Kumail Nanjiani et sa femme Emily V. Gordon s’ouvrent sur la vie avec COVID-19 après avoir été immunodéprimés



Partager sur Pinterest L’acteur Kumail Nanjiani et sa femme Emily V. Gordon sont devenus célèbres en partageant l’histoire de leur vie dans des films nominés aux Oscars, maladie grave, Il documente leur relation après qu’Emily a été diagnostiquée avec une maladie rare qui a gravement endommagé son système immunitaire.Image reproduite avec l’aimable autorisation de Up the Antibodies

  • Bien qu’il semble que le monde entier soit passé du COVID-19, de nombreux Américains immunodéprimés sont toujours confrontés à un risque élevé de maladie grave et de décès dû au virus.
  • Une nouvelle campagne intitulée Up the Antibodies vise à fournir à ces personnes et à leurs familles des informations et des ressources pour qu’elles se sentent plus en sécurité.
  • Tout le monde peut prendre des mesures pour rendre la vie plus vivable pour tout le monde.

En mars 2020, lorsque les ordonnances de maintien à domicile sont entrées en vigueur aux États-Unis pour ralentir la propagation du COVID-19, il est soudainement devenu clair comment Emily V. Gordon et son mari Kumail Nanjiani ont vécu pendant près de deux décennies.

comme détaillé maladie graveUne comédie romantique, les deux étaient à peu près basés sur leur relation, datant de moins d’un an lorsque Gordon a reçu un diagnostic de maladie de Still adulte en 2006. Cette maladie rare est considérée comme un trouble d’immunodéficience primaire.

Puis, en 2017, les médecins ont diagnostiqué chez Gordon un déficit immunitaire variable commun.

Malgré son traitement, même les maladies de bas grade étaient à risque.

« Ce sentiment que beaucoup de personnes valides ont ressenti en mars 2020 – » Oh, non, nous ne pouvons pas nous déplacer. Nous ne pouvons pas être avec des gens. Ils peuvent nous blesser – certains d’entre nous vivent à cet endroit « , a déclaré Gordon.

Alors que les gens y vivent peut-être en mars 2020, de nombreux Américains ont déménagé, enlevant leurs masques et continuant à assister aux mariages et aux anniversaires.

Nanjiani a récemment refusé les invitations du couple, notamment pour le 75e anniversaire de son père. Bien que Nanjiani et Gordon soient encore plus isolés que les gens ordinaires, ils ne sont pas seuls.

Environ 3% de la population américaine est modérément ou gravement immunodéprimée, a déclaré le Dr Naomi Jean-Baptiste, PDG et fondatrice de Hope4Med. Pour eux, le COVID-19 reste une menace mortelle, quel que soit leur statut vaccinal.

Cette réalité peut être isolée.

« La maladie est l’ennemi invisible, et vous ne savez jamais qui pourrait être porteur d’une maladie qui pourrait vous être fatale », a déclaré Jean-Baptiste. « Pour les personnes immunodéprimées, cela peut devenir une question de vie ou de mort, pas seulement de légers symptômes de rhume ou de grippe. »

Mais Gordon veut revenir à la vie et elle veut que les autres personnes immunodéprimées se sentent également plus en sécurité. Cependant, ce que cela signifie peut varier et devenir déroutant. Pour cette raison, Gordon et Nanjiani ont été inspirés pour participer à la campagne Up the Antibodies d’AstraZeneca, une ressource d’information sur le traitement et le traitement pour les personnes immunodéprimées.

Le couple et plusieurs fournisseurs de soins de santé ont discuté de la vie avec les personnes immunodéprimées et de ce que chacun peut faire pour aider à assurer la sécurité physique et mentale de cette population vulnérable.

Tout au long de la pandémie, les commentateurs ont utilisé le terme « sévèrement immunodéprimé » lorsqu’ils ont discuté des risques de COVID-19. Le mot est ambigu et est souvent utilisé dans des phrases telles que « Les gens devraient se sentir à l’aise de se réunir à l’intérieur pendant les vacances – sauf pour les immunodéprimés ».

Qu’est-ce qui compte comme immunodéprimé ?

