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L’infection par COVID-19 pendant la grossesse augmente le risque d’accouchement d’urgence

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L’infection par COVID-19 pendant la grossesse augmente le risque d’accouchement d’urgence


  • De nouvelles recherches ont révélé que contracter un coronavirus symptomatique pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.
  • Les personnes présentant des symptômes de COVID-19 sont plus susceptibles d’avoir des complications lors de l’accouchement que celles atteintes de coronavirus asymptomatique.
  • Les femmes enceintes atteintes d’infections asymptomatiques ou symptomatiques sont plus susceptibles d’avoir une césarienne d’urgence.
  • Si vous êtes enceinte, la meilleure façon de vous protéger et de protéger votre bébé est de vous faire vacciner contre le COVID-19 et de maintenir une distance physique, disent les experts.

Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 sont plus susceptibles de subir un travail d’urgence et des complications à la naissance, selon les conclusions présentées le 9 octobre lors de la réunion annuelle d’anesthésiologie 2021.

« Compte tenu de l’évolution continue du COVID-19, il est essentiel que les hôpitaux partagent leurs expériences sur la façon dont ils traitent les patients atteints de COVID-19 et comment cela affecte les résultats des patients », ont déclaré les auteurs de l’étude dans un communiqué.

« Nous voulions avoir un aperçu des expériences des institutions individuelles, de la manière dont le travail et l’accouchement sont affectés par le virus et de ce qui arrive aux bébés après leur naissance », ont-ils déclaré.

Les chercheurs ont mené un examen rétrospectif des femmes enceintes de l’étude, définies comme âgées de 16 à 45 ans, qui ont été testées positives pour le coronavirus et ont été autorisées à accoucher entre mars 2020 et septembre 2020.

L’étude a inclus 101 participants, dont 31 avaient des infections symptomatiques.

Dans ce groupe, 42 % avaient de la fièvre, 39 % toussaient, environ un quart souffraient d’essoufflement, près de 20 % souffraient de douleurs musculaires ou de frissons et environ 10 % souffraient de douleurs thoraciques.

« Nous savons maintenant que les femmes enceintes sont plus susceptibles d’avoir le COVID-19 et que l’évolution de la maladie est plus susceptible d’être grave », a déclaré le Dr Eran Bornstein, vice-président de l’obstétrique au Lenox Hill Hospital de New York. Ligne de santé.

« Ainsi, alors que la plupart des jeunes femmes ont une maladie bénigne ou aucune, les femmes enceintes sont certainement plus à risque de maladie grave : plus susceptibles de mourir, plus susceptibles d’être admises en soins intensifs », a-t-il déclaré.

Les résultats ont également montré que près de 60% des participants à l’étude atteints d’infections symptomatiques ont accouché dans une situation d’urgence.

En revanche, moins de la moitié des participants atteints d’infections asymptomatiques ont connu des complications pendant le travail.

Les participants atteints d’infections symptomatiques étaient plus susceptibles de connaître des complications émergentes, notamment :

  • bébé en position de siège
  • Mouvement fœtal diminué
  • diminution du liquide amniotique

Les nourrissons nés de participants à l’étude présentant des symptômes de COVID-19 étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’une assistance respiratoire ou d’être admis à l’unité néonatale de soins intensifs (USIN).

Un bébé de ce groupe a même été testé positif au COVID-19 après l’accouchement, ce qui soulève la possibilité d’une transmission parent-enfant.

« J’ai vu des femmes enceintes très malades qui avaient parfois besoin d’une intubation et d’une ventilation mécanique », a déclaré le Dr Adi Davidov, chef adjoint de l’obstétrique et de la gynécologie à l’hôpital universitaire de Staten Island à New York. « Toutes ces femmes avaient de mauvais résultats fœtaux et maternels. « 

Le risque d’accouchement par césarienne a augmenté de manière significative, que les participants aient ou non des symptômes.

Les chercheurs ont observé une augmentation de près de 65% des taux d’accouchement par césarienne chez les participants présentant une infection symptomatique et une augmentation de 62% chez les participants présentant une infection asymptomatique.

« [COVID-19 is] associée à une naissance prématurée », a déclaré Bernstein. Il a ajouté qu’il n’était pas clair si l’accouchement précoce était dû à la santé des parents qui accouchent ou s’il avait été causé par inadvertance par le traitement au COVID-19.

Accoucher tôt à cause du COVID-19 pourrait augmenter les complications pour le fœtus, a-t-il déclaré.

Bornstein a averti que si les femmes enceintes ont un COVID-19 sévère, leur faible taux d’oxygène pourrait avoir des conséquences fatales pour leurs bébés.

Par exemple, si l’accouchement doit avoir lieu à 24 semaines pour protéger la santé du parent et du bébé, « vous accoucherez le bébé à un âge si précoce que le bébé pourrait ne pas survivre ou survivre à de graves complications », a déclaré Bornstein.

Davidoff a déclaré qu’il était important que les femmes enceintes prennent des précautions contre le COVID-19, y compris les vaccinations, l’éloignement physique et le port de masques.

« Nous devons continuer à pratiquer la distanciation sociale et à porter des masques », a-t-il conseillé. « Plus important encore, tout le monde doit être vacciné – en particulier les mères enceintes ou les femmes qui envisagent de devenir enceintes. »

Il a averti que « la quantité massive de fausses informations circulant par divers canaux » a conduit beaucoup à craindre un vaccin COVID-19.

« Il est maintenant clair que le vaccin est sûr pour fournir à la mère et à son nouveau-né la meilleure protection contre le COVID-19 », a déclaré Davidoff.

« Pour les femmes qui n’ont pas encore été vaccinées, je vous exhorte à vous faire vacciner. Cela vous aidera contre la variante Delta plus contagieuse et peut-être d’autres qui pourraient survenir à l’avenir. »

Que la vaccination avant ou pendant la grossesse protège le bébé reste à étudier, a déclaré Bernstein.

« Il y a des rapports sur le potentiel de propagation de ce que nous appelons l’immunité passive », a-t-il déclaré. « Par exemple, si la mère est vaccinée, le corps a déjà des anticorps, et ces anticorps peuvent traverser le placenta. »

De nouvelles recherches ont révélé que contracter le COVID-19 pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.

La distanciation physique, le port d’un masque et, plus important encore, la vaccination contre le COVID-19 sont les meilleurs moyens de se protéger pendant la grossesse, selon les experts.

Ils ont également déclaré que la vaccination avait de bonnes chances de protéger les bébés du COVID-19.

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Conseils pour célébrer Halloween en toute sécurité avec des enfants non vaccinés

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Conseils pour célébrer Halloween en toute sécurité avec des enfants non vaccinés



Partager sur Pinterest Les experts disent qu’il existe de nombreuses façons pour les adultes et les enfants de célébrer Halloween en toute sécurité cette année, mais ils conseillent toujours aux parents de prendre en compte les précautions COVID-19 suivantes pour les enfants non vaccinés.Getty Images

  • Alors qu’un vaccin COVID-19 sera bientôt disponible pour les enfants de moins de 12 ans, il n’arrivera pas à temps pour les protéger pendant Halloween.
  • La bonne nouvelle est que cette saison d’Halloween est très différente de celle d’il y a un an en ce qui concerne la pandémie.
  • Les enfants ont des moyens sûrs de s’amuser cette année.

Même si les enfants de moins de 12 ans n’ont pas la chance de se faire vacciner contre le COVID-19 tant qu’ils n’ont pas enfilé de costumes et d’astuces ou de friandises, Halloween n’a pas l’air aussi effrayant que l’année dernière.

En fait, le Dr Anthony Fauci, le plus grand expert en maladies infectieuses du pays, a récemment encouragé publiquement les gens à profiter d’Halloween, affirmant que le risque de COVID-19 « tromper ou traiter » pourrait être très faible.

« Surtout si vous êtes vacciné, vous pouvez sortir – vous êtes à l’extérieur la plupart du temps », a-t-il déclaré à CNN.

De plus, l’American Academy of Pediatrics (AAP) affirme que les parents n’auront pas à jouer leur côté super créatif comme beaucoup l’année dernière en construisant des diapositives de bonbons ou en organisant des soirées costumées virtuelles.

Pourtant, COVID-19 continue de se propager, donc prendre les précautions suivantes aidera également à garder cette journée effrayante et amusante en toute sécurité.

