COVID à long terme lié à un microbiome intestinal déséquilibré : ce qu’il faut savoir maintenant

• Le COVID à long terme est une maladie dans laquelle les symptômes persistent pendant des semaines ou des mois après l’infection initiale par le SRAS-CoV-2, le coronavirus qui cause le COVID-19.
• Les personnes ayant moins de microbiomes intestinaux étaient plus susceptibles de présenter des symptômes persistants après avoir contracté le coronavirus.
• La cause exacte du COVID à long terme – et pourquoi certaines personnes peuvent être plus à risque de le développer – n’est pas claire.

La composition du microbiome intestinal est «étroitement» liée aux symptômes COVID à long terme d’une personne qui se remet d’une infection initiale, selon une nouvelle étude.

Cela suggère que « le microbiome intestinal humain peut jouer un rôle important » dans le développement du COVID à long terme, également connu sous le nom de séquelles aiguës de l’infection par le SRAS-CoV-2, ou PASC, ont écrit les chercheurs.

Ils suggèrent également que l’analyse des bactéries, champignons et autres microbes présents dans l’intestin d’une personne – appelée analyse du microbiome – pourrait aider à déterminer quelles personnes sont les plus susceptibles de développer la maladie.

L’étude a été publiée le 26 janvier dans la revue Gut.

Le COVID à long terme est une maladie dans laquelle les symptômes persistent pendant des semaines ou des mois après l’infection initiale par le SRAS-CoV-2, le coronavirus qui cause le COVID-19.

La fatigue, l’essoufflement, les douleurs thoraciques, la perte d’odorat et le « brouillard cérébral » sont quelques-uns des symptômes les plus courants.

Cette situation ne se limite pas aux personnes atteintes de COVID-19 sévère. Il peut également survenir chez les personnes présentant des symptômes légers au début, y compris les enfants et les adolescents.

La cause exacte du COVID à long terme – et pourquoi certaines personnes peuvent être plus à risque de le développer – n’est pas claire.

Plusieurs explications possibles ont été proposées pour cette condition, y compris une réponse immunitaire excessive, une inflammation persistante, des dommages cellulaires et les effets physiologiques d’une maladie grave.

De plus, une étude récente a identifié quatre facteurs qui peuvent contribuer au COVID à long terme : le diabète de type 2, la réactivation du virus Epstein-Barr dans le corps, la présence d’anticorps qui attaquent par erreur les cellules humaines et la présence d’ARN de coronavirus. . Sang.

Des études antérieures, comme celle publiée l’année dernière dans Gut, ont également lié le microbiome intestinal à la gravité du COVID-19, a déclaré Mahmoud A. Ghannoum, Ph.D., directeur du Center for Medical Mycology du University of Cleveland Hospital Medical Center.

Dans ces études, les patients atteints de COVID-19 plus sévère avaient tendance à avoir une diversité microbienne plus faible dans leurs intestins, a-t-il déclaré.

De plus, dit-il, ils réduisent souvent les microbes bénéfiques qui aident à soutenir le système immunitaire, tout en augmentant les microbes pathogènes « causant des problèmes ».

« Qu’est-ce que c’est [new] Ce que l’étude a fait, c’est étendre cette observation pour dire que des changements dans la composition du microbiome peuvent affecter la façon dont nous réagissons aux réponses à long terme. [after COVID-19] », a déclaré Ghannoum, professeur de dermatologie et de pathologie à la Case Western Reserve University School of Medicine.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs de Hong Kong ont examiné non seulement le lien entre le microbiome intestinal et les symptômes COVID à long terme, mais également entre le type de symptômes ressentis par les personnes et la gravité de la maladie initiale.

L’étude a inclus 106 personnes hospitalisées avec COVID-19. La plupart d’entre eux avaient une maladie légère à modérée, bien que certains aient eu un COVID-19 plus grave.

Les chercheurs ont demandé aux patients s’ils présentaient des symptômes de COVID à long terme 3 et 6 mois après leur maladie initiale. Plus de 80 % étaient d’accord aux deux moments.

