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L’infection par COVID-19 pendant la grossesse augmente le risque d’accouchement d’urgence

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L’infection par COVID-19 pendant la grossesse augmente le risque d’accouchement d’urgence


  • De nouvelles recherches ont révélé que contracter un coronavirus symptomatique pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.
  • Les personnes présentant des symptômes de COVID-19 sont plus susceptibles d’avoir des complications lors de l’accouchement que celles atteintes de coronavirus asymptomatique.
  • Les femmes enceintes atteintes d’infections asymptomatiques ou symptomatiques sont plus susceptibles d’avoir une césarienne d’urgence.
  • Si vous êtes enceinte, la meilleure façon de vous protéger et de protéger votre bébé est de vous faire vacciner contre le COVID-19 et de maintenir une distance physique, disent les experts.

Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 sont plus susceptibles de subir un travail d’urgence et des complications à la naissance, selon les conclusions présentées le 9 octobre lors de la réunion annuelle d’anesthésiologie 2021.

« Compte tenu de l’évolution continue du COVID-19, il est essentiel que les hôpitaux partagent leurs expériences sur la façon dont ils traitent les patients atteints de COVID-19 et comment cela affecte les résultats des patients », ont déclaré les auteurs de l’étude dans un communiqué.

« Nous voulions avoir un aperçu des expériences des institutions individuelles, de la manière dont le travail et l’accouchement sont affectés par le virus et de ce qui arrive aux bébés après leur naissance », ont-ils déclaré.

Les chercheurs ont mené un examen rétrospectif des femmes enceintes de l’étude, définies comme âgées de 16 à 45 ans, qui ont été testées positives pour le coronavirus et ont été autorisées à accoucher entre mars 2020 et septembre 2020.

L’étude a inclus 101 participants, dont 31 avaient des infections symptomatiques.

Dans ce groupe, 42 % avaient de la fièvre, 39 % toussaient, environ un quart souffraient d’essoufflement, près de 20 % souffraient de douleurs musculaires ou de frissons et environ 10 % souffraient de douleurs thoraciques.

« Nous savons maintenant que les femmes enceintes sont plus susceptibles d’avoir le COVID-19 et que l’évolution de la maladie est plus susceptible d’être grave », a déclaré le Dr Eran Bornstein, vice-président de l’obstétrique au Lenox Hill Hospital de New York. Ligne de santé.

« Ainsi, alors que la plupart des jeunes femmes ont une maladie bénigne ou aucune, les femmes enceintes sont certainement plus à risque de maladie grave : plus susceptibles de mourir, plus susceptibles d’être admises en soins intensifs », a-t-il déclaré.

Les résultats ont également montré que près de 60% des participants à l’étude atteints d’infections symptomatiques ont accouché dans une situation d’urgence.

En revanche, moins de la moitié des participants atteints d’infections asymptomatiques ont connu des complications pendant le travail.

Les participants atteints d’infections symptomatiques étaient plus susceptibles de connaître des complications émergentes, notamment :

  • bébé en position de siège
  • Mouvement fœtal diminué
  • diminution du liquide amniotique

Les nourrissons nés de participants à l’étude présentant des symptômes de COVID-19 étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’une assistance respiratoire ou d’être admis à l’unité néonatale de soins intensifs (USIN).

Un bébé de ce groupe a même été testé positif au COVID-19 après l’accouchement, ce qui soulève la possibilité d’une transmission parent-enfant.

« J’ai vu des femmes enceintes très malades qui avaient parfois besoin d’une intubation et d’une ventilation mécanique », a déclaré le Dr Adi Davidov, chef adjoint de l’obstétrique et de la gynécologie à l’hôpital universitaire de Staten Island à New York. « Toutes ces femmes avaient de mauvais résultats fœtaux et maternels. « 

Le risque d’accouchement par césarienne a augmenté de manière significative, que les participants aient ou non des symptômes.

Les chercheurs ont observé une augmentation de près de 65% des taux d’accouchement par césarienne chez les participants présentant une infection symptomatique et une augmentation de 62% chez les participants présentant une infection asymptomatique.

« [COVID-19 is] associée à une naissance prématurée », a déclaré Bernstein. Il a ajouté qu’il n’était pas clair si l’accouchement précoce était dû à la santé des parents qui accouchent ou s’il avait été causé par inadvertance par le traitement au COVID-19.

Accoucher tôt à cause du COVID-19 pourrait augmenter les complications pour le fœtus, a-t-il déclaré.

Bornstein a averti que si les femmes enceintes ont un COVID-19 sévère, leur faible taux d’oxygène pourrait avoir des conséquences fatales pour leurs bébés.

Par exemple, si l’accouchement doit avoir lieu à 24 semaines pour protéger la santé du parent et du bébé, « vous accoucherez le bébé à un âge si précoce que le bébé pourrait ne pas survivre ou survivre à de graves complications », a déclaré Bornstein.

Davidoff a déclaré qu’il était important que les femmes enceintes prennent des précautions contre le COVID-19, y compris les vaccinations, l’éloignement physique et le port de masques.

« Nous devons continuer à pratiquer la distanciation sociale et à porter des masques », a-t-il conseillé. « Plus important encore, tout le monde doit être vacciné – en particulier les mères enceintes ou les femmes qui envisagent de devenir enceintes. »

Il a averti que « la quantité massive de fausses informations circulant par divers canaux » a conduit beaucoup à craindre un vaccin COVID-19.