L’AAP recommande de limiter le trick-or-treat à de petits groupes et de rester à l’extérieur.

« Les activités en petits groupes sont [less] Le risque est élevé car vous limitez le nombre de sources potentielles d’exposition et permettez une meilleure distanciation sociale », a déclaré Hannah Newman, MPH, CIC, chef de l’épidémiologie au Lenox Hill Hospital de New York, à Healthline.

Elle a ajouté que le tour ou le traitement à l’extérieur est une activité festive qui peut être appréciée avec une bonne ventilation.

« N’oubliez pas de pratiquer la distanciation sociale et d’éviter les foules », a déclaré Newman.

Pour ceux qui distribuent des bonbons ou des friandises aux personnes qui trompent ou qui traitent, envisagez de distribuer des articles emballés individuellement.

« Bien que la transmission de contaminants (c’est-à-dire de surface) ne joue pas un grand rôle dans la transmission du COVID, il est sage de pratiquer l’hygiène des mains et de saisir ces friandises avec des mains propres », a déclaré Newman.

Vous pouvez également vous asseoir à l’extérieur et laisser des friandises préemballées individuellement ou des articles non comestibles (tels que des autocollants, des bâtons lumineux, des bulles ou des tatouages ​​temporaires) sur la table pour que les enfants puissent les atteindre.

Parce que le coronavirus peut se propager par de très petites gouttelettes respiratoires, communément appelées aérosols, le microbiologiste et animateur de « Amazing Science » Jason Tetro recommande de porter un masque lors des événements d’Halloween, en particulier lors des fortes épidémies de COVID-19 dans la région.

« Il est préférable de vous assurer que vous vous couvrez la bouche et le nez avec un masque ou un autre revêtement. Il est plus important de le faire à l’intérieur, mais même à l’extérieur, où le risque est considérablement plus faible, les masques aident à protéger les enfants », a déclaré Tetro à Healthline. .

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis déclarent que les masques doivent couvrir le nez et la bouche et être bien ajustés sur les côtés du visage sans espace.

Pour une protection supplémentaire, choisissez un écran facial en couches.

Notez que les masques qui font partie des vêtements n’empêchent pas la propagation du coronavirus comme les masques chirurgicaux ou en tissu.

Une mascarade ou une maison hantée crient Halloween.

Cependant, Tetro a déclaré qu’il s’en tiendrait à des célébrations autres qu’Halloween cette année, « afin que nous puissions profiter de la dilution naturelle de ces gouttelettes/aérosols ».

Les activités intérieures pourront reprendre une fois que le COVID-19 sera sous contrôle, a-t-il déclaré.

Participez à des activités amusantes d’automne et d’Halloween telles que des labyrinthes de maïs, des chariots à foin, des champs de citrouilles et la cueillette de pommes pour vous mettre dans l’ambiance.

« Chaque activité comporte un certain niveau de risque. Les facteurs clés à prendre en compte sont les taux de transmission locaux, la ventilation, le nombre et le statut de vaccination. La ventilation, le port de masque et la distanciation sociale seront essentiels », a déclaré Newman.

L’AAP recommande que les enfants se lavent les mains après leur retour d’un tour de passe-passe.

Porter du désinfectant pour les mains avec eux lorsqu’ils trompent ou traitent fournit une protection supplémentaire.

« Nous savons également que les virus peuvent se propager à travers les surfaces, donc utiliser un désinfectant pour les mains lorsqu’ils mettent leurs doigts dans la bouche serait un excellent moyen d’empêcher l’auto-inoculation », a déclaré Tetro.

Alors que la plupart des personnes qui trompent ou traitent ne seront pas vaccinées, Tetro a déclaré que les enfants de plus de 11 ans qui se font vacciner devraient toujours suivre les protocoles de sécurité.

« Je leur conseille de suivre les mêmes conseils que ci-dessus. Oui, ils sont protégés, mais comme nous le savons, des infections percées peuvent survenir et personne ne le souhaite, surtout après Halloween », a-t-il déclaré.

Newman a ajouté que la vaccination offre une bonne protection, mais les familles doivent décider du niveau de risque qu’elles sont prêtes à prendre.

« Il est important de noter que la protection maximale est atteinte 2 semaines après la deuxième dose, donc certaines des recommandations les plus conservatrices s’appliquent toujours aux enfants partiellement vaccinés », a-t-elle déclaré.

Si les enfants vivent avec des membres de la famille à risque, Newman a déclaré que l’événement d’Halloween devrait être considéré comme une évaluation des risques pour protéger les parents ou les colocataires à risque.

« Par exemple, tromper ou traiter à l’extérieur pour un enfant vacciné a un faible risque de ramener le COVID à la maison. Cependant, il peut être raisonnable d’éviter les activités à haut risque à l’intérieur pour protéger les membres de la famille à haut risque qui sont sujets à une maladie grave », a-t-elle ajouté. mentionné.

Tetro a accepté, soulignant l’importance de protéger les groupes à haut risque.

« Quiconque côtoie ces personnes doit s’assurer qu’il fait tout ce qu’il peut pour réduire le risque. Les masques sont encore une fois la meilleure approche », a-t-il déclaré.

Si vous êtes très inquiet pour les membres de la famille, Newman a déclaré qu’une façon de prendre des précautions est de maintenir une distance physique à la maison après avoir assisté à un événement d’Halloween jusqu’à la fin de la période d’incubation, qui, selon le CDC, varie de deux à 14 jours.

Cependant, s’il y a des membres du ménage à haut risque de contracter le COIVID-19, vous devrez peut-être reconsidérer la participation aux événements d’Halloween avec des non-membres du ménage.

« Une famille peut aussi faire beaucoup de choses dans sa propre maison pour célébrer. Certaines idées pour faire entrer la famille dans l’esprit d’Halloween à la maison incluent des décorations de citrouilles, de l’artisanat sur le thème d’Halloween ou une soirée cinéma ou un dîner costumé », dit-elle.

Cathy Cassata est une rédactrice indépendante spécialisée dans la santé, la santé mentale, l’actualité médicale et les histoires inspirantes. Elle écrit avec empathie et précision, et excelle à communiquer avec les lecteurs de manière perspicace et engageante.En savoir plus sur son travail ici.

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Un panel de la FDA recommande J&J Booster pour le vaccin COVID-19 : ce qu’il faut savoir

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Un panel de la FDA recommande J&J Booster pour le vaccin COVID-19 : ce qu’il faut savoir


  • Un panel indépendant a voté pour recommander l’utilisation des boosters J&J chez les personnes de 18 ans et plus, au moins 2 mois après la dose initiale.
  • La FDA décidera d’accepter ou non la recommandation du comité consultatif.
  • Les inquiétudes concernant la baisse des niveaux de protection après la vaccination ont également suscité le besoin d’injections de rappel.

Un groupe consultatif de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a voté à l’unanimité le 15 octobre pour recommander que l’agence autorise les doses de rappel du vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson pour les personnes de 18 ans et plus.

Le comité a également recommandé qu’une dose de rappel soit administrée au moins 2 mois après la première dose.

Le comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques apparentés (VRBPAC) a voté à 19 voix contre zéro en faveur de la délivrance par l’agence d’une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) pour le rappel Johnson & Johnson.

La FDA décidera d’accepter ou non la recommandation du comité consultatif.

Après cela, le comité consultatif sur les vaccins des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) se réunira le 21 octobre pour discuter des rappels de vaccins COVID-19.

Selon le CDC, plus de 15 millions d’Américains ont reçu une seule dose du vaccin Johnson & Johnson.

La FDA a émis des EUA pour les rappels de vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna-NIAID. Ces approbations sont limitées à certains adultes qui présentent un risque plus élevé de COVID-19 ou de complications liées à la contraction du coronavirus.

Lors de la réunion, les représentants de J&J ont présenté des données d’essais cliniques aux États-Unis montrant qu’un coup de pouce de 2 mois offrait une protection de 93,7 % contre le COVID-19 modéré et sévère ou critique.

Cela le met en conformité avec la protection fournie par le vaccin à ARNm à deux doses.

Un représentant de Johnson & Johnson a averti que la variante Delta hautement circulante n’était pas répandue aux États-Unis au moment de l’étude.

Le vaccin de rappel de 2 mois de J&J offre également une protection à 100 % contre le COVID-19 sévère ou sévère.