Jean-Baptiste a déclaré que les personnes qui relèvent de ce parapluie peuvent être :

  • cancer
  • VIH avancé ou non traité
  • reçu une greffe d’organe
  • Immunodéficience primaire (modérée à sévère)
  • Les personnes atteintes du SIDA ou d’une maladie ou d’une maladie d’immunodéficience primaire sévère

Les vaccins protègent souvent les personnes dont le système immunitaire n’est pas gravement compromis des pires issues : l’hospitalisation et la mort.

Une petite étude de 2021 portant sur 1 210 participants a montré que sur 45 infections percées nécessitant une hospitalisation, 20 (44 %) étaient immunodéprimées. Quarante-quatre des 45 infections percées sont survenues chez des personnes de plus de 50 ans.

Un autre rapport du CDC suggère que 12,2% des adultes hospitalisés avec COVID-19 sont immunodéprimés. Les patients non vaccinés dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles d’être hospitalisés.

Un nouveau rappel a été publié ce mois-ci pour lutter contre les variantes récentes d’Omicron, dans l’espoir de fournir aux personnes dont le système immunitaire n’est pas compromis avec plus de protection et de confiance à l’approche de l’automne et de l’hiver. Mais on ne sait pas à quel point les personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli – et celles qui vivent avec elles – peuvent avoir confiance après avoir reçu le rappel.

Il n’a été testé sur aucun humain, uniquement sur des souris, et encore moins sur des personnes gravement immunodéprimées.

« Pour être honnête, toute infection, y compris le Covid-19, peut être mortelle », a déclaré Jean-Baptiste. « Même chez les personnes qui ne sont pas immunodéprimées, la vaccination n’offre pas une protection à 100 %. Maintenant, si vous êtes gravement immunodéprimé, parfois votre système immunitaire ne répond même pas idéalement au vaccin. »

Bien que Jean-Baptiste affirme que cela ne garantit pas que le corps puisse développer une réponse immunitaire idéale grâce à la vaccination, elle recommande toujours que les personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli reçoivent une injection de rappel en temps opportun.

Néanmoins, des précautions supplémentaires doivent être prises. Le Dr Brynna Connor, ambassadrice des soins de santé chez NorthWestPharmacy.com, recommande :

  • Portez un masque bien ajusté et de haute qualité, tel que le N-95
  • Évitez les environnements intérieurs surpeuplés et les bâtiments mal ventilés
  • Améliorez la ventilation dans les environnements intérieurs en ouvrant les fenêtres pour permettre à l’air frais de circuler
  • Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau tiède pendant au moins 20 secondes, puis rincez abondamment et séchez

Cependant, cela se complique. Toutes les conditions qui conduisent à un système immunitaire affaibli ne sont pas les mêmes, et les individus réagissent différemment au COVID-19. Ces personnes sont souvent invitées à parler à leur médecin et elles sont souvent incapables de fournir des réponses définitives sur leur risque de contracter le COVID-19 et de connaître les pires résultats.

« Il n’y a pas d’études sur la façon dont les vaccins affectent [people with the condition I have] », a déclaré Gordon. « Le conseil médical que j’ai reçu était: » Voyons ce qui se passe « , et il a haussé les épaules. Ce sont des gens qui font de leur mieux. « 

Gordon a récemment commencé à prendre des anticorps monoclonaux à action prolongée après avoir consulté son médecin. Vous avez peut-être entendu parler des anticorps monoclonaux comme traitement une fois que quelqu’un a contracté le COVID-19. Mais les anticorps monoclonaux à action prolongée peuvent être pré-exposés dans deux situations spécifiques, y compris les personnes dont le système immunitaire est gravement compromis.

La thérapie, qui a reçu l’autorisation d’utilisation d’urgence de la FDA en 2021, empêche le virus d’entrer et de se répliquer dans les cellules humaines. Il est administré en deux doses différentes et n’est destiné qu’à deux groupes de personnes spécifiques :

  • Gravement immunodéprimé, incapable de développer une réponse immunitaire idéale au vaccin. (Cependant, ces personnes doivent toujours être tenues au courant des vaccinations et des rappels, selon la FDA.)
  • Les personnes qui ont des antécédents de réactions indésirables au vaccin (ou à ses composants) et qui ne peuvent pas être vaccinées.

Dans une analyse préliminaire, les personnes qui ont reçu la thérapie avaient un risque de développer le COVID-19 réduit de 77 % par rapport à celles du groupe placebo, a déclaré la FDA.