« Il est maintenant clair que le vaccin est sûr pour fournir à la mère et à son nouveau-né la meilleure protection contre le COVID-19 », a déclaré Davidoff.

« Pour les femmes qui n’ont pas encore été vaccinées, je vous exhorte à vous faire vacciner. Cela vous aidera contre la variante Delta plus contagieuse et peut-être d’autres qui pourraient survenir à l’avenir. »

Que la vaccination avant ou pendant la grossesse protège le bébé reste à étudier, a déclaré Bernstein.

« Il y a des rapports sur le potentiel de propagation de ce que nous appelons l’immunité passive », a-t-il déclaré. « Par exemple, si la mère est vaccinée, le corps a déjà des anticorps, et ces anticorps peuvent traverser le placenta. »

De nouvelles recherches ont révélé que contracter le COVID-19 pendant la grossesse augmente considérablement le risque de complications potentiellement graves à la naissance.

La distanciation physique, le port d’un masque et, plus important encore, la vaccination contre le COVID-19 sont les meilleurs moyens de se protéger pendant la grossesse, selon les experts.

Ils ont également déclaré que la vaccination avait de bonnes chances de protéger les bébés du COVID-19.

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À quoi s’attendre des audiences de la Cour suprême sur l’interdiction de l’avortement au Texas

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À quoi s’attendre des audiences de la Cour suprême sur l’interdiction de l’avortement au Texas


  • SB8, l’interdiction de l’avortement de six semaines au Texas, se dirige vers la Cour suprême aujourd’hui.
  • Les lois sont les plus strictes du pays.
  • Les experts juridiques prédisent que le tribunal fournira des réponses d’ici Thanksgiving, mais le calendrier exact n’est pas clair.

Une loi du Texas interdisant les avortements après la détection d’une activité cardiaque fœtale, connue sous le nom de SB8, sera portée devant la Cour suprême lundi. Le juge entendra les plaidoiries dans deux affaires contestant la loi.

La Cour suprême doit répondre à deux questions fondamentales dans l’affaire – Whole Woman’s Health c. Jackson et États-Unis c. Texas – sur SB8, qui donne aux citoyens ordinaires le pouvoir de poursuivre ceux qui pratiquent des avortements ou aident les femmes enceintes à les avoir.

La première question concerne la question de savoir si le gouvernement fédéral peut poursuivre le Texas pour SB8 et protéger les droits constitutionnels des personnes. La deuxième question est de savoir si un pays peut permettre à des citoyens privés de restreindre les droits constitutionnels d’autrui par le biais d’une action civile.

Les plaidoiries commencent aujourd’hui, les experts juridiques prédisant que le tribunal prendra une décision d’ici Thanksgiving.

SB8 permet aux citoyens ordinaires de poursuivre (au moins 10 000 $) toute personne qui pratique un avortement ou facilite un avortement après 6 semaines de grossesse.

Alors que Roe v. Wade a reçu le plus d’attention sur la loi sur l’avortement, Planned Parenthood v. Casey est le précédent le plus pertinent, selon Nicholas Creel, professeur adjoint de droit des affaires au Georgia College and State University, spécialisé en droit constitutionnel.

Dans ce cas, « il a été établi qu’un État ne peut pas imposer un » fardeau excessif « à une femme cherchant à avorter jusqu’à la » survie fœtale «  », a déclaré Creel à Healthline.

Six semaines de gestation est bien avant le point de survie fœtale et est actuellement marquée par 24 semaines de gestation aux États-Unis.

« SB8 interdit effectivement l’avortement à 6 semaines, ce qui impose clairement un lourd fardeau aux femmes qui demandent un avortement avant que le fœtus ne soit vivant », a déclaré Creel.

Le lundi 1er novembre, la Cour suprême entendra les plaidoiries dans deux affaires contestant l’interdiction : Whole Woman’s Health c. Jackson et États-Unis c. Texas.

Les tribunaux devront répondre à deux questions fondamentales, selon Blake Rocap, avocat de la santé et conseiller législatif de la société de défense de l’avortement Avow Texas.

La première question sera résolue par United States v. Texas, si le gouvernement fédéral peut légalement poursuivre le Texas au sujet de SB8 pour annuler la loi et protéger les droits constitutionnels de ses citoyens.

« Si les États construisent un système qui viole les droits des personnes, mais qu’ils ne l’appliquent pas eux-mêmes, et qu’il n’y a pas d’acteurs étatiques spécifiques, les États-Unis peuvent poursuivre tout le pays pour protéger les droits constitutionnels des personnes », a déclaré Rockup.

Selon Creel, le tribunal doit répondre « oui » à la première question avant de passer à la seconde.

La deuxième question est de savoir si un pays peut autoriser le public à menacer une personne d’une poursuite civile pour avoir exercé un droit constitutionnel.

« C’est ce que je pense que les tribunaux ont finalement utilisé pour déclarer SB8 inconstitutionnel », a déclaré Creel.

Rocap surveille de près comment les juges concilieront leurs intérêts concurrents, c’est-à-dire sur les excès du gouvernement tout en reconnaissant que le Texas prive les gens de leurs droits constitutionnels.

