leur analyse, les scientifiques ont divisé les participants en deux groupes.

Un groupe de 243 personnes a reçu un traitement intensif contre l’hypertension avec une tension artérielle systolique cible de 120 mm Hg.

Un deuxième groupe de 199 personnes a reçu des soins standards avec un objectif de 140 mm Hg.

Tous les participants ont subi des analyses IRM avant et après l’étude pour comprendre la quantité d’espace périvasculaire dans le cerveau.

« L’espace périvasculaire (PVS) est l’espace rempli de liquide céphalo-rachidien, également connu sous le nom d’espace Virchow-Robin, situé dans la couche la plus interne du cerveau », explique le Dr Sandra Narayanan, neurologue vasculaire et chirurgienne neurointerventionnelle au Pacific Stroke et Centre neurovasculaire du Pacific Neuroscience Institute en Californie.

« Ils augmentent de taille avec le vieillissement, l’inflammation, les maladies démyélinisantes ou les processus neurodégénératifs. Ils aident à éliminer l’eau et les déchets métaboliques du cerveau », a-t-elle déclaré à Healthline.

Selon l’American Heart Association, la tension artérielle normale est inférieure à 120/80 mm Hg. Chez les adultes, l’hypertension artérielle est définie comme une pression artérielle systolique (la plus élevée) de 120 à 129 mm Hg et une pression artérielle diastolique inférieure à 80 mm Hg.

L’hypertension artérielle est une pression artérielle systolique de 130 mm Hg ou plus ou une pression artérielle diastolique de 80 mm Hg ou plus qui reste élevée au fil du temps.

Au début de l’étude, le volume de l’espace périvasculaire était similaire dans les deux groupes.

Cependant, après près de quatre ans de traitement de l’hypertension, le volume de la région périvasculaire a été significativement réduit dans le groupe de traitement intensif. Il était inchangé dans le groupe de traitement standard.

Les chercheurs notent que des études antérieures ont montré qu’un contrôle efficace de la pression artérielle est essentiel à la santé du cerveau.

La présente étude montre que les régions périvasculaires sont dynamiques et qu’il est possible de les réduire en intensifiant la réduction de la pression artérielle.

Cela peut être lié à une meilleure élimination des toxines du cerveau et à une meilleure santé cérébrale. Cela peut également aider à inverser les effets de l’hypertension artérielle sur l’espace périvasculaire, rapportent les chercheurs.

« Il a été constamment démontré que l’hypertension et l’hypertension artérielle aggravent la santé du cerveau, y compris la santé cérébrovasculaire et la cognition », a déclaré le Dr Yousef Hannawi, directeur par intérim et directeur médical de la division des maladies cérébrovasculaires et des soins neurocritiques de l’unité de soins intensifs en neurosciences. Le centre médical Wexner de l’Université d’État de l’Ohio.

« Nous ne comprenons toujours pas complètement tous les mécanismes par lesquels une pression artérielle élevée endommage le cerveau, et dans quelle mesure le contrôle de la pression artérielle éliminerait ou inverserait ses effets en aval », a déclaré Hannaway à Healthline.

« Une partie du dilemme est de connaître les objectifs du traitement de l’hypertension », a-t-il ajouté. « Cette étude appelle à une gestion plus stricte de la pression artérielle. Cependant, il s’agit d’un pas en avant positif sur la voie de l’inversion des lésions cérébrales hypertensives. »

L’étude n’a pas tenté de déterminer si les changements dans l’espace périvasculaire améliorent la cognition. Ce serait la prochaine étape, notent les chercheurs. Cependant, ils espèrent que l’élimination plus efficace des toxines pourrait réduire le risque de développer une démence.

« Un contrôle modéré de la pression artérielle est associé à moins d’hyperintensité de la substance blanche, la région du cerveau qui apparaît en blanc brillant sur les IRM, et a été liée à des maladies telles que la démence », a déclaré Narayanan. « Le contrôle de l’hypertension artérielle peut réduire le risque de lésions des organes cibles, telles que la cicatrisation, le rétrécissement ou le blocage des artères cérébrales vulnérables, ce qui peut entraîner un AVC ischémique ou hémorragique à long terme. »

« Les facteurs de risque de nombreuses maladies neurodégénératives, telles que l’âge avancé, ont tendance à être progressifs. Ces maladies invalidantes et répandues ont d’énormes impacts sur la qualité et la quantité de vie si certaines caractéristiques cliniques associées sont modifiables. » « 

La surveillance et la gestion de la pression artérielle sont essentielles pour un cerveau sain, selon les résultats.

L’Association Alzheimer souligne les régimes alimentaires nutritifs, tels que le régime méditerranéen, qui est faible en gras et riche en fruits et légumes. Il est également important d’exercer l’esprit en apprenant de nouvelles choses.

Clarissa Silva, spécialiste du comportement, coach relationnelle et fondatrice de la méthode de l’hypothèse du bonheur, recommande de mettre en œuvre ce qui suit dans votre vie :

  • exercerAu moins 30 minutes d’exercices aérobiques quotidiens aident le cerveau à générer de nouveaux neurones.
  • sommeil。 Des habitudes de sommeil irrégulières peuvent inhiber une fonction cognitive optimale et exacerber les symptômes de brouillard cérébral tout au long de la journée.
  • surstimulationLe multitâche peut réduire la productivité et entraîner une surstimulation constante de notre cerveau. Se concentrer sur une seule tâche et faire des pauses entre les tâches aide à améliorer la neuroplasticité du cerveau.
  • traumatisme non résoluLes traumatismes peuvent affecter la prise de décision, affecter l’estime de soi et altérer la fonction cognitive. Traiter un traumatisme avec un professionnel qualifié peut commencer à inverser les troubles cognitifs actuels et à prévenir de futures maladies dégénératives.

« Limiter le temps d’écran peut aider les neurones à se régénérer », a déclaré Silva à Healthline. « Effectuez une routine. Minimisez la dépendance aux appareils de contrôle après le réveil et une heure avant le coucher. Notre cerveau doit se réparer de la surstimulation constante que nous subissons tout au long de la journée. »

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