« C’est une armure que j’essaie de construire pour pouvoir me protéger, sortir, faire des choses et vivre », a déclaré Gordon.

Mais même au sein de la communauté médicale, la sensibilisation à la thérapie reste faible, a déclaré le Dr Dorry Segev, directeur du Centre de recherche appliquée en chirurgie et transplantation à NYU Langone Health. Il espère que l’événement, qui comprend également l’acteur Jeff Bridges, qui a passé les deux dernières années avec le cancer et le COVID-19, est sûr.

« Au courant [of] Les options qui s’offrent à vous », a déclaré Segev. « Vous savez probablement d’autres personnes immunodéprimées des choses que vous avez entendues d’autres personnes immunodéprimées que vos propres médecins n’ont pas entendues, et prenez cela comme une conversation.

Lors d’un événement virtuel faisant la promotion de la campagne Up the Antibodies, certains panélistes ont plaisanté en disant que le fait de ne pas prendre de précautions peut amener les personnes dont le système immunitaire est affaibli à « tomber malade et à développer de nouvelles mutations ».

C’était un moment de demi-plaisanterie, de rire aux pleurs. Mais Segev a dit que c’était vrai. Plus le virus se propage, plus il est probable qu’il y aura plus de variantes qui peuvent échapper aux vaccinations actuelles.

De plus, même ceux dont le système immunitaire n’est pas compromis peuvent y être associés. Les membres de la famille, les collègues et les personnes à côté desquelles vous êtes assis dans le bus plusieurs fois par semaine peuvent avoir des problèmes de santé qui rendent le COVID-19 plus dangereux, et vous ne le savez peut-être pas toujours.

NanjianiDire qu’il est important de se rappeler que nous sommes tous dans le même bateau.

« Il est nocif que nous ne nous soucions que de nos propres pensées », a déclaré Nanjiani.

Mais il comprend aussi que les gens veulent passer à autre chose et revenir à la normale. Un compromis peut-il être trouvé ?

FACS Le Dr Jennifer Tseng, directrice médicale de la chirurgie mammaire et oncologue chirurgicale certifiée à double conseil dans le comté d’Orange, ville de Hope, Irvine, Californie, a déclaré qu’il existe des mesures qui peuvent rendre la vie plus sûre pour les personnes immunodéprimées.

Cela pourrait également profiter à tous en réduisant le risque de mutations d’évasion vaccinale. Ces atténuations comprennent :

  • Portez un masque avant et pendant les réunions en présentiel
  • Faites le test le jour même où vous contactez
  • Faites-vous vacciner et renforcez les vaccinations
  • pratiquer une bonne hygiène des mains

Jean-Baptiste est d’accord avec Nanjiani : En public, on ne sait souvent pas qui est immunodéprimé.

« Comme il n’est peut-être pas évident de savoir qui est immunodéprimé, traiter tout le monde comme une personne immunodéprimée est le meilleur moyen pour les autres d’aider », a-t-elle déclaré.

Cela signifie prendre des précautions telles que le port d’un masque comme meilleure pratique dans les lieux publics intérieurs autour d’étrangers.

Les efforts d’atténuation de la COVID-19 sont devenus des évaluations individuelles des risques. Les 50 États et le niveau fédéral ont supprimé les mandats gouvernementaux pour les écoles et les entreprises.

Le CDC recommande la recherche des contacts uniquement pour les soins de santé et certains paramètres de grande assemblée. Connor a déclaré qu’il serait plus sûr d’intensifier la recherche des contacts.

« Si vous ne voulez pas avoir une politique large comme en mars 2020, alors c’est la façon de le faire », a déclaré Connor. « Détectez les infections tôt, avant qu’elles ne se propagent aux communautés locales, aux États, aux pays et au monde. »

Les mesures prises lors de niveaux élevés de transmission communautaire peuvent également réduire le risque de contracter le virus et de subir les pires conséquences du virus chez les personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli.

« [These include] Des recommandations ou des exigences plus strictes pour le port de masques adaptés et de haute qualité à l’intérieur », a déclaré Jean-Baptiste.

Jean-Baptiste a également insisté sur la nécessité d’une mise à niveau du système de ventilation. En mars, l’administration Biden a fourni une fiche d’information sur la ventilation dans le cadre de la campagne nationale COVID-19…

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