Si le tribunal confirme le SB8 et décide que les États peuvent adopter des lois qui violent clairement les droits constitutionnels des personnes, et si la Cour fédérale n’intervient pas avec succès pour protéger les droits constitutionnels des personnes, cela s’écarterait du niveau de pouvoir que les tribunaux fédéraux ont eu. pendant 200 ans, a déclaré Rockup.

Une telle décision menacerait de nombreux autres droits que les gens tiennent pour acquis, tels que la contraception, le mariage homosexuel, le mariage interracial et les droits des femmes, a déclaré Rockup.

Alors que les tribunaux examineront la constitutionnalité de l’accès des personnes à l’avortement, Creel souhaite que des juges plus conservateurs se joignent aux juges libéraux pour voter en faveur de l’annulation du SB8.

Creel doute qu’une décision sur l’une ou l’autre question soit prise avant Thanksgiving étant donné le calendrier accéléré actuel. Cependant, la chronologie finale est inconnue.

« Personne ne savait à quelle vitesse ou à quelle vitesse ils se déplaçaient », a déclaré Rockup.

SB8, l’interdiction de l’avortement de six semaines au Texas, sera portée devant la Cour suprême lundi. Le tribunal entend des plaidoiries dans deux affaires contestant l’interdiction.

Ces affaires introduisent deux questions fondamentales auxquelles les juges doivent répondre : si le gouvernement fédéral peut poursuivre le Texas pour SB8 et protéger les droits constitutionnels des personnes, et si l’État peut autoriser les citoyens ordinaires à limiter les droits constitutionnels des personnes par le biais d’une action civile.

Les experts juridiques prédisent que le tribunal fournira des réponses d’ici Thanksgiving, mais le calendrier exact n’est pas clair.

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Pourquoi les experts s’inquiètent du fait que les femmes enceintes prennent la pilule antivirale COVID-19 de Merck

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Pourquoi les experts s’inquiètent du fait que les femmes enceintes prennent la pilule antivirale COVID-19 de Merck


  • Bien que la FDA ait approuvé une nouvelle pilule pour traiter le COVID-19, le groupe reste préoccupé par le fait qu’elle pourrait affecter les femmes enceintes.
  • L’une des principales préoccupations est qu’il a le potentiel de provoquer des mutations de l’ADN humain chez le fœtus en développement.
  • Le médicament produit des composés qui ressemblent à l’un des éléments constitutifs de l’ARN, le code génétique à l’intérieur du nouveau coronavirus.

Alors que la variante Omicron du coronavirus continue de se propager, une pilule COVID-19 pour traiter les symptômes offre de l’espoir.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé de justesse une nouvelle pilule COVID-19 de Merck & Co. Mais la FDA a même déclaré qu’elle hésitait à recommander la pilule contraceptive pendant la grossesse, citant le fait qu’elle pourrait ne pas être sans danger pour le fœtus en développement.

Bien que cela ne soit pas encore définitivement établi, les experts ont tendance à être d’accord avec l’hésitation de la FDA, ajoutant que le moyen le plus sûr de protéger les femmes enceintes est de se faire vacciner contre le COVID-19.

« Certes, la pilule Merck a attiré beaucoup d’attention, y compris certaines du comité consultatif de la FDA sur la santé reproductive et si les femmes enceintes ou envisageant de le devenir devraient la prendre », a déclaré le Dr William Schaffner, Vanderbilt, Nashville, Tennessee. Professeur de médecine préventive au Département de politique de la santé et professeur de médecine au Département des maladies infectieuses, Faculté de médecine, TU University of Science and Technology.

La pilule, appelée molnupiravir, a bien fonctionné dans les essais cliniques – si bien, en fait, que les essais ont été arrêtés tôt pour accélérer l’approbation de la FDA.

Mais au milieu d’une vague d’excitation, le nouveau rapport a refroidi l’enthousiasme et les attentes, car des recherches publiées rapportent que la pilule n’est peut-être pas aussi efficace qu’on le pensait initialement.

Au départ, on pensait que le monupavir réduisait les hospitalisations liées au COVID-19 de 50 %, bien que ce nombre soit récemment tombé à 30 %.

Bien qu’il soit trop tôt pour connaître des faits concrets sur la pilule Merck, l’une des principales préoccupations est son potentiel à provoquer des mutations de l’ADN humain chez le fœtus en développement.

Le médicament produit des composés qui ressemblent à l’un des éléments constitutifs de l’ARN, le code génétique à l’intérieur du coronavirus.

« Il y a plusieurs [members of the FDA advisory committee] franc [the Merck pill] En raison de l’incertitude, il ne doit pas être administré aux femmes enceintes. « , a déclaré Schaffner.

Cette pilule doit être prise après les symptômes du COVID-19. L’essai clinique a donné aux participants quatre capsules deux fois par jour pendant 5 jours.

Une fois que la pilule pénètre dans la circulation sanguine, elle bloque la capacité du virus à se répliquer. Le médicament s’intègre dans l’ARN viral, provoquant des mutations dans le code génétique de l’ARN qui empêchent le virus de fonctionner.

Les experts craignent que, parce que le médicament agit en confondant l’ARN du coronavirus, il puisse avoir un effet similaire sur l’ADN humain.

Mais les experts soulignent la nécessité de plus d’informations.

