Comment une crise cardiaque peut entraîner un déclin cognitif des années plus tard
Partager sur Pinterest Les experts disent que le déclin cognitif se développe lentement dans les années qui suivent une crise cardiaque.Vision asiatique/Getty Images
- De nouvelles recherches montrent qu’une crise cardiaque peut entraîner un déclin rapide des capacités cognitives dans les années qui suivent l’événement.
- Les experts disent que c’est parce que la santé du cœur et du cerveau sont étroitement liées.
- Ils disent que c’est une autre raison pour laquelle les gens ont un mode de vie sain pour le cœur.
Une bonne santé cardiaque ne prévient pas seulement les crises cardiaques.
Il ralentit également le déclin cognitif plus tard dans la vie.
C’est selon une étude qui sera présentée la semaine prochaine à la conférence internationale sur les accidents vasculaires cérébraux 2022 de l’American Stroke Association.
« Nous devons réaliser que ce qui se passe dans le cœur et le cerveau est lié. Gérer les facteurs de risque pour prévenir une crise cardiaque peut également être bon pour votre cerveau », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Johns Hopkins University School of Medicine dans le Maryland Michelle. C. Johansen, Ph.D., professeur adjoint de neurologie cérébrovasculaire, dans un communiqué.
« Nous avons montré qu’avec le temps, une crise cardiaque peut nuire à la santé de votre cerveau », ajoute-t-elle.
Les auteurs de l’étude affirment que leur étude est l’une des premières à examiner les effets à court et à long terme des événements cardiaques soudains sur les performances cognitives.
L’étude a inclus plus de 31 000 participants, dont 56 % étaient des femmes, 23 % étaient des adultes noirs, 8 % étaient des adultes hispaniques et 69 % étaient des adultes blancs.
Les participants n’ont pas eu de crise cardiaque ou ont reçu un diagnostic de démence. Leur âge moyen au moment de leur première évaluation cognitive était de 60 ans.
Les participants ont été suivis pendant 5 à 20 ans, avec une médiane de 6 ans.
Les 1 047 sujets qui ont subi une crise cardiaque n’ont montré aucune baisse significative des mesures cognitives peu de temps après, ont déclaré les chercheurs. Pourtant, ils ont connu un déclin beaucoup plus rapide de la mémoire, des fonctions exécutives et de la cognition globale dans les années qui ont suivi une crise cardiaque.
« La démence est un processus lent et graduel », a déclaré Johansen. « Une personne ne se réveille pas soudainement avec une démence. Si une crise cardiaque est un facteur de développement de la démence, on ne s’attendrait pas à un déclin cognitif immédiat après avoir ajusté l’état du patient.
« Cependant, nous avons trouvé des changements significatifs quelques années plus tard », a-t-elle ajouté. « Il est important de savoir qu’un déclin cognitif peut survenir après une crise cardiaque. Les médecins gèrent donc à la fois la maladie cardiaque d’un patient et recherchent des signes de démence après une crise cardiaque. Cela peut même être un bon début de conversation. Expliquez pourquoi c’est important pour les patients à suivre les conseils médicaux pour prévenir les crises cardiaques. »
Le Dr Hannah I. Chaudry, spécialiste en médecine cardiovasculaire au Centre cardiaque et vasculaire libanais du Dartmouth-Hitchcock Medical Center dans le New Hampshire, a déclaré à Healthline que les médecins savent depuis longtemps que les personnes qui ont une crise cardiaque sont sensibles à des événements tels que les accidents vasculaires cérébraux, où le vent peut provoquer un déclin cognitif.
« Mais des recherches plus récentes ont trouvé une relation générale entre la crise cardiaque et le déclin cognitif, même chez ceux qui n’ont pas eu d’accident vasculaire cérébral », a déclaré Chaudrey. « Il s’agit d’une nouvelle découverte, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider le mécanisme derrière cette connexion. »
Les maladies cardiaques endommagent le cerveau de deux manières principales, a déclaré Chaudrey.
« Premièrement, une crise cardiaque menace directement le cerveau car elle n’envoie pas assez de sang au cerveau », a-t-elle déclaré. « Ce manque de circulation sanguine peut entraîner des lésions cérébrales permanentes et manifester un déclin cognitif plus tard dans la vie. »
« Deuxièmement, le fait que les artères du cœur soient malades suggère que le même processus peut avoir lieu dans les artères du cerveau et dans tout le corps », a ajouté Chaudrey. « Nous savons que les mêmes choses qui augmentent le risque d’une crise cardiaque due à l’accumulation de cholestérol dans les artères du cœur augmentent également le risque d’accumulation de cholestérol dans les artères du cerveau. Lorsque cela se produit, la réduction du flux sanguin vers le cerveau peut entraîner à une éventuelle déficience cognitive Diminution des capacités cognitives.
« On ne sait pas pourquoi le début du déclin cognitif est retardé après une crise cardiaque. Les effets initiaux sur le cerveau peuvent être très subtils et nous ne nous en rendons compte que plus tard dans la vie », a-t-elle noté.
Alexandra Ward, Ph.D., directrice du Women’s Health Center du Riverside Health System en Virginie, a déclaré à Healthline que le déclin cognitif des gens après une crise cardiaque est plus lent que celui causé par un accident vasculaire cérébral.
Elle a dit que c’est « parce que ce blocage des vaisseaux sanguins se produit généralement à plus petite échelle que les accidents vasculaires cérébraux, ce qui peut entraîner d’énormes réductions car il se produit dans les artères ou les vaisseaux plus gros ».
« La légère stigmatisation des maladies cardiaques a fait que beaucoup n’ont vu un déclin que des années plus tard », a-t-elle déclaré.
Les facteurs de risque associés à la maladie d’Alzheimer et à la démence sont également présents dans les maladies cardiaques, a déclaré Ward.
« J’encourage tout le monde à se familiariser avec ce que j’appelle les facteurs traditionnels ainsi que les facteurs spécifiques au sexe. Les facteurs conventionnels qui affectent les maladies cardiaques et vasculaires peuvent contribuer au déclin cognitif, notamment l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le diabète, le tabagisme et/ou l’obésité. « , a-t-elle expliqué.
Chez les femmes, d’autres facteurs peuvent inclure l’hypertension artérielle, la prééclampsie, des antécédents de maladie auto-immune, une ménopause précoce, l’anxiété et la dépression, a déclaré Ward.
« Le meilleur moyen d’éviter les crises cardiaques et le déclin cognitif est de prévenir les maladies cardiaques », a déclaré Ward. « Il est important de comprendre d’abord vos facteurs de risque et de travailler avec votre équipe de soins de santé pour réduire de manière proactive ces facteurs de risque. »
« Cela peut inclure une alimentation saine pour le cœur, une activité physique adéquate, le respect des médicaments pour la tension artérielle ou le cholestérol et, plus important encore, l’arrêt du tabac », a déclaré Ward. « Je dis à mes patients que s’ils changent un aspect de leur mode de vie, je leur conseille fortement d’arrêter de fumer en raison des énormes avantages. De plus, les vaccinations contre la grippe et le COVID-19 continuent de réduire le risque d’infections supplémentaires, qui peuvent affecter votre cœur . »
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