La fatigue, la mauvaise mémoire, la perte de cheveux, l’anxiété et les troubles du sommeil étaient les symptômes les plus courants signalés par les personnes à 6 mois.

Les chercheurs ont également analysé les microbiomes intestinaux de 68 d’entre eux à l’aide d’échantillons de selles. 50 d’entre eux présentaient des symptômes de COVID à long terme.

Certains des 68 ont également effectué un test de marche de 6 minutes pour évaluer leur capacité aérobie et leur endurance lors du suivi de 6 mois.

À 6 mois, d’autres facteurs susceptibles d’affecter le microbiome (tels que l’âge, le sexe, les conditions de santé sous-jacentes, l’utilisation d’antibiotiques ou d’antiviraux et la gravité de la COVID-19) ont été trouvés entre ceux avec et sans COVID à long terme Aucune différence significative.

De plus, comme groupe témoin, les chercheurs ont recruté 68 patients qui n’avaient pas été infectés par le coronavirus. Ils ont analysé les microbiomes intestinaux de certains d’entre eux.

Le Dr David Strain, président du comité scientifique de la BMA, maître de conférences clinique et conseiller honoraire à la faculté de médecine de l’Université d’Exeter, a déclaré dans un communiqué que l’étude est intéressante mais que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si les résultats s’appliquent à d’autres groupes.

« Cette découverte est cohérente avec plusieurs hypothèses existantes selon lesquelles le COVID à long terme peut être associé à de petites quantités de virus résiduel dans les tissus à privilèges immunitaires (c’est-à-dire les zones du corps, telles que l’intestin, où la protection de nos anticorps n’atteint pas) « , a déclaré Strain.

« Il est important de préciser qu’il existe d’importants facteurs de confusion potentiels dans cette étude », a-t-il ajouté. « Il convient de noter que c’était dans la population de Hong Kong, dont les régimes alimentaires étaient nettement différents de ceux du Royaume-Uni, et dont il a été démontré qu’ils différaient considérablement dans leurs principales espèces intestinales. »

Les chercheurs n’ont trouvé aucun lien entre la charge virale initiale d’une personne et si elle a continué à développer un COVID à long terme. Ils n’ont également trouvé aucun lien entre le microbiome intestinal et la gravité de la maladie d’une personne.

Ils ont cependant trouvé des différences « significatives » dans les microbiomes intestinaux des personnes infectées de manière chronique par le nouveau coronavirus par rapport aux personnes qui n’étaient pas infectées par le coronavirus.

La diversité du microbiote intestinal chez les patients COVID à long terme est plus faible que chez les patients non COVID. À 6 mois, les personnes atteintes de COVID à long terme avaient moins de bactéries « amicales » et plus de bactéries « hostiles » que les personnes sans COVID-19.

L’étude, a déclaré Ghannoum, montre que « si vous avez un microbiome déséquilibré – ce que nous appelons la dysbiose – vous êtes beaucoup plus susceptible d’avoir ces symptômes ».

En revanche, les auteurs ont constaté que les personnes sans infection COVID à long terme présentaient moins de changements dans leur microbiome intestinal et « se rétablissaient complètement après 6 mois ».

En fait, le microbiome intestinal des personnes sans COVID à long terme était similaire à celui des patients non COVID.

« Si vous commencez avec un microbiome plus équilibré, vous pourrez combattre ces symptômes », a déclaré Ghannoum, « ou du moins vous récupérerez plus rapidement ».

« Donc, d’une certaine manière, [this study] Dites-nous qu’avoir un microbiome équilibré est vraiment un avantage », a-t-il déclaré.

Les chercheurs ont également recherché si la composition du microbiome intestinal est associée à différentes catégories de symptômes COVID à long terme, tels que les symptômes respiratoires, nerveux, gastro-intestinaux, musculaires et articulaires, et la fatigue.