« Cela ne veut pas dire [the FDA] Les pilules contraceptives sont sûres d’interférer avec l’ADN reproducteur, mais elles sont très inquiètes et il est prudent de ne pas les donner aux femmes enceintes », a déclaré Schaffner.

Bien que ce ne soit pas nécessairement le médicament miracle que les gens pensent que c’est, la pilule monupavir peut encore être un tournant dans le traitement COVID-19.

En plus de cette pilule de Merck, Pfizer a également développé sa propre pilule antivirale pour COVID-19.

Le traitement, appelé Paxlovid, s’est jusqu’à présent avéré réduire la gravité du COVID-19 et peut également agir contre la variante Omicron.

Dans un essai sur des personnes non vaccinées, Pfizer a déclaré que les personnes qui prenaient la pilule antivirale dans les 3 jours suivant l’apparition des symptômes avaient un risque d’hospitalisation et de décès de 89 % inférieur.

Il reste à déterminer si la pilule Pfizer interfère avec l’ADN humain.

« La pilule de Pfizer n’a pas les mêmes soucis [as Merck’s] – Du moins pas encore, à notre connaissance. D’autres fabricants travaillent également sur des médicaments antiviraux », a déclaré Schaffner.

L’un des traitements actuels du COVID-19 est l’injection ou la perfusion d’anticorps monoclonaux.

En novembre, la FDA a autorisé l’utilisation d’anticorps monoclonaux pour traiter le COVID-19 léger à modéré chez les personnes de 12 ans et plus. Ces protéines fabriquées en laboratoire agissent en imitant la capacité du système immunitaire à combattre les virus.

Selon Fred Hutch du Centre de recherche sur le cancer, il a été démontré que les anticorps monoclonaux réduisent le risque d’hospitalisation de 85 %.

« En fin de compte, les médicaments de Merck ne sont pas prêts pour une grossesse aux heures de grande écoute », a déclaré le Dr Ashley Roman, vice-présidente des affaires cliniques pour l’obstétrique et la gynécologie et directrice des services obstétriques à NYU Langone Health. « Le produit Merck en particulier a soulevé des inquiétudes quant à son efficacité. Il ne semble pas être aussi efficace que les anticorps monoclonaux. »

Bien sûr, la meilleure façon de se protéger du COVID-19 est de se faire vacciner.

Roman a ajouté: « Sur la base de notre expérience de l’utilisation de divers vaccins pour prévenir le COVID au cours de l’année écoulée, ce vaccin est sans danger pendant la grossesse, quel que soit le trimestre. Ce que nous recommandons à nos patientes et ce que les femmes peuvent faire Les mesures les plus efficaces pour prévenir les La maladie COVID-19 sont des vaccinations et des vaccinations de rappel lorsque le moment est venu. »

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La FDA décide de rendre l’avortement médicamenteux plus accessible

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La FDA décide de rendre l’avortement médicamenteux plus accessible


  • La semaine dernière, la FDA a levé les restrictions précédentes qui exigeaient que les ordonnances d’avortement médicamenteux soient délivrées après la visite en personne d’un patient avec un professionnel de la santé.
  • L’action de la FDA ne lève pas les restrictions au niveau de l’État, de sorte que des millions de personnes n’ont toujours pas accès aux avortements par télémédecine.
  • La recherche a constamment montré que l’avortement médicamenteux est sûr, efficace et peut être pratiqué avec succès dans le confort de votre foyer.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a décidé d’autoriser de façon permanente les pilules abortives envoyées par la poste.

La semaine dernière, le gouvernement a levé les restrictions précédentes qui obligeaient les patients à prescrire des médicaments uniquement après la visite en personne d’un patient chez un professionnel de la santé.

De nombreux États restreignent les pilules abortives par courrier. Les actions de la FDA n’ont pas levé ces restrictions au niveau de l’État, de sorte que des millions de personnes n’ont toujours pas accès aux avortements par télémédecine.

Pendant la pandémie, la FDA autorise les avortements médicaux entièrement par rendez-vous de télésanté au milieu des inquiétudes concernant l’exposition au COVID-19.

La recherche a constamment montré que l’avortement médicamenteux est sûr, efficace et peut être pratiqué avec succès dans le confort de votre foyer.

Une analyse des avortements par télémédecine pratiqués pendant la pandémie suggère en outre que les services de télésanté aident les gens à pratiquer des avortements au début de la grossesse, au moment où ils sont les plus sûrs.

La décision de la FDA n’a pas levé les restrictions sur les pilules abortives dans de nombreux États.

« Dans les États qui interdisent les avortements par télémédecine ou la mifépristone par courrier, les personnes qui souhaitent des avortements médicamenteux seront toujours confrontées à des obstacles », a déclaré le Dr Josephine Urbina, obstétricienne-gynécologue et chercheuse en planification familiale complexe à l’Université de Californie à San Francisco.

Les fournisseurs d’avortement par télémédecine qui envoient des pilules à des personnes dans des États restrictifs pourraient être pénalisés. Il existe des lois et des politiques état par état concernant les licences des cliniciens, le pouvoir de prescription et le remboursement des assurances, ce qui rend difficile la fourniture de soins d’avortement dans les États.

Par exemple, les prestataires doivent être autorisés à exercer la médecine dans l’État où le patient souhaite recevoir des soins.

