L’infection par COVID-19 pendant la grossesse augmente le risque d’accouchement d’urgence


  • De nouvelles recherches ont révélé que contracter un coronavirus symptomatique pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.
  • Les personnes présentant des symptômes de COVID-19 sont plus susceptibles d’avoir des complications lors de l’accouchement que celles atteintes de coronavirus asymptomatique.
  • Les femmes enceintes atteintes d’infections asymptomatiques ou symptomatiques sont plus susceptibles d’avoir une césarienne d’urgence.
  • Si vous êtes enceinte, la meilleure façon de vous protéger et de protéger votre bébé est de vous faire vacciner contre le COVID-19 et de maintenir une distance physique, disent les experts.

Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 sont plus susceptibles de subir un travail d’urgence et des complications à la naissance, selon les conclusions présentées le 9 octobre lors de la réunion annuelle d’anesthésiologie 2021.

« Compte tenu de l’évolution continue du COVID-19, il est essentiel que les hôpitaux partagent leurs expériences sur la façon dont ils traitent les patients atteints de COVID-19 et comment cela affecte les résultats des patients », ont déclaré les auteurs de l’étude dans un communiqué.

« Nous voulions avoir un aperçu des expériences des institutions individuelles, de la manière dont le travail et l’accouchement sont affectés par le virus et de ce qui arrive aux bébés après leur naissance », ont-ils déclaré.

Les chercheurs ont mené un examen rétrospectif des femmes enceintes de l’étude, définies comme âgées de 16 à 45 ans, qui ont été testées positives pour le coronavirus et ont été autorisées à accoucher entre mars 2020 et septembre 2020.

L’étude a inclus 101 participants, dont 31 avaient des infections symptomatiques.

Dans ce groupe, 42 % avaient de la fièvre, 39 % toussaient, environ un quart souffraient d’essoufflement, près de 20 % souffraient de douleurs musculaires ou de frissons et environ 10 % souffraient de douleurs thoraciques.

« Nous savons maintenant que les femmes enceintes sont plus susceptibles d’avoir le COVID-19 et que l’évolution de la maladie est plus susceptible d’être grave », a déclaré le Dr Eran Bornstein, vice-président de l’obstétrique au Lenox Hill Hospital de New York. Ligne de santé.

« Ainsi, alors que la plupart des jeunes femmes ont une maladie bénigne ou aucune, les femmes enceintes sont certainement plus à risque de maladie grave : plus susceptibles de mourir, plus susceptibles d’être admises en soins intensifs », a-t-il déclaré.

Les résultats ont également montré que près de 60% des participants à l’étude atteints d’infections symptomatiques ont accouché dans une situation d’urgence.

En revanche, moins de la moitié des participants atteints d’infections asymptomatiques ont connu des complications pendant le travail.

Les participants atteints d’infections symptomatiques étaient plus susceptibles de connaître des complications émergentes, notamment :

  • bébé en position de siège
  • Mouvement fœtal diminué
  • diminution du liquide amniotique

Les nourrissons nés de participants à l’étude présentant des symptômes de COVID-19 étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’une assistance respiratoire ou d’être admis à l’unité néonatale de soins intensifs (USIN).

Un bébé de ce groupe a même été testé positif au COVID-19 après l’accouchement, ce qui soulève la possibilité d’une transmission parent-enfant.

« J’ai vu des femmes enceintes très malades qui avaient parfois besoin d’une intubation et d’une ventilation mécanique », a déclaré le Dr Adi Davidov, chef adjoint de l’obstétrique et de la gynécologie à l’hôpital universitaire de Staten Island à New York. « Toutes ces femmes avaient de mauvais résultats fœtaux et maternels. « 

Le risque d’accouchement par césarienne a augmenté de manière significative, que les participants aient ou non des symptômes.

Les chercheurs ont observé une augmentation de près de 65% des taux d’accouchement par césarienne chez les participants présentant une infection symptomatique et une augmentation de 62% chez les participants présentant une infection asymptomatique.

« [COVID-19 is] associée à une naissance prématurée », a déclaré Bernstein. Il a ajouté qu’il n’était pas clair si l’accouchement précoce était dû à la santé des parents qui accouchent ou s’il avait été causé par inadvertance par le traitement au COVID-19.

Accoucher tôt à cause du COVID-19 pourrait augmenter les complications pour le fœtus, a-t-il déclaré.

Bornstein a averti que si les femmes enceintes ont un COVID-19 sévère, leur faible taux d’oxygène pourrait avoir des conséquences fatales pour leurs bébés.

Par exemple, si l’accouchement doit avoir lieu à 24 semaines pour protéger la santé du parent et du bébé, « vous accoucherez le bébé à un âge si précoce que le bébé pourrait ne pas survivre ou survivre à de graves complications », a déclaré Bornstein.

Davidoff a déclaré qu’il était important que les femmes enceintes prennent des précautions contre le COVID-19, y compris les vaccinations, l’éloignement physique et le port de masques.

« Nous devons continuer à pratiquer la distanciation sociale et à porter des masques », a-t-il conseillé. « Plus important encore, tout le monde doit être vacciné – en particulier les mères enceintes ou les femmes qui envisagent de devenir enceintes. »

Il a averti que « la quantité massive de fausses informations circulant par divers canaux » a conduit beaucoup à craindre un vaccin COVID-19.

« Il est maintenant clair que le vaccin est sûr pour fournir à la mère et à son nouveau-né la meilleure protection contre le COVID-19 », a déclaré Davidoff.

« Pour les femmes qui n’ont pas encore été vaccinées, je vous exhorte à vous faire vacciner. Cela vous aidera contre la variante Delta plus contagieuse et peut-être d’autres qui pourraient survenir à l’avenir. »

Que la vaccination avant ou pendant la grossesse protège le bébé reste à étudier, a déclaré Bernstein.

« Il y a des rapports sur le potentiel de propagation de ce que nous appelons l’immunité passive », a-t-il déclaré. « Par exemple, si la mère est vaccinée, le corps a déjà des anticorps, et ces anticorps peuvent traverser le placenta. »

De nouvelles recherches ont révélé que contracter le COVID-19 pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.

La distanciation physique, le port d’un masque et, plus important encore, la vaccination contre le COVID-19 sont les meilleurs moyens de se protéger pendant la grossesse, selon les experts.

Ils ont également déclaré que la vaccination avait de bonnes chances de protéger les bébés du COVID-19.

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