Les résultats montrent que « différents [gut] Les modèles microbiens peuvent contribuer à différents développements [long-COVID] symptômes », ont-ils écrit. « Par conséquent, le microbiome peut servir de proxy pour prédire le développement des symptômes du COVID-19 après une crise aiguë spécifique. « 

Par exemple, ils ont découvert que des niveaux plus élevés de certains microbes « inamicaux » étaient associés à des symptômes respiratoires persistants. Les personnes atteintes de COVID à long terme avaient également des niveaux inférieurs de plusieurs espèces bactériennes qui, selon les auteurs, sont connues pour être bénéfiques pour l’immunité.

De plus, plusieurs bactéries « inamicales » étaient plus fréquentes chez les patients COVID à long terme qui n’ont pas bien performé au test de marche de 6 minutes.

Il s’agit d’une étude observationnelle, elle ne peut donc pas montrer si les symptômes COVID à long terme sont le résultat de changements dans le microbiome intestinal ou l’inverse.

L’étude présentait également certaines limites, a déclaré Ghannoum, notamment la petite taille et le fait que les chercheurs n’ont pas mesuré d’autres facteurs susceptibles d’affecter le microbiome intestinal, tels que l’alimentation, le mode de vie et d’autres médicaments.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, Ghannoum a déclaré que cette étude rappelle l’importance du microbiome intestinal pour notre santé, y compris la façon dont nous réagissons aux infections virales.

« En fait, avoir un microbiote intestinal équilibré conduit à moins [long COVID] Souligne que nous devons prendre les mesures nécessaires pour nous assurer d’avoir un microbiome équilibré », a-t-il déclaré.

La recherche sur le microbiome a identifié plusieurs façons dont les gens peuvent améliorer leur microbiome intestinal, qui peuvent toutes également améliorer la santé globale.

L’une des clés, selon Ghannoum, est une alimentation saine riche en fibres, en polyphénols végétaux (présents dans les baies, les noix, les légumes, le café et le thé) et en graisses insaturées telles que les huiles d’olive et de tournesol.

De plus, les gens devraient éviter de manger trop de graisses saturées, de sucre raffiné et d’édulcorants artificiels.

« Outre l’alimentation », dit Ghannoum, « vous devez suivre un mode de vie qui aide à équilibrer votre intestin, y compris l’exercice, le sommeil et la réduction du stress. »

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Pourquoi les décès de COVID-19 sont maintenant au-dessus de leur pic pendant la vague Delta

• Le dernier rapport du CDC confirme que la variante Omicron est nettement moins grave que les variantes virales précédentes.
• Mais en raison du grand nombre de personnes touchées, sa contagiosité a mis à rude épreuve le système de santé.
• Le nombre de morts de COVID-19 a déjà dépassé son pic lors de la poussée de la variante Delta.

La moyenne américaine sur sept jours des nouveaux cas de COVID-19 est en baisse, mais la pandémie continue de faire des ravages, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et l’Université Johns Hopkins.

La moyenne sur sept jours des décès liés au COVID-19 a atteint près de 2 200 au 24 janvier, selon l’Université Johns Hopkins, et comme le Wall Street Journal l’a rapporté le 25 janvier, le nombre actuel de décès dus au COVID-19 Le nombre de morts a déjà dépassé le pic de la variante Delta.

Cependant, ce taux est toujours inférieur au pic de la pandémie en janvier 2021, avant qu’un vaccin ne soit largement disponible.

Au 22 janvier, 866 675 personnes sont décédées du COVID-19, selon le CDC.

Le dernier rapport du CDC confirme que la variante Omicron est nettement moins sévère que les variantes précédentes.

Cependant, sa contagiosité pèse toujours sur le système de santé en raison du grand nombre de personnes touchées.

Les experts disent que davantage d’infections à Omicron pourraient avoir un impact sur les soins de santé, affectant tous ceux qui ont besoin de soins.

« Même si la variante Omicron produit une maladie moins grave que la variante Delta, le fait qu’elle se propage plus facilement et se propage à plus de personnes peut entraîner une augmentation globale du nombre de maladies graves et de décès », a déclaré Jared Eddy, MD, de le Centre national juif de santé pour les maladies infectieuses, a déclaré le médecin à Healthline.