Nicholas Creel, professeur adjoint de droit des affaires au Georgia College and State University, spécialisé en droit constitutionnel, s’attend à ce que certains États introduisent une législation qui permettrait aux prestataires de soins d’avortement de prescrire des pilules abortives aux personnes dans les États où elles sont obtenues illégalement.

« La Californie, par exemple, s’est déclarée un sanctuaire et un sanctuaire pour les femmes dans les États où l’avortement est interdit. Ils ont donc adopté une législation qui autorise explicitement les entreprises californiennes à envoyer des pilules abortives aux femmes dans les États où ces médicaments sont illégaux, ce qui ressemble plus à quand plutôt que c’est une question de savoir si « , a déclaré Creel.

L’avortement médicamenteux est utilisé en toute sécurité aux États-Unis depuis plus de 20 ans, et de nombreuses études ont montré que le médicament peut être pris sans danger à la maison.

Si l’avortement médicamenteux est pratiqué dans les 10 premières semaines de grossesse, le taux de réussite est de 95 %.

« C’est aussi sûr que d’avoir un avortement procédural, plus sûr que de poursuivre la grossesse et plus sûr que de nombreux médicaments courants aux États-Unis, tels que le Tylenol et le Viagra », a déclaré Urbina.

Selon Urbina, le passage à la télémédecine pendant la pandémie est une preuve supplémentaire que les services d’avortement fournis par télémédecine sont très sûrs et efficaces.

« Notre étude montre que la télémédecine de l’avortement médicamenteux directement ciblée sur les patients est comparable aux modèles cliniques en termes de sécurité et d’efficacité », a déclaré Urbina.

Des millions de personnes vivent dans des déserts d’avortement, à au moins 100 miles des cliniques d’avortement. Lorsque les gens font face à des obstacles aux soins d’avortement, ils courent un risque plus élevé d’avoir un avortement à haut risque ou un accouchement non souhaité.

L’utilisation de la télésanté a accru l’accès à l’avortement, ce qui contribue à réduire les délais de soins et permet aux gens de se faire avorter au début d’une grossesse, au moment le plus sûr.

Au cours des dernières années, un certain nombre d’entreprises ont vu le jour et proposent l’avortement médicamenteux par télémédecine.

La plupart de ces sociétés, y compris Hey Jane et Abortion On Demand, ne prescrivent le médicament qu’aux patients qui vivent dans des États qui ne sont pas limités par l’avortement médicamenteux.

Hey Jane a récemment étendu ses services à des États plus restrictifs – notamment l’Illinois, le Colorado et le Nouveau-Mexique – dans le but de servir les patients vivant dans ces États ainsi que les personnes de l’Arizona, du Texas, de l’Indiana, du Missouri et d’autres. Les habitants fournissent des soins.

Plan C crée un guide stratégique et créatif pour obtenir des pilules abortives dans tous les États américains et la plupart des territoires américains.

La semaine dernière, la FDA a levé une restriction qui exigeait auparavant que les avortements médicamenteux ne soient prescrits qu’après une visite en personne avec un professionnel de la santé.

Bien que la décision ait été une victoire pour le droit à l’avortement, elle n’a pas levé les restrictions sur les services d’avortement par télémédecine dans de nombreux États.

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Comment le COVID-19 peut entraîner de graves complications pendant la grossesse

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Comment le COVID-19 peut entraîner de graves complications pendant la grossesse


  • Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 modéré à sévère sont plus susceptibles d’avoir un accouchement par césarienne, une naissance prématurée ou une mort fœtale ou néonatale, selon une nouvelle étude.
  • Les femmes enceintes asymptomatiques ou légèrement infectées n’avaient pas de risque significativement accru de complications.
  • Pendant la grossesse, le corps entre dans un état d’immunosuppression. La fonction pulmonaire est également compromise.

Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 modéré à sévère ont un risque plus élevé de complications que les femmes non infectées, selon de nouvelles recherches.

Les femmes enceintes diagnostiquées avec un COVID-19 modéré à sévère sont plus susceptibles d’avoir un accouchement par césarienne, un accouchement prématuré, une mort fœtale ou néonatale.

Elles présentaient également un risque plus élevé de décès maternel, de troubles hypertensifs liés à la grossesse et d’hémorragie post-partum.

Les femmes enceintes présentant une infection asymptomatique ou bénigne n’ont pas connu ces risques accrus de grossesse.

Les résultats fournissent des connaissances supplémentaires importantes pour notre compréhension du risque de COVID-19 pendant la grossesse, a déclaré le Dr Christian Pettker, professeur d’obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction et directeur associé de la qualité à la Yale University School of Medicine.

« Même en plus de l’infection aiguë au COVID-19 et de son risque important pendant la grossesse, les femmes enceintes touchées par le COVID-19 ont un risque accru de complications graves de la grossesse telles que l’hypertension artérielle, les saignements (hémorragies) et les non-COVID-19 environnants 19 moment de la livraison de l’infection », a déclaré Petek.

L’étude a évalué 14 104 femmes enceintes dans 17 hôpitaux américains. Parmi ces participants, 2 352 ont reçu un diagnostic de COVID-19.

Les participants à l’étude ont accouché entre le 1er mars et le 1er décembre 2020, avant qu’un vaccin COVID-19 ne soit disponible.

