Les femmes de moins de 35 ans peuvent être plus à risque d’AVC ischémique que les hommes : Voici les signes


  • Les AVC ischémiques, qui surviennent lorsqu’un caillot sanguin bloque une artère menant au cerveau, représentent 87 % de tous les AVC.
  • Les femmes de moins de 35 ans sont plus susceptibles de souffrir de ce type d’AVC que les hommes, selon une nouvelle analyse.
  • De plus, les femmes qui survivent à un AVC ischémique ont tendance à avoir une issue plus difficile que les hommes qui survivent à un AVC.

Une vaste analyse passant en revue 16 études internationales sur l’AVC a révélé que les jeunes femmes de moins de 35 ans étaient 44 fois plus susceptibles que les hommes de subir un AVC ischémique.

Les femmes qui survivent à un AVC ischémique ont tendance à être plus susceptibles d’avoir des résultats difficiles que les survivantes d’un AVC.

Les AVC ischémiques, qui surviennent lorsqu’un caillot sanguin bloque une artère menant au cerveau, représentent 87 % de tous les AVC.

Une nouvelle analyse montre que, malgré la croyance commune selon laquelle les hommes ont un risque plus élevé d’avoir un AVC, les AVC ischémiques ont tendance à toucher davantage les jeunes femmes que les jeunes hommes chaque année.

Pourquoi cela se produit reste incertain, mais les cardiologues soupçonnent que les contraceptifs oraux, la grossesse et l’accouchement peuvent affecter les risques d’AVC chez les jeunes femmes.

Le Dr Hoang Nguyen, cardiologue interventionnel au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Shore Medical Center à Fountain Valley, en Californie, a déclaré qu’il voyait un nombre croissant de jeunes adultes souffrant de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, et plus d’entre eux sont des femmes .

Les crises cardiaques chez les femmes sont souvent atypiques, et il peut en être de même pour les accidents vasculaires cérébraux, a déclaré Nguyen.

« Cet article touche vraiment à ce que de nombreux cliniciens savent dans leur intuition et leur expérience clinique. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élargir notre compréhension de l’AVC ischémique chez les jeunes femmes afin d’améliorer les résultats cliniques », a déclaré Nguyen à Healthline.

Les symptômes de l’AVC chez les femmes peuvent inclure :

Les chercheurs ont évalué 16 études menées entre 2008 et 2021 et ont examiné la prévalence des accidents vasculaires cérébraux chez les hommes et les femmes dans tous les groupes d’âge.

L’analyse a porté sur un total de 69 793 jeunes – 33 775 femmes et 36 018 hommes.

Les chercheurs ont découvert que la disparité entre les sexes dans les accidents vasculaires cérébraux était plus prononcée chez les jeunes adultes de moins de 35 ans.

Les jeunes femmes sont 44 fois plus susceptibles de souffrir d’un AVC ischémique que les hommes.

De plus, les femmes qui ont survécu à un AVC ischémique étaient 2 à 3 fois plus susceptibles de faire face à des résultats fonctionnels difficiles que les hommes qui ont survécu à un AVC ischémique.

Selon les auteurs, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre comment des facteurs tels que la grossesse, le post-partum et les contraceptifs hormonaux affectent les risques globaux d’AVC chez les jeunes femmes.

« Alors que les patients plus jeunes ont encore des taux d’AVC beaucoup plus faibles que les patients plus âgés, ces nouvelles données suggèrent que les femmes plus jeunes peuvent être plus à risque d’AVC que les hommes du même âge », a déclaré Hardik Amin, neurologue médical à l’Université de Yale. Dr Spécialiste de l’AVC et chef de la médecine de l’AVC au campus San Rafael de l’hôpital Yale New Haven.

« Nous savons que la grossesse et les contraceptifs oraux augmentent le risque de caillots sanguins et d’accidents vasculaires cérébraux, mais il semble y avoir d’autres facteurs de risque non traditionnels dans cette population qui justifient une étude plus approfondie », a déclaré Armin.

Les jeunes femmes peuvent être plus susceptibles d’avoir un accident vasculaire cérébral en raison de l’utilisation de contraceptifs oraux, a déclaré Nguyen.

« Les contraceptifs oraux ont tendance à provoquer des caillots sanguins dans les veines qui remontent vers le côté droit du cœur », a déclaré Nguyen.

Des complications peuvent survenir en cas de communication anormale entre les côtés gauche et droit du cœur.

La grossesse peut être un autre facteur qui contribue au risque d’AVC chez une femme.

La prééclampsie – qui peut entraîner une hypertension artérielle sévère pendant la grossesse – peut entraîner un accident vasculaire cérébral, a déclaré Nguyen.

La grossesse peut également entraîner des changements majeurs dans le système immunitaire.

« Ce changement radical dans les médiateurs pro- et anti-inflammatoires peut exposer les jeunes femmes à un risque accru d’accident vasculaire cérébral », a déclaré Nguyen.

Le Dr Amit Mahajan, responsable du neuro-CT/MR (tomodensitogrammes et IRM) et de l’imagerie de la tête et du cou à la faculté de médecine de l’Université de Yale (neuroradiologie), a déclaré que l’AVC ischémique doit être mieux étudié car beaucoup pensent que la maladie athéroscléreuse cause le plus coups.

Des facteurs raciaux et génétiques, ainsi que des anomalies congénitales, peuvent également contribuer au risque d’AVC chez certaines personnes. Mais il est également important de noter que le racisme persistant et les pressions institutionnelles racistes peuvent jouer un rôle dans le développement de la maladie au-delà des facteurs génétiques.

« L’incidence très élevée des AVC ischémiques est cryptogénique, ce qui signifie que la cause n’est pas connue. Cela signifie simplement que nous devons travailler plus dur pour en trouver la cause », a déclaré Mahajan.

L’analyse a révélé que les femmes qui ont survécu à un AVC avaient tendance à être plus susceptibles de connaître des problèmes de santé difficiles et des déficiences fonctionnelles à long terme que leurs homologues masculins, mais on ne savait pas pourquoi c’était le cas.

Nguyen soupçonne qu’il peut y avoir un biais de diagnostic parce que les médecins ont toujours été informés que les hommes, en particulier les hommes plus âgés, ont des taux d’AVC plus élevés que les femmes.

Cela peut entraîner des retards dans le diagnostic et le traitement chez les jeunes femmes, a déclaré Nguyen.

« Les retards dans le diagnostic et le traitement peuvent entraîner de pires résultats », a déclaré Nguyen.

Les jeunes femmes de moins de 35 ans ont des taux d’AVC ischémiques plus élevés que les hommes plus jeunes, et les survivantes d’un AVC ont tendance à faire face à plus de problèmes de santé que les hommes, selon une vaste analyse.

On ne sait pas pourquoi les femmes plus jeunes sont plus susceptibles de subir un AVC ischémique que les hommes plus jeunes, mais les cardiologues soupçonnent que cela pourrait être lié à la grossesse et à l’utilisation de contraceptifs oraux. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les facteurs de risque d’AVC ischémique et pour améliorer la rapidité du diagnostic et du traitement chez les jeunes femmes.

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