Il a expliqué que même sans « complications très graves », le fait que tant de personnes aient besoin de soins médicaux « submergerait les hôpitaux, entraînant l’annulation d’opérations chirurgicales et des soins de moindre qualité pour d’autres affections graves ».

Matthew G. Heinz, MD, médecin hospitalier et médecin dans les comtés de Tucson et Pima, a convenu que la capacité d’Omicron à se propager facilement était le problème.

« C’est pourquoi nous constatons une augmentation des hospitalisations et des décès liés au COVID-19 atteignant des niveaux records », a-t-il déclaré. « Le problème avec le nombre de patients ici l’emporte de loin sur la maladie bénigne que la variante Omicron provoque chez n’importe qui. »

Bien qu’il soit peu probable que la variante Omicron cause moins de décès ou nécessite une hospitalisation, elle est plusieurs fois plus contagieuse que les variantes précédentes, entraînant un « grand nombre » de patients gravement malades atteints de COVID-19 nécessitant une hospitalisation, a déclaré Heinz, et une augmentation subséquente de les décès signalés ont suivi.

Robert Lahita, MD, directeur de l’Institut d’auto-immunité et de rhumatologie de St. Joseph’s Health et auteur de « Immunity Strong », a qualifié le moment de la poussée actuelle d’Omicron de « gênant ».

« La variante Omicron a été très gênante pendant cette période car plus de gens sont à l’intérieur et font des activités à l’intérieur à cause du froid », a-t-il dit. » Ils voyagent également plus et prennent des vacances avec leurs familles, y compris des parents âgés malades plus faciles.  »

Eddy a ajouté que nous savons depuis le début de la pandémie que les centres de transport offrent une opportunité de propagation du coronavirus, « le surpeuplement dans les aéroports, les avions, les trains, etc., signifie que le virus a plus de chances de trouver un hôte vulnérable.  »

Selon Rashita, le cas pourrait en fait être sous-estimé.

« Nous n’avons pas une image précise de la propagation d’Omicron », a-t-il noté. « Nous savons que 99% des personnes atteintes de COVID-19 en ce moment sont des patients Omicron. »

Heinz a noté qu’il pourrait y avoir une « grave sous-estimation » en raison des goulots d’étranglement que nous avons constatés lors des tests.

« Si les gens ne trouvent pas de test standard, ils abandonneront probablement et nous ne saurons jamais s’ils ont le COVID-19 », a-t-il déclaré. « Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ont été exposées mais qui ne présentent aucun symptôme. »

Selon Heinz, les personnes qui restent asymptomatiques sont moins susceptibles de se déranger pour se faire tester.

« Il existe plusieurs sites de test. Les services de santé des comtés à travers le pays offrent ces services gratuitement, et il y a souvent des heures de nuit et de week-end », a déclaré Heinz.

Avec des taux de positivité de l’ordre de 30 à 40% dans certaines régions, « nous savons qu’il n’y a toujours pas assez de tests », a-t-il souligné.

Heinz a déclaré que les nouveaux cas de COVID-19 dans certaines régions du pays sont en baisse prometteuse, alors même que le nombre de cas dans son État d’origine, l’Arizona, où il est le directeur régional, continue d’augmenter.

Un temps plus chaud peut apporter un soulagement temporaire, a-t-il ajouté, mais la pandémie « ne sera pas vraiment terminée tant que les gens ne seront pas vaccinés ».

Heinz a également exprimé sa crainte que nous ne nous préparions à une variante vraiment dangereuse.

« Nous attendons juste que la prochaine variante sorte », a-t-il poursuivi. « Je crains que nous ne mettions en place une variante à la fois hautement transmissible comme Omicron et à mortalité élevée comme le SRAS-1 ou le MERS [Middle East Respiratory Syndrome] 50 %.  »

Bien que la variante Omicron ne semble pas aussi grave que la variante précédente, elle est si contagieuse que le nombre de personnes infectées a déjà dépassé la vague de la variante Delta dans le nombre de morts de la pandémie.

Les experts disent que le moment de la variante Omicron a entraîné une augmentation du nombre de cas, car les gens passent plus de temps à se rassembler à l’intérieur où le risque d’infection est plus élevé.