Plus de 13% des femmes enceintes testées positives pour COVID-19 ont développé des complications, contre 9% de celles testées négatives.

Les femmes enceintes infectées par le coronavirus étaient 40% plus susceptibles de développer des complications graves de la grossesse (telles que l’hypertension artérielle, le travail prématuré ou l’hémorragie post-partum) ou de mourir après l’accouchement avec une maladie modérée à grave par rapport aux personnes qui n’étaient pas infectées par le coronavirus .

Les femmes enceintes asymptomatiques ou légèrement infectées n’avaient pas de risque significativement accru de complications, soulignant le rôle de la gravité de la maladie dans le risque de complications.

« Ces mauvais résultats associés à une infection COVID modérée à sévère sont en corrélation avec le niveau de déficience physique causée par COVID-19 », a déclaré le Dr Kecia Gaither, OB-GYN and Maternal Fetal Medicine Dual Board Certified, et directeur des services périnataux, NYC Brown Cox’s Health + Hospitals / Lincoln a déclaré à Healthline.

« Les femmes atteintes de comorbidités, en particulier les patientes séropositives avec un diabète mal contrôlé, une hypertension artérielle et un système immunitaire affaibli, sont exacerbées », a ajouté Gaither.

Les scientifiques explorent toujours les mécanismes expliquant pourquoi le COVID-19 peut entraîner des complications chez les femmes enceintes, a déclaré Tim Bruckner, professeur agrégé de santé publique à l’Université de Californie à Irvine.

« Les voies possibles incluent l’inflammation au cours du premier ou du deuxième trimestre, qui affecte le placenta et la grossesse à mesure qu’elle progresse jusqu’à terme, et les symptômes lors de l’infection au COVID-19, qui peuvent affecter l’accouchement », a déclaré Bruckner. effets indésirables pendant ou autour de l’accouchement. .

Pendant la grossesse, le corps entre dans un état d’immunosuppression pour permettre au fœtus en développement de survivre et de prospérer.

La fonction pulmonaire est également compromise pendant la grossesse, car l’utérus continue de croître, ce qui limite l’expansion des poumons.

« COVID-19 aime les pays immunodéprimés. L’infection à COVID-19 enveloppe essentiellement les poumons dans un liquide visqueux avec un échange d’oxygène altéré ; vous vous noyez dans les sécrétions. Cela endommage également d’autres organes et fonctions du corps », a expliqué Cover Se.

Les complications du COVID-19 sont plus graves chez les personnes souffrant d’obésité, de diabète, d’hypertension artérielle, du VIH et d’un système immunitaire déjà affaibli.

Des recherches antérieures ont montré que le COVID-19 peut déclencher la coagulation sanguine et l’hypertension artérielle, ce qui peut entraîner des problèmes de santé pendant la grossesse.

Petek a déclaré que le vaccin COVID-19 devrait être considéré comme une mesure de santé pour optimiser la santé de la grossesse.

Le vaccin peut réduire le risque de COVID-19 modéré à sévère, ce qui à son tour peut aider à réduire le risque de naissance prématurée et de complications de grossesse, a déclaré Bruckner.

« Les femmes enceintes devraient envisager de se faire vacciner, non seulement pour éviter de contracter le COVID-19, mais aussi pour éviter que cette infection n’affecte l’issue de leur grossesse », a déclaré Pettker.

Les femmes enceintes atteintes de COVID-19 modéré à sévère ont un plus grand risque de complications que celles sans coronavirus, selon une nouvelle étude financée par les NIH.

Les personnes atteintes d’infections asymptomatiques et bénignes n’avaient pas de risque accru de complications de la grossesse, selon l’étude.

Ces résultats soulignent l’importance de la vaccination contre le COVID-19 pour réduire le risque de maladie modérée à grave.

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Les bébés qui ont été vaccinés contre le coronavirus in utero sont moins susceptibles d’être hospitalisés avec COVID-19

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Les bébés qui ont été vaccinés contre le coronavirus in utero sont moins susceptibles d’être hospitalisés avec COVID-19



Partagez sur Pinterest que le CDC recommande aux personnes enceintes de se faire vacciner contre le COVID-19.Raúl Arboleda/AFP/Getty Images

  • Le CDC recommande aux femmes enceintes de se faire vacciner contre le COVID-19, citant de nouvelles données montrant que le vaccin n’augmente pas le risque de fausse couche.
  • Les nouvelles directives alignent le CDC sur d’autres grands groupes médicaux, y compris l’American College of Obstetricians and Gynecologists, qui recommandent la vaccination des femmes enceintes.
  • Les femmes enceintes sont plus à risque de présenter des symptômes graves de la COVID-19.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié l’année dernière des données sur la sécurité des vaccinations contre le COVID-19 pendant la grossesse.

Les directives du CDC exhortent désormais les personnes non vaccinées qui s’attendent à ce que leurs enfants soient vaccinés.

« Le CDC encourage toutes les femmes enceintes ou celles qui envisagent une grossesse et celles qui allaitent à se faire vacciner pour se protéger du COVID-19 », a déclaré la directrice du CDC, le Dr Rochelle Walensky, dans un communiqué.