Un représentant de J&J a également fourni des données montrant qu’une vaccination de rappel administrée 6 mois après la dose initiale a fourni un renforcement immunitaire plus fort par rapport à un intervalle de 2 mois.

Cependant, ceci est basé sur des lectures immunologiques de seulement 17 personnes. Plusieurs panélistes se sont dits préoccupés par ce « manque de » volume de données.

Certains soutiennent également qu’une seule dose du vaccin de J&J peut ne pas fournir une protection adéquate car elle est moins efficace qu’un régime de vaccin à ARNm complet.

« Franchement, je pense que cela a toujours été un vaccin à deux doses. Il est difficile de le recommander comme vaccin à dose unique », a déclaré le Dr Paul Offett, spécialiste des vaccins à l’hôpital pour enfants de Philadelphie.

J&J prévoit de continuer à le commercialiser en tant que vaccin à dose unique.

Une dose unique de vaccin présente certains avantages, en particulier pour couvrir les personnes qui pourraient ne pas être en mesure d’obtenir une deuxième dose, comme les sans-abri ou ceux qui vivent dans des régions éloignées.

Les inquiétudes concernant la baisse des niveaux de protection après la vaccination ont également suscité le besoin d’immunisations de rappel.

Les données du CDC montrent que les personnes qui ont été vaccinées avec l’un des trois vaccins approuvés ont des taux de COVID-19 et de mortalité associée nettement inférieurs à ceux qui n’ont pas été vaccinés.

Cependant, la recherche montre que plus les gens sont éloignés de leur date de vaccination, plus leur risque d’infection est élevé.

Les données présentées lors de la réunion ont montré qu’une dose unique du vaccin J&J offrait une protection de 72 % contre le COVID-19 modéré et sévère ou critique jusqu’à 28 jours après la vaccination.

En environ 4 mois, ce chiffre était tombé à 42,2 %.

Une partie de l’affaiblissement peut être dû à des variantes résistantes aux vaccins en dehors des États-Unis, ont déclaré des scientifiques de la FDA dans un document d’information.

Au cours de la réunion, le Dr Amanda Cohen du CDC a suggéré que sans rappel, le vaccin J&J n’est pas aussi efficace que le vaccin à ARNm.

Elle a partagé des données réelles du CDC montrant qu’une seule dose du vaccin J&J n’était efficace qu’à 68% chez les adultes hospitalisés qui n’étaient pas immunodéprimés.

« De plus, il existe d’autres données qui suggèrent que l’efficacité dans le monde réel oscille plus souvent entre 50 % et 60 % [range]qui sont des données provenant de différents systèmes de surveillance », a-t-elle ajouté.

Certains panélistes ont fait valoir que les personnes qui avaient reçu une seule dose du vaccin J&J devraient avoir la possibilité d’augmenter leur protection avec une vaccination de rappel.

« Je dirais que je suis d’accord qu’un deuxième rappel est nécessaire pour restaurer l’immunité à plus de 90 ans », a déclaré le Dr Archana Chatterjee, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques à l’Université Rosalind Franklin de Chicago, lors de la réunion.

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Des tests rapides, des vaccins et des masques peuvent vous aider à rester en sécurité cette saison des fêtes, selon le CDC

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Des tests rapides, des vaccins et des masques peuvent vous aider à rester en sécurité cette saison des fêtes, selon le CDC


  • Le CDC a de nouvelles directives pour les rassemblements de vacances.
  • La meilleure façon de vous protéger et de protéger les autres contre le COVID-19 en cette saison des fêtes est de vous faire vacciner complètement.
  • D’autres conseils incluent le port d’un masque bien ajusté dans les lieux publics à haut risque, la réalisation de tests rapides le jour des rassemblements et la prudence avec les personnes immunodéprimées.

Selon les nouvelles directives publiées la semaine dernière par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, la clé pour vous protéger et protéger vos proches contre le COVID-19 cette saison des fêtes est de vous faire vacciner complètement contre la maladie.

L’agence de santé publique recommande également aux gens de porter des masques ajustés en public, d’éviter les environnements surpeuplés et de passer un test rapide le jour de tout grand rassemblement.

Le CDC exhorte les personnes malades à rester à la maison et à ne pas participer aux rassemblements de vacances.

À ce stade de la pandémie, il peut être difficile de réduire votre risque à zéro, mais vous pouvez prendre diverses précautions pour minimiser vos risques de contracter la COVID-19.

« Nous n’avons pas encore fini, mais ces efforts nous aideront à passer un hiver presque normal », a déclaré le Dr Eric Cioe-Peña, directeur de la santé mondiale à Northwell Health à New Hyde Park, New York, à Healthline.

Des données récentes du CDC montrent que les adultes non vaccinés sont plus de six fois plus susceptibles d’être testés positifs pour le COVID-19 et plus de 11 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19.

« La mesure la plus importante que vous puissiez prendre dès maintenant pour vous protéger et protéger les autres est de vous faire vacciner », a déclaré le Dr David Cutler, médecin de famille au Providence St. John’s Health Center à Santa Monica, en Californie.

Cutler a ajouté que bien qu’il existe de nombreux cas documentés d’infections percées, elles ont tendance à être bénignes et entraînent rarement une maladie grave.

Les personnes vaccinées sont également considérées comme moins contagieuses, mais elles sont capables de transmettre le virus à d’autres.

« Rien n’est à 100%, mais un vaccin est la meilleure défense », a déclaré Cioe-Peña.

Si vous prévoyez de voyager pour les vacances, le CDC vous recommande de porter un masque bien ajusté dans les lieux publics ou dans les transports en commun.

Le coronavirus est aéroporté, de sorte que certains masques offrent une meilleure protection contre les infections que d’autres.

« Les masques N95 offrent une meilleure protection que les masques chirurgicaux, qui sont meilleurs que les couvre-visages en tissu », a déclaré Cutler.

Les responsables de la santé recommandent également des tests rapides pour ceux qui prévoient de se réunir avec plusieurs ménages avant de se réunir cette année.

« De multiples exécutions dans les jours précédant un événement peuvent augmenter la sensibilité et la spécificité des résultats, réduisant ainsi les résultats faussement négatifs », a déclaré le Dr Robert Glatter, médecin urgentiste au Lenox Hill Hospital de New York.

Il est préférable d’utiliser le test rapide le plus près possible du rassemblement, de préférence le même jour.

Selon Cioe-Peña, des tests rapides peuvent aider à déterminer si une personne est contagieuse.

« Ils sont bon marché, rapides et efficaces pour déterminer si un enfant est en sécurité avec sa grand-mère », a déclaré Cioe-Peña.

En raison des preuves que certaines personnes immunodéprimées peuvent ne pas développer une forte réponse immunitaire après une vaccination complète ou même une dose de rappel, les responsables de la santé encouragent les personnes immunodéprimées à prendre des précautions supplémentaires pendant les vacances.

Il est conseillé aux personnes les plus à risque de garder leurs distances avec les autres, de porter un masque ajusté et d’éviter les grands rassemblements à l’intérieur.

Le CDC recommande que si vous avez des membres de la famille qui sont immunodéprimés, vous voudrez peut-être envisager de porter un masque si vous prévoyez de rester à l’intérieur avec eux pendant les vacances.

« Nous savons que les personnes immunodéprimées mais entièrement vaccinées ont généralement des niveaux d’anticorps inférieurs – 40 à 50% inférieurs – ce qui les rend vulnérables au COVID-19 », a déclaré Glatter.

Nous sommes toujours au milieu d’une pandémie, ce qui signifie qu’il est difficile de réduire votre risque à zéro. Cependant, il existe d’autres mesures que vous pouvez prendre pour rendre vos vacances aussi sûres que possible.

Trouvez le taux de transfert local pour la région. Les risques, les règles et les restrictions varient en fonction de l’état ou du comté que vous visitez.

« Participer à un événement dans un État ou un pays avec moins de cas de COVID fournira un niveau de sécurité relative », a déclaré Cutler.

En général, les événements extérieurs et les lieux bien ventilés sont plus sûrs que les rassemblements dans des environnements intérieurs mal ventilés.

Se tenir à distance des autres aide également, tout comme se laver les mains fréquemment.

