Les antihistaminiques peuvent-ils aider à arrêter les réactions allergiques aux vaccins à ARNm COVID-19 ?



Partager sur Pinterest Une étude a porté sur des personnes présentant des symptômes de réaction allergique après la première dose du vaccin ARNm COVID-19.Images à demi-point / Getty Images

  • De nombreuses personnes ressentent une gamme d’effets secondaires du vaccin COVID-19, notamment une douleur au site d’injection, de la fatigue ou des maux de tête, qui disparaissent d’eux-mêmes en un jour ou deux.
  • Il existe un faible risque de réaction allergique grave à certains des ingrédients du vaccin.
  • Si vous avez une réaction allergique à votre première vaccination, votre allergologue peut vous recommander de prendre un antihistaminique de base avant votre deuxième vaccination.

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Les antihistaminiques peuvent aider à résoudre les réactions allergiques que certaines personnes éprouvent après avoir reçu le vaccin à ARN messager (ARNm) de Pfizer et Moderna contre le COVID-19, selon de nouvelles recherches.

L’article, publié lundi dans JAMA Internal Medicine, a évalué la sécurité de la deuxième dose chez les personnes qui ont développé une réaction allergique après la première dose. Les chercheurs ont découvert que les symptômes des personnes étaient minimisés ou résolus avec un traitement antihistaminique.

De nombreuses personnes ressentent une gamme d’effets secondaires du vaccin COVID-19, notamment une douleur au site d’injection, de la fatigue ou des maux de tête, qui disparaissent d’eux-mêmes en un jour ou deux.

Il existe un faible risque de réaction allergique grave à certains des ingrédients du vaccin (polyéthylène glycol ou polysorbate), mais d’après les résultats, la plupart des réactions vaccinales signalées ne provoquent pas de réaction allergique.

Si vous ressentez une réaction après la première vaccination, « votre allergologue peut recommander une pré-administration d’antihistaminiques pour supprimer la réponse de l’organisme à l’histamine libérée dans l’organisme en réponse au vaccin, réduisant ainsi la gravité des symptômes », a déclaré le Dr Sanjeev Jain. , allergologue et immunologiste certifié à Columbia Allergy sur la côte ouest.

L’étude a évalué l’effet du vaccin chez 189 personnes qui ont développé au moins un symptôme allergique, comme des bouffées vasomotrices, de l’urticaire ou un essoufflement, dans les 4 heures suivant la réception de la première dose du vaccin.

Les chercheurs ont tenté d’explorer comment ces personnes toléraient la deuxième dose.

De ce groupe, 159 ont reçu une deuxième dose. Sur les 159 personnes, 47 avaient pris un antihistaminique avant l’injection.

Tous les sujets, dont 19 qui ont développé une réaction allergique après la première dose, ont toléré la deuxième dose.

Trente-deux personnes ont développé des symptômes allergiques après la deuxième dose, qui se sont résolus d’eux-mêmes et se sont résolus avec des antihistaminiques.

Des réactions allergiques au vaccin COVID-19 ont été signalées jusqu’à 2 %. Les rapports suggèrent également que les réactions allergiques sont rares, mais se produisent à un taux de 2,5 pour 10 000 personnes.

L’étude a révélé que la grande majorité des réactions allergiques signalées n’étaient pas les types de réactions graves connus pour provoquer l’anaphylaxie.

Selon les résultats, ces types de symptômes peuvent être réduits par une prémédication avec des antihistaminiques.

« La plupart des personnes qui ont développé des symptômes allergiques immédiatement (dans les 4 heures) après le premier vaccin à ARNm COVID-19 ont pu le tolérer [a] Deuxième dose, après avoir consulté un allergologue », a déclaré le Dr Blanca Kaplan, spécialiste des allergies et de l’immunologie chez Northwell Health à Great Neck, NY.

Selon Jain, lorsque vous êtes vacciné, votre système immunitaire est activé pour monter une réponse protectrice contre un agent pathogène – dans ce cas, le SARS-CoV-2.

« Lorsque votre système immunitaire est activé, des médiateurs inflammatoires sont brièvement libérés, ce qui peut provoquer des douleurs, des rougeurs et un gonflement au site d’injection ou aux ganglions lymphatiques adjacents, ainsi que des symptômes tels que fièvre, douleurs musculaires et maux de tête », a déclaré Jain.

Ces symptômes disparaissent généralement en 24 à 48 heures.

Si vous êtes allergique aux polyéthylène glycols ou aux polysorbates, qui sont les ingrédients des injections d’ARNm, il y a peu de risque de réaction grave.

Ces types de réactions allergiques graves rares, les réactions médiées par les immunoglobulines E (médiées par les IgE), peuvent entraîner une anaphylaxie.

Selon Jain, lors d’une réponse médiée par les IgE, le système immunitaire libère de l’histamine, ce qui provoque la contraction des poumons et provoque de l’urticaire, une baisse de la pression artérielle, une respiration sifflante, de l’urticaire et des symptômes gastro-intestinaux.

Les antihistaminiques peuvent réduire la gravité de ces types de réactions en bloquant les récepteurs de l’histamine dans tout le corps et en prévenant ces symptômes.

« Sur la base des rapports de l’article, il semble que la plupart des réactions vaccinales signalées ne sont pas réellement des réactions médiées par les IgE susceptibles de provoquer une anaphylaxie », a déclaré Jain.

Les experts de la santé s’accordent à dire que le risque associé au COVID-19 est beaucoup plus élevé que le risque de développer une réaction allergique après avoir été vacciné.

« Il existe de bonnes preuves que les réactions allergiques peuvent être traitées efficacement avec de l’épinéphrine et d’autres médicaments, y compris les antihistaminiques, les stéroïdes et les inhalants », a déclaré Jain.

« Les avantages de terminer une série de vaccinations contre le COVID-19 l’emportent sur le risque de développer une maladie COVID-19 grave due à une immunité incomplète », a déclaré Kaplan.

Les cas de COVID-19 augmentent à nouveau aux États-Unis, et la variante delta plus contagieuse est en augmentation.

Pour ceux qui s’inquiètent d’une réaction au vaccin, Jain recommande de travailler avec un allergologue pour élaborer un plan visant à réduire tout risque.

Toute personne ayant une réaction allergique à la première dose ou à tout autre vaccin doit consulter un spécialiste des allergies qui peut fournir des conseils sur l’obtention du vaccin.

Ceux qui répondent à la première dose doivent être étroitement surveillés pendant la seconde dose.

« Les antihistaminiques peuvent être utiles, mais les gens ne devraient pas prendre d’antihistaminique après avoir répondu à la première injection, puis recevoir une deuxième injection sans l’avis d’un médecin », a déclaré Kaplan.

Une nouvelle recherche révèle que les antihistaminiques peuvent aider à résoudre les réactions allergiques que certaines personnes éprouvent après avoir reçu les vaccins à ARNm Pfizer et Moderna. Il existe un faible risque de réactions allergiques graves à certains des ingrédients du vaccin (polyéthylène glycol ou polysorbate), mais la plupart des réactions au vaccin rapportées ne sont pas le type de réaction allergique grave qui provoque l’anaphylaxie.

Le traitement avec des antihistaminiques avant la vaccination peut aider à prévenir les symptômes d’allergie tels que l’urticaire, l’essoufflement et les bouffées vasomotrices. Toute personne qui éprouve une réaction après la première dose et qui a des antécédents de réaction au vaccin devrait consulter un allergologue pour être complètement vaccinée.

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