Walensky a ajouté: « Ces vaccins sont sûrs et efficaces, et alors que nous sommes confrontés à la variante Delta hautement circulante et que nous voyons les conséquences graves du COVID-19 chez les femmes enceintes non vaccinées, l’augmentation des vaccinations n’a jamais été aussi urgente. »

Selon le rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR) du CDC publié ce mois-ci, l’achèvement d’une série de vaccinations contre le COVID-19 à 2 doses pendant la grossesse peut aider à prévenir l’hospitalisation pour le COVID-19 chez les nourrissons de moins de 6 mois.

Les chercheurs ont également constaté que la protection était significativement plus élevée chez les nourrissons dont les mères avaient été vaccinées plus tard au cours de la grossesse plutôt qu’au début.

Cependant, les chercheurs n’ont pas pu vérifier l’efficacité des injections de rappel pour protéger ces enfants.

« Alors qu’une dose de rappel est recommandée pour les femmes enceintes, l’EV (efficacité du vaccin) ne peut pas être évaluée pour les doses de rappel maternelles reçues pendant la grossesse », ont écrit les auteurs de l’étude.

Une analyse des données du registre v-safe COVID-19 Vaccine Pregnancy Registry a évalué le statut de vaccination au cours du premier trimestre, selon le CDC. Il n’a trouvé aucun risque accru de fausse couche parmi les près de 2 500 femmes enceintes qui ont reçu le vaccin ARNm COVID-19 avant 20 semaines de grossesse.

Les fausses couches surviennent généralement dans environ 11 à 16% des grossesses, selon le CDC. L’étude v-safe a révélé que le taux de fausses couches après le vaccin COVID-19 est d’environ 13%, similaire au taux de fausses couches attendu dans la population générale.

« Bien qu’il soit difficile d’étudier les femmes enceintes, le CDC a examiné les données rétrospectives et a conclu que le vaccin COVID-19 n’exposait pas les femmes ou leurs bébés à naître à un risque plus élevé », a déclaré le Dr Teresa Murray Amato, présidente de la médecine d’urgence au Jewish Forest Hills, Long Island, Queens, New York, a déclaré à Healthline.

« Cependant, les données ont également conclu que les femmes enceintes infectées par le virus COVID-19 courent un risque plus élevé de complications de la grossesse, telles que la prééclampsie et l’accouchement prématuré », a-t-elle averti.

Le CDC a également confirmé que les données précédentes de trois systèmes de surveillance de la sécurité n’avaient révélé aucun problème de sécurité pour les femmes enceintes ou leurs bébés qui ont été vaccinés plus tard dans la grossesse.

Le CDC a ajouté que les données, combinées aux « risques graves » connus de COVID-19 pendant la grossesse, démontrent comment les avantages de la vaccination pendant la grossesse l’emportent sur tous les risques connus ou potentiels.

« Alors que la plupart des femmes enceintes souffrent d’une maladie bénigne ou asymptomatique, en tant que groupe, les femmes enceintes courent un risque considérablement accru de complications liées au COVID-19 », a déclaré le Dr Eran Bornstein, vice-président et directeur de l’OB-GYN Lenox Hill Hospital à New York. médecine materno-fœtale.

Selon Bernstein, les complications comprennent :

  • processus d’infection plus grave
  • détresse respiratoire
  • La nécessité d’une admission aux soins intensifs
  • mourir

Le CDC a également signalé que les cliniciens ont constaté une augmentation du nombre de femmes enceintes infectées par le coronavirus au cours des dernières semaines.

« Le CDC a fortement recommandé aux femmes enceintes de se faire vacciner contre le COVID-19 », a confirmé Amato. « Compte tenu de la propagation accrue de la variante Delta hautement contagieuse, il est important que toute femme enceinte contacte un médecin dès que possible pour discuter d’un vaccin. »

Le CDC a cité plusieurs raisons pour lesquelles « la vaccination de cette population est plus urgente que jamais ».

Ces raisons comprennent une circulation accrue de la variante Delta hautement contagieuse, une faible couverture vaccinale chez les femmes enceintes et un risque accru de maladies graves liées à l’infection et de complications de la grossesse.

« La vaccination des femmes enceintes est très importante pour réduire le risque d’infection, ainsi que le risque de maladie grave, et sauve ainsi des vies », a souligné Bernstein. « L’American College of Obstetricians and Gynecologists et l’Association of Maternal Fetal Medicine le recommandent. »

Bien qu’il ne soit pas clair dans quelle mesure le fœtus protège de la vaccination, « l’immunisation passive peut fournir une protection à court terme contre d’autres vaccins et est possible dans ce cas », a concédé Bornstein.

Lorsqu’on lui a demandé si l’un des vaccins disponibles serait plus ou moins efficace chez les femmes enceintes, Bernstein a déclaré que les vaccins à ARNm de Pfizer-BioNTech et Moderna « sont associés aux taux de protection les plus élevés ».

Les données confirment que les femmes enceintes peuvent recevoir le vaccin COVID-19 en toute sécurité sans risque indu pour elles-mêmes ou leurs enfants à naître.

Les experts ont confirmé que ces vaccins sont sûrs et efficaces, et alors que nous sommes confrontés à la variante Delta hautement circulante, l’augmentation des vaccinations n’a jamais été aussi urgente.

Ils ont également déclaré que la protection vaccinale pourrait même s’étendre aux bébés à naître, offrant une protection « passive » qui pourrait être la même que les autres vaccins.