« Si un grand événement en plein air nécessite des vaccinations et des masques, ainsi qu’une distance physique et une hygiène, vous vous sentirez plus en sécurité que si vous ne preniez aucune de ces précautions », a déclaré Cutler.

Passez en revue vos facteurs de risque personnels, évaluez votre niveau de confort et, sans crainte ni culpabilité, refusez toute fête avec laquelle vous vous sentez mal à l’aise.

Le CDC recommande dans les directives des vacances de cette année que la meilleure façon de se protéger et de protéger les autres contre le COVID-19 cette saison des fêtes est de se faire vacciner complètement.

D’autres conseils incluent le port d’un masque bien ajusté dans les lieux publics à haut risque, la réalisation de tests rapides le jour des rassemblements et la prudence avec les personnes immunodéprimées.

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Le panel du CDC accepte de mélanger et assortir les boosters COVID-19

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Le panel du CDC accepte de mélanger et assortir les boosters COVID-19


  • Les personnes éligibles pourraient bientôt être en mesure de choisir n’importe quel vaccin COVID-19 autorisé comme rappel, en attendant l’approbation du CDC.
  • Les preuves de l’UE, du Royaume-Uni et du Canada soutiennent également le mélange dans la série initiale.
  • Le panel du CDC a également recommandé des doses de rappel pour certains receveurs du vaccin Moderna et tous les receveurs du vaccin Johnson & Johnson de 18 ans et plus.

Un groupe consultatif d’experts des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a voté à l’unanimité aujourd’hui pour recommander une dose de rappel pour certaines personnes qui ont été vaccinées par Moderna et Johnson & Johnson (J&J).

Le groupe a également approuvé que les gens puissent choisir un vaccin différent de celui qu’ils ont reçu dans la série initiale, également connu sous le nom de boost hétérologue ou « mix and match ».

Cela permettra aux personnes éligibles recevant le vaccin à ARNm de recevoir des doses de rappel de tout vaccin homologué 6 mois ou plus après avoir terminé leur série principale.

Les personnes éligibles qui reçoivent une dose unique de vaccin J&J pourront recevoir une dose de rappel de ce vaccin ou vaccin à ARNm au moins 2 mois après la dose initiale.

Les recommandations du panel vont maintenant au directeur du CDC, le Dr Rochelle Walensky, pour une décision finale.

Le CDC publiera des « orientations cliniques » pour les professionnels de la santé sur la façon d’aider les gens à décider quel vaccin utiliser comme rappel. Cela tiendra compte des risques rares associés à des vaccins spécifiques, qui sont plus élevés pour certains groupes de personnes.

Un jour après que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ait autorisé les rappels pour ces vaccins, ainsi que les rappels mixtes, le panel du CDC a voté.

La FDA a précédemment autorisé certains groupes à utiliser des doses de rappel du vaccin Pfizer/BioNTech, qui a également été approuvé par le CDC.

La possibilité de mélanger et assortir les rappels offrira une plus grande flexibilité dans les sites de vaccination et permettra aux personnes préoccupées par les risques pour la santé d’un vaccin donné de rechercher différentes marques pour leurs rappels.

La semaine dernière, le comité consultatif sur les vaccins de la FDA a examiné les données positives de l’étude de rappel mix-and-match des National Institutes of Health (NIH).

Les chercheurs ont découvert que ceux qui avaient reçu l’un des rappels avaient vu leur protection immunitaire augmenter. De plus, les personnes qui ont reçu un rappel différent du vaccin utilisé dans la série originale ont vu des rappels similaires, voire meilleurs.

Le passage à un vaccin différent comme rappel peut avoir les mêmes effets secondaires que l’utilisation de la même marque.

Pour l’étude, les chercheurs ont recruté 458 adultes qui avaient initialement reçu deux doses du vaccin Moderna, deux doses du vaccin Pfizer/BioNTech ou une seule dose du vaccin Johnson & Johnson.

Ils ont donné à chaque personne l’un des trois vaccins en rappel. Au total, les chercheurs ont comparé neuf combinaisons de renforcement initiales avec environ 50 personnes dans chaque groupe.

L’étude a été publiée en ligne sous forme de préimpression le 15 octobre, elle n’a donc pas encore été examinée par des pairs.

Les résultats ont été particulièrement frappants pour les personnes qui ont reçu une seule dose du vaccin de J&J.

Les destinataires de J&J qui ont reçu une deuxième dose de rappel du vaccin ont eu une multiplication par quatre des niveaux d’anticorps neutralisants 15 jours après le rappel.

En revanche, l’utilisation de Pfizer/BioNTech comme amplificateur a multiplié par 35 les niveaux d’anticorps, tandis que l’amplificateur Moderna a multiplié par 76 les niveaux d’anticorps.

Ceux qui ont reçu une dose unique du vaccin J&J avaient également des niveaux d’anticorps inférieurs avant l’immunisation de rappel que ceux qui ont reçu le vaccin à ARNm.

Le Dr Kirsten Lyke de la faculté de médecine de l’Université du Maryland, qui a présenté les résultats lors d’une réunion de la FDA la semaine dernière, a averti que davantage de données sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions définitives sur le rappel.

« Ce ne sont que des données sur les anticorps et des données sur l’immunogénicité précoce. Nous avons [T cell] et les réponses immunitaires des lymphocytes B qui sont toujours en cours d’analyse », a-t-elle déclaré lors de la conférence.

Les anticorps ne sont qu’un aspect de la protection immunitaire fournie par la vaccination. Les réponses des lymphocytes B et des lymphocytes T mémoire jouent également un rôle dans la prévention des infections et des maladies graves.

De plus, Lyke a déclaré « nous suivrons ces participants pendant une année complète » pour voir s’il y a des différences dans la durée de protection fournie par les différents boosters.

Les preuves de l’UE, du Royaume-Uni et du Canada appuient le mélange dans la série initiale.

L’étude de rappel du NIH a testé la dose complète du vaccin de Moderna. Cependant, Moderna a demandé l’autorisation de la demi-dose dans sa demande de rappel à la FDA.

Le rappel à demi-dose a également augmenté les niveaux d’anticorps chez les personnes entièrement vaccinées avec le vaccin, ont montré les données présentées par la société lors d’une réunion de la FDA la semaine dernière.

En fin de compte, la FDA a approuvé un rappel d’une demi-dose de Moderna, quel que soit le vaccin avec lequel les personnes ont été vaccinées à l’origine.

Les conditions d’éligibilité pour les doses de rappel varient en fonction du vaccin avec lequel une personne a été initialement vaccinée.

Les personnes entièrement vaccinées avec le vaccin Pfizer/BioNTech ou Moderna sont éligibles aux vaccinations de rappel si elles sont âgées d’au moins 65 ans ou de 18 à 64 ans et présentent un risque élevé de complications graves de la COVID-19 en raison d’une condition médicale sous-jacente ou emploi. risque connexe ou institutionnel.

Les receveurs entièrement vaccinés avec le vaccin J&J sont éligibles pour les vaccinations de rappel au moins 2 mois après la dose initiale.

Compte tenu du faible niveau de protection offert par une seule dose du vaccin J&J, les personnes qui ont reçu une seule dose du vaccin J&J devraient certainement recevoir un coup de pouce, a déclaré le Dr Carlos Malvestutto, spécialiste des maladies infectieuses à l’Ohio State University Wexner Medical Centre de Colomb. ce vaccin.

Les destinataires de J&J peuvent choisir n’importe quelle marque de rappel, mais le vaccin à ARNm peut offrir une protection supplémentaire.

« Vos niveaux d’anticorps augmenteront [with a J&J booster] », a déclaré Malvestutto,  » mais si vous recevez le vaccin à ARNm, l’effet est plus élevé. « 

En plus des bénéficiaires de J&J, Malvestutto pense que les avantages du rappel sont plus prononcés chez les personnes de 65 ans et plus et celles de plus de 50 ans souffrant de problèmes médicaux sous-jacents.

Cependant, « nous n’avons pas vraiment vu beaucoup de baisse des niveaux d’anticorps chez les personnes plus jeunes que cela, même 6 mois après la fin. [initial] série », a-t-il déclaré.

Il a déclaré que d’autres personnes éligibles pourraient envisager de recevoir un rappel si elles pensaient que cela leur serait bénéfique.

Les personnes éligibles doivent se rappeler que l’obtention d’un rappel peut également protéger leur entourage, a déclaré Lauren Bryan, spécialiste de la prévention des infections au UCHealth Yampa Valley Medical Center à Steamboat Springs, Colorado.

« Si vous remplissez les critères d’un rappel en raison d’une exposition sur le lieu de travail, considérez l’impact sur vous, vos collègues et votre famille si vous devenez infecté par la variante la plus virulente de Delta », a-t-elle déclaré.

Si le directeur du CDC approuve un rappel mixte, les personnes éligibles pour un premier rappel de vaccin peuvent également rechercher un rappel pour un autre vaccin autorisé.

Cela pourrait réduire la demande pour le vaccin de J&J, qui est moins efficace contre les infections que les vaccins à ARNm.

Cependant, les personnes préoccupées par les effets secondaires cardiaques rares associés à Moderna et au vaccin Pfizer / BioNTech – myocardite et péricardite – peuvent décider de passer au rappel de J&J.

Le mélange et l’appariement des rappels offriront également une plus grande flexibilité aux sites de vaccination lors du déploiement des rappels.

« Dans les hôpitaux, nous avons de la chance d’avoir tous les vaccins approuvés », a déclaré Brian, « mais dans les zones disposant de moins de ressources ou pour la promotion de la santé publique, le fait de pouvoir mélanger les marques de vaccins en toute sécurité peut conduire à un meilleur accès. . « 

L’objectif global du programme de rappel est de rétablir la protection immunitaire chez les personnes entièrement vaccinées.

Cependant, Malvestutto a déclaré que si la protection a diminué au fil du temps chez ceux qui ont été vaccinés, les personnes qui n’ont pas du tout été vaccinées, en particulier celles qui ont des problèmes de santé sous-jacents, ont tendance à être plus sensibles au COVID-19.

« Nous ne devons pas perdre de vue le fait que nous devons vacciner la plupart des personnes qui ne sont pas encore vaccinées. Ce sont les personnes que je vois tous les jours à l’hôpital, les personnes qui sont admises à l’hôpital avec le COVID. -19. « 

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Près d’un quart des patients COVID-19 ont plus tard des effets cognitifs

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Près d’un quart des patients COVID-19 ont plus tard des effets cognitifs


  • Une nouvelle étude publiée dans JAMA Il a été découvert vendredi que 24% des participants qui se sont remis du COVID-19 avaient des effets cognitifs.
  • Les personnes hospitalisées avec COVID-19 sont plus susceptibles d’avoir des effets cognitifs.
  • Les chercheurs soulignent également que des recherches antérieures ont révélé que les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de troubles cognitifs après une maladie grave due au COVID-19.

De nombreuses personnes qui se remettent de la COVID-19 subissent des effets cognitifs débilitants, notamment un brouillard cérébral et des problèmes de mémoire et de concentration.

Une nouvelle étude publiée dans JAMA réseau ouvert Il a été constaté vendredi que 24% des participants se remettant de COVID-19 avaient des problèmes d’encodage de la mémoire, 23% avaient du mal à se souvenir et 18% avaient du mal à traiter les informations.

Les patients hospitalisés avec COVID-19 ou traités dans les services d’urgence étaient plus susceptibles de ressentir des effets cognitifs que les patients atteints de COVID-19 traités en ambulatoire.

Par rapport aux patients externes, les patients hospitalisés étaient 2,8 fois plus susceptibles d’éprouver des difficultés d’attention.

Les chercheurs soulignent également que des recherches antérieures ont révélé que les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de troubles cognitifs après avoir contracté le COVID-19.

De nombreuses études ont montré un lien entre le COVID-19 et les déficits neurologiques à long terme, mais les scientifiques comprennent toujours pourquoi cela se produit, selon F. Perry Wilson, MD, PhD, et chercheur à la Yale University School of Medicine.

Il y a quelques théories sur lesquelles on travaille, a déclaré Wilson.

L’une est l’inflammation généralisée que le COVID-19 provoque dans le cerveau et le corps, une autre est une infection des cellules endothéliales du cerveau, et la troisième est que le COVID-19 provoque de minuscules caillots sanguins qui endommagent les petits vaisseaux sanguins du cerveau.

« Bien que le mécanisme exact n’ait pas été élucidé, le COVID-19 semble agir par le virus du SRAS-CoV-2 lui-même, ainsi que par l’inflammation que l’infection provoque dans le corps », a déclaré le gériatre résident Liron Sinvani, Ph.D. ., Feinstein Institute for Medical Research à Manhasset, New York.

Il existe un lien bien établi entre les maladies graves et les troubles cognitifs.

« Si vous regardez des études sur des personnes qui se retrouvent aux soins intensifs, pour une raison quelconque, environ 66%, soit les deux tiers, seront évalués pour une forme de déficience cognitive quelques mois après avoir été aux soins intensifs », a déclaré Wilson.  »

Selon Wilson, la maladie grave elle-même semble avoir des effets cognitifs dus à l’inflammation, aux changements de pression artérielle dans les maladies graves qui peuvent endommager le cerveau et aux effets secondaires des médicaments utilisés dans les soins au niveau des soins intensifs.

La plupart des études sur l’impact cognitif d’autres infections virales se sont concentrées sur des patients gravement malades.

Les cas graves de grippe peuvent avoir des effets cognitifs dévastateurs, mais on ne sait pas si les cas plus bénins entraînent également des troubles cognitifs.

« Que le COVID-19 soit unique dans sa physiologie de jardin ou simplement une maladie grave avec cet effet cognitif reste une question ouverte », a déclaré Wilson.

Les preuves s’accumulent que le COVID-19 pourrait être particulièrement neurotoxique et avoir des effets directs sur le cerveau, mais ce n’est pas certain.

« Alors que d’autres infections peuvent provoquer des troubles cognitifs ou un soi-disant » brouillard cérébral « , le COVID-19 semble avoir un impact particulier sur les troubles cognitifs », a déclaré Shinwani.

Selon Sinvani, les vaccins sont l’outil le plus efficace pour prévenir le COVID-19 et donc réduire le risque de troubles cognitifs causés par le COVID-19.

La plupart des cas de troubles cognitifs post-viraux, tels que le brouillard cérébral, se résolvent spontanément, mais de nombreux patients qui ont développé le COVID-19 au début de la pandémie ont continué à être affectés.

« Nous savons que les gens développent des troubles cognitifs pendant quelques mois, puis nous avons des gens qui sont encore déficients pendant un an et demi », a déclaré Wilson.

Il est trop tôt pour dire quel sera l’impact cognitif à long terme chez les patients survivants du COVID-19.

Pour les personnes souffrant de problèmes cognitifs à long terme, la réparation du cerveau est importante, tout comme le reste du corps, a déclaré Shinwani.

« Si vous pensez que votre cognition a été affectée après le COVID-19, il est recommandé de contacter votre professionnel de la santé pour une évaluation cognitive officielle et d’exclure toute cause réversible, telle que la malnutrition », a déclaré Shinwani.

De nombreuses personnes qui se remettent de COVID-19 éprouvent des effets cognitifs liés à l’attention et à la mémoire, selon une nouvelle étude.

Bien que le lien entre le COVID-19 et les troubles cognitifs soit bien établi, les scientifiques comprennent toujours pourquoi certains patients souffrent de troubles à long terme. Les patients âgés et ceux hospitalisés pour une infection étaient plus susceptibles de ressentir des effets cognitifs post-virus que les patients atteints d’une maladie bénigne traités en ambulatoire.

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Booster COVID-19 : Faut-il mélanger et assortir ?

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Booster COVID-19 : Faut-il mélanger et assortir ?


  • Les Américains éligibles à un rappel COVID-19 sont libres de choisir n’importe quel vaccin autorisé.
  • Le CDC et la FDA se concentrent sur les groupes à haut risque lorsqu’ils définissent qui est éligible pour un rappel COVID-19.
  • Toute personne ayant une allergie ou une autre réaction grave au vaccin COVID-19 doit parler à son médecin avant de recevoir une dose de rappel.

La semaine dernière, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont approuvé l’utilisation d’un rappel COVID-19 mixte pour les Américains qui présentent un risque élevé de maladie grave ou d’infection.

N’importe lequel des trois vaccins homologués aux États-Unis – Pfizer-BioNTech, Moderna-NIAID ou Johnson & Johnson – peut être utilisé comme rappel, quel que soit le vaccin avec lequel les personnes ont été initialement vaccinées.