Une nouvelle étude de 2022 révèle que les enfants sont moins susceptibles d’être hospitalisés avec le COVID-19 s’ils sont vaccinés contre le COVID-19 in utero.

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COVID-19 et santé maternelle : pourquoi le coronavirus est si dangereux si vous êtes enceinte

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COVID-19 et santé maternelle : pourquoi le coronavirus est si dangereux si vous êtes enceinte


  • De nouvelles recherches montrent à quel point le COVID-19 est particulièrement dangereux Pour les femmes enceintes.
  • Un rapport récent a révélé que le taux de mortalité maternelle a augmenté de 14 % pendant la pandémie.
  • La grossesse apporte des facteurs de stress uniques au corps, y compris un système immunitaire affaibli.

Les femmes enceintes sont connues pour être plus sensibles à une variété de maladies infectieuses.

La grippe, le paludisme, l’hépatite E, le virus de l’herpès simplex, la rougeole et la variole sont connus pour causer des complications plus graves chez les femmes enceintes que dans la population générale.

De même, les femmes enceintes infectées par le nouveau coronavirus sont plus susceptibles de développer une maladie grave et des complications de grossesse, telles que le travail prématuré et la prééclampsie.

Les décès maternels pendant la pandémie ont augmenté de 14%, passant de 754 décès en 2019 à 861 en 2020, selon de nouvelles recherches.

Le rapport a également montré que les femmes enceintes atteintes de COVID-19 étaient plus susceptibles d’avoir besoin de ventilateurs ou de soins intensifs.

Les femmes enceintes noires et hispaniques ont été plus à risque de complications du COVID-19.

La grossesse met le corps dans un état immunodéprimé, selon le Dr Lucky Sekhon, endocrinologue de la reproduction au Progyny Provider Network et médecin chez Reproductive Medicine Associates à New York.

Le système immunitaire le fait pour que l’embryon s’implante et devienne enceinte.

« Cela signifie une plus grande sensibilité aux infections telles que les maladies virales et les maladies d’origine alimentaire. Il existe également des types spécifiques de virus qui peuvent traverser le placenta et sont connus pour être associés à un développement fœtal altéré et à des malformations congénitales », a déclaré Sekhon.

Les preuves suggèrent que les femmes enceintes atteintes de COVID-19 ont plus de risques de développer une maladie grave, sont plus susceptibles d’être hospitalisées et nécessitent une ventilation mécanique.

Selon Sekhon, leurs fœtus sont également confrontés à un risque accru de mortinaissance, de problèmes de croissance et de naissance prématurée.

Des recherches récentes ont révélé que la mortalité maternelle a augmenté d’environ 14 % en 2020.

Le Dr Greg Marchand, un médecin OB-GYN certifié par le conseil d’administration qui a étudié comment COVID-19 affecte les résultats de la grossesse, a déclaré que les femmes enceintes atteintes de COVID-19 avaient un risque 50% plus élevé d’accouchement prématuré.

« Cela peut être dû en partie à la nécessité de faire accoucher plus tôt les femmes qui peuvent présenter des symptômes graves du COVID-19 pour aider les mères à se remettre d’une pneumonie », a déclaré Marchand.

Les femmes enceintes noires et hispaniques sont plus susceptibles de connaître ces complications, selon l’étude.

Une autre étude récente a révélé que chez les femmes enceintes non vaccinées infectées par le COVID-19, le coronavirus semble attaquer le placenta, augmentant le risque de mortinaissance.

Pourtant, la grande majorité des femmes enceintes diagnostiquées avec COVID-19 se portent bien, a déclaré Marchand.

Marchand a ajouté que si les femmes enceintes atteintes de COVID-19 devaient être hospitalisées un peu plus fréquemment que les femmes non enceintes du même âge et de la même santé, elles faisaient mieux que la personne moyenne atteinte de coronavirus car elles étaient plus susceptibles d’être jeunes et en bonne santé.

Si vous êtes enceinte et que vous avez le COVID-19, vous devriez vous reposer, vous hydrater et prendre de la vitamine C, a déclaré Marchand.

Si vous vous faites vacciner avant de contracter le coronavirus pendant la grossesse, cela peut également aider à prévenir l’infection et des symptômes plus graves.

L’immunité conférée par le vaccin peut également traverser le placenta, aidant à protéger les nouveau-nés contre le COVID-19 après l’accouchement.

« Il existe des preuves substantielles que certains vaccins sont sans danger pour la mère et le bébé, ainsi que des avantages potentiels tels que conférer une immunité et réduire le risque de maladie grave chez les nouveau-nés », a déclaré Sekhon. « Le vaccin COVID est approuvé et encouragé pour les femmes enceintes et allaitantes. »

Les femmes enceintes sont plus à risque de complications liées à de multiples maladies infectieuses, de la grippe et de la rougeole à la variole et à l’herpès.

De même, les femmes enceintes infectées par le coronavirus ont un risque plus élevé de développer des complications de grossesse car la grossesse laisse essentiellement le corps dans un état immunodéprimé.

Des recherches récentes ont révélé que pendant la pandémie, la mortalité maternelle a augmenté de 14 %. Le vaccin COVID-19 est le moyen le plus sûr et le plus efficace pour les femmes enceintes de se protéger et de protéger leur fœtus des complications liées au COVID-19.

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