Voici quelques éléments à garder à l’esprit lors du choix du vaccin à utiliser comme rappel.

Bien que des rappels soient déployés aux États-Unis, le vaccin fonctionne toujours, a déclaré le Dr Jay Vaki, professeur agrégé de maladies infectieuses à la Emory University School of Medicine.

« Ils sont très efficaces pour prévenir les décès dus au COVID, et ils sont très efficaces pour prévenir les maladies graves qui nécessitent l’hospitalisation des personnes atteintes du COVID », a-t-il déclaré lors d’un point de presse vendredi.

« [Boosters are] réel [about] Essayer de renforcer la protection contre l’infection », a-t-il ajouté, en particulier pour les personnes les plus à risque.

Le CDC et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis se sont concentrés sur ces groupes à haut risque lors de la définition des personnes éligibles pour un rappel COVID-19.

Chez les personnes ayant reçu l’un des vaccins à ARNm, des rappels peuvent être administrés au moins 6 mois après la primo-vaccination :

  • 65 ans et plus
  • 18 à 64 ans avec des conditions médicales sous-jacentes
  • Les personnes âgées de 18 à 64 ans qui vivent dans des établissements de soins de longue durée, tels que des résidences-services, des hôpitaux psychiatriques pour patients hospitalisés, des foyers de groupe ou des refuges pour sans-abri
  • Personnes âgées de 18 à 64 ans travaillant dans des environnements à haut risque, y compris les travailleurs de la santé et autres premiers intervenants, les enseignants et le personnel de soutien scolaire, et les travailleurs de l’alimentation et de l’agriculture

Les personnes enceintes et récemment enceintes courent un risque plus élevé de COVID-19 grave et d’hospitalisation si elles contractent le nouveau coronavirus, de sorte que le CDC les classe avec celles qui ont des conditions médicales sous-jacentes.

Certaines personnes immunodéprimées sont éligibles pour une troisième dose ; celle-ci est considérée comme faisant partie de leur série initiale. Actuellement, le CDC ne recommande pas qu’ils obtiennent également des rappels.

Le rappel Pfizer-BioNTech a été administré en dose complète ; le rappel Moderna-NIAID a été administré en demi-dose.

Toute personne de 18 ans ou plus qui a reçu un vaccin J&J est éligible pour une vaccination de rappel au moins 2 mois après la première dose.

Cette qualification plus large est due au fait qu’une dose unique de ce vaccin offre moins de protection que deux doses du vaccin à ARNm.

En septembre, le CDC a recommandé aux groupes de personnes suivants de recevoir le vaccin Pfizer-BioNTech devrait Obtenez un rappel. Les mêmes directives peuvent s’appliquer au booster Moderna-NIAID.

  • 65 ans et plus
  • 50 à 64 ans avec des conditions médicales sous-jacentes
  • 18 à 64 ans vivant dans des établissements de soins de longue durée

Les adultes d’âge moyen et plus âgés ayant des problèmes de santé sous-jacents courent un risque plus élevé de maladie grave s’ils sont infectés.

Les personnes vivant dans des établissements de soins de longue durée courent un risque plus élevé de contracter le coronavirus en raison de leurs contacts étroits avec de nombreuses autres personnes. Beaucoup de ces personnes peuvent également avoir des problèmes de santé chroniques.

D’autres qui ont reçu un vaccin à ARNm et sont éligibles pour un vaccin de rappel, selon le CDC Peut l’envisager Obtenez-en un, en fonction de leurs risques et avantages personnels.

De plus, l’agence recommande à toute personne qui reçoit le vaccin Johnson & Johnson devrait Obtenez un rappel qui maintient le niveau de protection en ligne avec celui fourni par le vaccin à ARNm.

Le CDC devrait publier plus de conseils cette semaine pour aider les gens à décider si et quels boosters utiliser, selon le Washington Post.

Actuellement, il existe peu de preuves scientifiques pour aider les gens à décider quel rappel utiliser.

Une grande partie de ce qui est disponible provient d’une récente étude de préimpression des National Institutes of Health (NIH) qui a examiné le mélange et l’appariement des boosters.

Les chercheurs ont découvert que chaque vaccin homologué, lorsqu’il était utilisé comme rappel, augmentait les niveaux d’anticorps dans le sang, quel que soit le vaccin reçu dans la série originale.

Dans une autre étude, Pfizer et BioNTech ont découvert que leurs rappels de vaccins étaient efficaces contre l’infection à coronavirus. Ces résultats sont également préliminaires.

Cela signifie que quel que soit le vaccin que vous choisissez comme rappel, cela augmentera votre protection immunitaire.

Une chose qui ressort de l’étude du NIH, cependant, est que les personnes qui découvrent J&J ont vu une plus grande augmentation des anticorps lorsqu’elles ont utilisé le rappel d’ARNm par rapport à la deuxième dose de J&J.

« Pour les personnes qui ont été vaccinées par J&J, un coup de pouce avec un vaccin à ARNm peut être meilleur qu’un coup de pouce avec un autre J&J », a déclaré le Dr Shobha Swaminathan, professeur agrégé et médecin spécialiste des maladies infectieuses à la Rutgers New Jersey School of Medicine.

Jusqu’à présent, les données publiées par l’étude du NIH sont préliminaires et se concentrent sur un seul aspect de la réponse immunitaire – les anticorps.

« Je ne pense pas que nous puissions tirer des conclusions définitives sur le fait qu’un vaccin est meilleur qu’un autre », a déclaré Varkey.

« [The NIH study] Aidez à répondre à la question de savoir ce que font nos anticorps.mais quoi [it] Aucune réponse n’est : ‘Dans le monde réel, faites une combinaison magique [of vaccines] Une meilleure protection ? ‘ »Il a dit.

Les chercheurs des NIH publieront des données sur les effets de différents activateurs sur les cellules mémoire, les cellules B et les cellules T (c’est-à-dire les réponses immunitaires cellulaires) à une date ultérieure.

« Notre système immunitaire est plus complexe et puissant que de simples mesures d’anticorps », a déclaré Varkey. Au fil du temps, « nous avons réduit nos anticorps et nous nous sommes davantage concentrés sur les cellules mémoires qui nous protègent de la mort ».

Les individus peuvent également vouloir peser les avantages et les risques personnels de chaque vaccin.

Les hommes de moins de 40 ans qui utilisent le vaccin à ARNm sont plus à risque d’inflammation cardiaque (myocardite et péricardite), ils devront donc peut-être envisager un rappel J&J.

La plupart des cas d’inflammation cardiaque après la vaccination contre la COVID-19 sont bénins et les patients répondent bien au traitement.

Les femmes de moins de 50 ans peuvent avoir besoin d’envisager des rappels d’ARNm car le vaccin J&J a été lié à une forme rare de caillots sanguins dans ce groupe d’âge.

« Si les femmes plus jeunes ont besoin d’un rappel, un rappel d’ARNm pourrait être préférable car il ne présente pas de risque de coagulation », a déclaré Swaminathan.

Toute personne ayant une allergie ou une autre réaction grave au vaccin COVID-19 doit parler à son médecin avant de recevoir une dose de rappel.

Varkey recommande aux personnes ayant des questions sur les boosters de consulter un médecin de confiance.

« Cette décision sur ce qu’il faut utiliser pour l’ascension sera une décision personnelle, et la plupart des gens devraient prendre les conseils de leur médecin », a-t-il déclaré.

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La vaccination des enfants de moins de 12 ans donnera-t-elle une immunité collective aux États-Unis ?

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La vaccination des enfants de moins de 12 ans donnera-t-elle une immunité collective aux États-Unis ?


  • Un vaccin COVID-19 pour les enfants de 5 à 11 ans pourrait bientôt être disponible.
  • La vaccination des personnes de ce groupe d’âge est un élément important pour obtenir l’immunité collective, mais l’hésitation à propos d’un vaccin pourrait entraver les progrès dans la lutte contre la pandémie, selon les experts.
  • Actuellement, environ 57% de la population américaine est vaccinée.
  • Les experts pensent que les États-Unis n’atteindront pas l’immunité collective tant que 70% à 90% de la population ne sera pas vaccinée.

Le comité consultatif externe sur les vaccins de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis se réunira mardi pour examiner la demande de Pfizer de distribuer un vaccin COVID-19 aux enfants âgés de 5 à 11 ans.

Si la demande de Pfizer est approuvée, la FDA et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) examineront la demande de Pfizer. Si Pfizer réussit, les responsables de la santé s’attendent à ce qu’un vaccin pour les jeunes enfants soit disponible dès les premières semaines de novembre.

La vaccination des enfants pourrait-elle nous aider à atteindre enfin l’immunité collective et à survivre à la pandémie ? Healthline a demandé à deux experts de peser.

Eric Cioe-Peña, MD, directeur de la santé mondiale chez Northwell Health à New Hyde Park, New York, a déclaré à Healthline que l’immunité collective se produit lorsqu’un nombre suffisant de personnes ont été vaccinées contre un virus ou un agent pathogène dont le virus ou l’agent pathogène ne peut plus facilement passer. de personne à personne.

« Il y a suffisamment de protection pour l’individu vacciné pour que tout le « troupeau » soit immunisé », a expliqué le Dr Cioe-Peña. « Pour quelque chose d’aussi contagieux qu’un delta [variant] Dans COVID-19, c’est probablement plus de 90 %, donc nous sommes proches dans certaines petites communautés, mais pas dans tout le pays. « 

Lorsqu’on lui a demandé si la vaccination des jeunes enfants nous donnerait une immunité collective, il a confirmé que cela faisait « partie de la solution ».

« Mais tant que des dizaines d’adultes éligibles ne seront pas vaccinés, je ne pense pas que cette épidémie prendra fin », a déclaré Cioe-Peña.

« Selon le CDC, au 24 octobre, 57,4% de la population américaine était complètement vaccinée », a déclaré Robert Glatter, médecin urgentiste au Lenox Hill Hospital de New York.

Cependant, il a noté que même avec plus de 45 millions d’infections officielles au COVID-19 enregistrées, « nous ne sommes même pas proches » du niveau national de vaccination requis pour l’immunité collective.

Le Dr Glatter a convenu que la vaccination complète de la majorité des quelque 28 millions d’enfants âgés de 5 à 11 ans est « essentielle » pour obtenir une immunité collective.

« Mais la réalité est que cela peut être difficile, car de nombreux parents ont exprimé leur inquiétude quant au faible risque de myocardite associé à la vaccination et pourraient finalement décider que le risque n’en vaut pas la peine », a-t-il déclaré.

La FDA a examiné les données d’une étude préliminaire de Pfizer vaccinant des milliers d’enfants âgés de 5 à 11 ans et n’a trouvé aucun cas de myocardite ou de péricardite dans un tiers de la dose administrée aux adolescents et aux adultes.

Cependant, cela ne convaincra peut-être pas suffisamment de parents de protéger leurs enfants.

Cioe-Peña pense que des conversations individuelles avec des professionnels de la santé de confiance aideront à contrer « tout le bruit sur les réseaux sociaux qui effraie les parents ».

« Je suis parent d’un enfant de 4 ans et d’un enfant de 6 ans, et ma femme et moi n’avons aucune réserve quant à leur vaccination », a-t-il déclaré.

Cioe-Peña souligne que la perturbation de l’éducation et de la vie des enfants est bien plus préjudiciable que les effets secondaires potentiels du vaccin.

« Les enfants ont encore mieux toléré les vaccins que les adultes », a-t-il déclaré. « [The COVID-19] Les vaccins sont sûrs et efficaces et normaliseront la vie de nos enfants. « 

Selon Glatter, les parents considèrent les enfants comme plus vulnérables que les adultes et estiment que « leur devoir ultime est de protéger leurs enfants à tout prix ».

Ce qu’il faut, a-t-il expliqué, c’est un moyen pour les pédiatres de transmettre soigneusement les informations lorsqu’ils parlent aux parents. Ils doivent « faire tout leur possible » pour inculquer des connaissances pratiques sur les risques et les avantages de se faire vacciner contre la COVID-19.

Glatter a confirmé que les chercheurs accordent toujours une attention particulière au problème de la myocardite, qui survient plus fréquemment chez les enfants que chez les adultes d’âge moyen ou plus âgés.

Cependant, il a noté que dans leur modélisation basée sur les données de millions d’enfants, « ils ont trouvé des taux similaires de myocardite chez les 12 à 15 ans ».

« À une gamme de niveaux d’infection au COVID-19 dans la communauté, le nombre de complications COVID-19 « cliniquement significatives » évitées dépasserait certainement le risque de cas de myocardite associée au vaccin », a déclaré Glatter.

Il a souligné que le risque de complications du COVID-19 est nettement plus élevé que le risque associé à la vaccination.

« L’essentiel est que le risque de complications liées à la contraction du COVID-19 dépasse largement le risque d’être vacciné contre le COVID-19 », a déclaré Glatter.

Les responsables fédéraux de la santé envisagent d’autoriser l’administration du vaccin COVID-19 de Pfizer aux enfants âgés de 5 à 11 ans, la distribution devant commencer dès le début novembre.

La vaccination des personnes de ce groupe d’âge est un élément important pour obtenir l’immunité collective, mais l’hésitation à propos d’un vaccin pourrait entraver les progrès dans la lutte contre la pandémie, selon les experts.

Ils ont également souligné que le vaccin COVID-19 s’est avéré sûr et efficace chez les enfants, et que le risque de développer des complications COVID-19 chez les enfants dépasse de loin tout risque de recevoir un vaccin COVID-19.

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Voici qui pourrait avoir besoin d’une quatrième dose du vaccin COVID-19

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Voici qui pourrait avoir besoin d’une quatrième dose du vaccin COVID-19


  • Le CDC a constaté que le vaccin était moins efficace chez les personnes immunodéprimées que chez les personnes immunodéprimées. Il recommande désormais que certaines personnes immunodéprimées reçoivent une quatrième dose du vaccin.
  • L’une des raisons de ces nouvelles directives est qu’il a été démontré que l’efficacité du vaccin diminue avec le temps, ce qui expose certains groupes à un risque plus élevé.
  • Environ 3 % des adultes américains, soit environ 7 millions de personnes, sont immunodéprimés.

Dans des directives mises à jour publiées cette semaine, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont déclaré que certaines personnes qui ont reçu le vaccin COVID-19 de Moderna ou Pfizer seront éligibles pour une quatrième dose.

« Les personnes modérément et sévèrement immunodéprimées de plus de 18 ans qui ont terminé la série primaire de vaccins ARNm COVID-19 et ont reçu des doses supplémentaires de vaccin ARNm peuvent recevoir une seule dose de rappel COVID-19 pendant au moins 6 mois (Pfizer-BioNTech, Moderna ou Janssen) après avoir terminé la troisième dose du vaccin à ARNm », a écrit le CDC.

Le CDC a constaté que le vaccin était moins efficace chez les personnes immunodéprimées que chez les personnes non immunodéprimées.

Un peu moins de 3% des adultes américains, soit environ 7 millions de personnes, sont immunodéprimés, selon l’American Medical Association (AMA).

En août dernier, le CDC a estimé que seule une fraction de ces 7 millions d’adultes aurait besoin de doses supplémentaires. Et ce malgré les données du CDC montrant actuellement que près de 14 millions de personnes ont reçu des rappels ou des injections supplémentaires de COVID-19.

« Nous utilisons le terme dose » supplémentaire « pour désigner les doses de vaccin ultérieures chez les personnes qui n’ont peut-être pas développé de réponse immunitaire protectrice après la vaccination initiale », a déclaré le Dr Sujan Reddy du CDC lors d’un récent webinaire avec des professionnels de la santé.  »

Toujours en août, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé une troisième dose du vaccin pour les personnes immunodéprimées.

Selon le CDC, les personnes atteintes de maladies qui suppriment le système immunitaire ou qui prennent des médicaments ou des thérapies immunosuppresseurs courent un risque accru de COVID-19 sévère.

« Cela inclut les patients atteints d’un cancer actif sous traitement, les receveurs d’organes solides, les personnes atteintes d’une infection à VIH avancée, les patients immunodéprimés chroniques et plusieurs autres catégories telles que décrites par le CDC », a déclaré le Dr David Hirschwerk, spécialiste des maladies infectieuses à Northwell. Santé. Manhasset, New York, a déclaré à Healthline.

Alors que la FDA a précisé que la troisième dose ne peut être qu’un vaccin Moderna ou Pfizer COVID-19, selon les nouvelles directives, des millions d’adultes américains dont le système immunitaire est affaibli peuvent désormais recevoir une quatrième dose de rappel, qui comprend le vaccin J&J dès 6 mois après avoir reçu la troisième dose supplémentaire.

« Un autre aspect important de la proposition [is that] Toute dose de rappel de vaccin COVID-19 autorisée, à savoir Pfizer BioNTech, Moderna ou Janssen, peut être utilisée après toute série majeure de vaccinations », a déclaré Reddy dans un communiqué.

L’une des raisons de ces nouvelles directives est qu’il a été démontré que l’efficacité du vaccin diminue avec le temps, ce qui expose certains groupes à un risque plus élevé.

Une étude récente a révélé que l’efficacité du vaccin de Pfizer diminuait considérablement avec le temps, passant de 88 % de protection le premier mois à seulement 47 % après 5 à 6 mois.

L’efficacité du vaccin contre la variante Delta est également passée de 93 % le premier mois à seulement 67 % après 4 à 5 mois.

« Au fil du temps, généralement de six à neuf mois, le vaccin semble être moins efficace », a déclaré Hirschwerk. « Ils empêchent les infections graves de se développer, mais ils sont moins efficaces pour prévenir toute infection. »

Lorsqu’on lui a demandé si une immunité affaiblie signifiait qu’à un moment donné, nous n’étions pas du tout protégés par le vaccin, Hirschwerk a confirmé que ce n’était pas un problème.

« Cela signifie moins d’efficacité », a-t-il expliqué. « [It] Cela ne veut pas dire qu’il va complètement disparaître. « 

Hirschwerk a noté que les recommandations changeantes du CDC montrent que l’agence fonctionne comme prévu.

« Le CDC essaie de manière appropriée de s’adapter à la science apprise et continuera de mettre à jour ses recommandations en fonction de la situation COVID », a-t-il déclaré. » C’est ce que nous voulons voir. Nous devons tous garder un œil sur les recommandations mises à jour car elles ‘re publié. et répondez. « 

Lorsqu’on lui a demandé si nous avions tous besoin de rappels pour être considérés comme complètement vaccinés, Hirschwerk a répondu non, pas à ce stade, « mais restez à l’écoute ».

Les nouvelles directives du CDC signifient que certaines personnes seront éligibles pour une quatrième dose du vaccin. Il s’agit notamment des personnes qui prennent certains médicaments ou qui ont des conditions qui suppriment le système immunitaire.

Alors que le rappel précédemment autorisé n’incluait pas le vaccin J&J, la nouvelle recommandation l’inclut désormais.

Les experts disent que les recommandations changeantes du CDC signifient que l’agence s’adapte à la science et ajuste les recommandations à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles.

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Les personnes souffrant d’anxiété et de dépression peuvent avoir besoin de rappels COVID-19

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Les personnes souffrant d’anxiété et de dépression peuvent avoir besoin de rappels COVID-19


  • Compte tenu de leur risque accru, les personnes atteintes de maladie mentale grave sont également éligibles à une injection de rappel pour la COVID-19.
  • La santé physique et mentale vont de pair, et la recherche montre constamment un lien étroit entre l’esprit et le corps.
  • En 2019, le CDC a estimé qu’environ un adulte sur cinq aux États-Unis (51,5 millions) souffrait d’une maladie mentale.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont ajouté les troubles de santé mentale, y compris la dépression et la schizophrénie, à la liste des problèmes de santé qui augmentent le risque de COVID-19 grave.

Le supplément du 14 octobre souligne l’importance des vaccinations contre la COVID-19 pour les personnes souffrant de troubles de l’humeur.

Compte tenu de leur risque accru, les personnes atteintes de maladie mentale grave sont également éligibles pour des injections de rappel.

En 2019, les Centers for Disease Control and Prevention ont estimé qu’environ un adulte sur cinq aux États-Unis (51,5 millions) souffrait d’une maladie mentale, dont 13,1 millions souffraient d’une maladie mentale grave qui interférait de manière significative avec la capacité d’une personne à vivre et à fonctionner. .

Les données suggèrent que ces estimations ont considérablement augmenté depuis 2019, alors que la pandémie a déclenché une pression incessante sur le COVID, les fermetures d’emplois et d’écoles et l’instabilité économique et financière.

« Des études au cours de la dernière année et demie ont également révélé qu’en dehors de l’âge, la schizophrénie est l’un des plus grands facteurs de risque de décès lié au COVID-19. Je suis ravi de voir le CDC le reconnaître, ce qui profitera grandement à ceux qui sont souvent des communautés négligées », a déclaré PsyD Benjamin Miller, expert en santé mentale et président du Well Being Trust.

Bien qu’il ne soit pas clair pourquoi les troubles de l’humeur rendent les gens plus sensibles à une infection grave au COVID-19, les scientifiques pensent qu’il existe de multiples facteurs contributifs.

« Les possibilités incluent certains effets sur le système immunitaire, ainsi que les effets du stress chronique sur le corps dû à la maladie mentale », a déclaré le professeur clinique agrégé de psychiatrie du New York-Presbyterian Hospital, podcast « Comment puis-je aider? ».

Il existe également de nombreuses inégalités en matière de santé chez les personnes souffrant de graves problèmes de santé mentale, selon le Dr Christine Francis, psychiatre résidente pour enfants et adolescents au Huntsman Institute of Mental Health de l’Université de l’Utah.

Les personnes atteintes de troubles de l’humeur graves sont souvent confrontées à des obstacles pour accéder aux soins de santé et ont de la difficulté à administrer des médicaments qui peuvent améliorer leur état.

Beaucoup ont connu l’instabilité du logement, le manque de sécurité financière, l’injustice raciale et l’insécurité alimentaire, ce qui peut finalement affaiblir leur réponse immunitaire, a déclaré Francis.

Les symptômes associés à certains troubles de santé mentale peuvent réduire la volonté d’une personne de se faire vacciner ou l’amener à adopter des comportements à risque qui peuvent augmenter son exposition à la COVID-19.

Le COVID-19 est également connu pour causer des problèmes neurologiques, peut-être à cause de l’inflammation qu’il peut provoquer dans le cerveau.

« Nous voyons également des études montrant que les personnes atteintes de COVID-19 connaissent une augmentation de la dépression, de l’anxiété et même de la démence dans les 3 mois suivant le diagnostic », a déclaré Miller.

La santé physique et mentale vont de pair, et la recherche montre constamment un lien étroit entre l’esprit et le corps.

« Cette relation inséparable signifie que nous devons nous occuper de nos esprits et de nos corps en même temps. Si vous n’êtes pas en bonne santé mentale, vous ne pouvez pas vraiment être en bonne santé physique, et vice versa », a déclaré Miller.

L’ajout des troubles de santé mentale à la liste des troubles à haut risque du CDC signifie que les personnes atteintes de certains troubles de l’humeur sont éligibles pour des injections de rappel.

« Les personnes souffrant de dépression majeure, de trouble bipolaire ou de schizophrénie devraient recevoir une injection de rappel 6 mois ou plus après leur dernière dose », a déclaré Saltz.

Francis conseille aux patients atteints de maladie mentale de choisir la dose de rappel avec laquelle ils sont le plus à l’aise, ou celle qu’ils proposent s’ils n’ont pas de préférence.

Selon Saltz, les personnes atteintes de maladie mentale grave devraient reconnaître qu’elles sont plus susceptibles de subir de graves conséquences du COVID-19, porter des masques appropriés dans les environnements à haut risque et éviter les espaces publics bondés dans la mesure du possible.

Le CDC a ajouté des problèmes de santé mentale, tels que la dépression et la schizophrénie, à la liste des conditions qui augmentent le risque de COVID-19 sévère. Les scientifiques découvrent toujours pourquoi les personnes souffrant de troubles de l’humeur sont plus susceptibles d’être hospitalisées avec COVID-19, mais soupçonnent que cela a à voir avec l’impact de la santé mentale sur le système immunitaire et les inégalités de santé que les personnes souffrant de troubles de l’humeur subissent souvent. Le supplément souligne la nécessité pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale d’être vaccinées contre le COVID-19 et de programmer des vaccinations de rappel au moins 6 mois plus tard.

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