Ils ont également déclaré que la disponibilité réduite des tests signifie que les États-Unis pourraient encore sous-estimer les cas et que le seul moyen de sortir de la pandémie est de se faire vacciner.

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Le vaccin Pfizer-BioNTech disponible pour les enfants de moins de 5 ans d’ici fin février : ce qu’il faut savoir

• Pfizer et BioNTech devraient demander à la FDA d’autoriser leur vaccin COVID-19 pour les enfants de moins de 5 ans.
• Les enfants de moins de 5 ans sont le seul groupe d’âge aux États-Unis qui ne peut pas être vacciné contre le COVID-19.
• Selon les rapports, le vaccin pourrait être disponible pour les jeunes enfants d’ici la fin février.

Deux doses du vaccin pédiatrique COVID-19 pourraient être disponibles dès la fin février pour les enfants âgés de 6 mois à 5 ans.

La société pharmaceutique Pfizer et son partenaire BioNTech ont annoncé le 1er février qu’ils avaient commencé à soumettre des données à la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour réviser l’autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) actuelle de leur vaccin afin d’inclure ce jeune groupe.

Pfizer et BioNTech prévoient de terminer la soumission dans les prochains jours.

Actuellement, les enfants de moins de 5 ans sont le seul groupe d’âge aux États-Unis pour lequel le vaccin COVID-19 n’est pas disponible.

Dans un communiqué, l’American Academy of Pediatrics (AAP) s’est dite encouragée par la nouvelle mais souhaitait revoir les données.

« Les pédiatres ont été témoins de première main de la peur, du stress et des difficultés que de nombreuses familles avec de jeunes enfants endurent en attendant un vaccin », a déclaré la présidente de l’AAP, Moira A. Szilagyi, MD, FAAP, dans un communiqué. « Nous demandons instamment un processus transparent et axé sur les données pour évaluer ce vaccin pour ce groupe d’âge et nous sommes impatients de protéger nos plus jeunes enfants. »

Le comité consultatif sur les vaccins de la FDA se réunira le 15 février pour discuter des soumissions.

Dans un communiqué de presse, Pfizer et BioNTech ont déclaré que cette décision était « en réponse aux besoins urgents de santé publique de cette population ».

Ils ont également déclaré que la FDA leur avait demandé de soumettre une demande pour deux doses du vaccin pédiatrique, tout en continuant à étudier l’efficacité de trois doses dans ce groupe d’âge.

Les sociétés ont déclaré que les données sur la troisième dose seront présentées à l’agence dans les mois à venir – et si les données sont favorables, la FDA devrait autoriser un schéma thérapeutique à trois doses pour ce groupe d’âge.

Le Dr Steven Abelowitz, pédiatre et directeur médical régional de Coastal Kids Pediatrics, a déclaré que les soumissions de Pfizer et BioNTech sont « extrêmement importantes pour le bien-être et la sécurité des enfants pendant la pandémie … surtout maintenant avec l’augmentation des cas pédiatriques liés au COVID hospitalisations. »

L’AAP a rapporté la semaine dernière qu’au cours des 2 dernières années, plus de 11,4 millions d’enfants et d’adolescents ont été infectés par le coronavirus qui cause le COVID-19. Près de 2 millions de cas de ce type se sont produits au cours des 2 dernières semaines.

Alors que de nombreux enfants infectés par le coronavirus n’ont que des infections bénignes, certains peuvent devenir très malades et nécessiter une hospitalisation.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le nombre total d’hospitalisations d’enfants et d’adolescents aux États-Unis a diminué ces dernières semaines, mais reste plus élevé qu’à tout autre moment de la pandémie.

De plus, les hospitalisations pédiatriques continuent d’augmenter dans certaines régions du pays.

Certains enfants infectés par le coronavirus peuvent également développer une inflammation sévère connue sous le nom de syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C).

« Nous constatons actuellement une augmentation du nombre de cas de MIS-C », a déclaré le Dr John Bradley, spécialiste des maladies infectieuses au Lardy Children’s Hospital de San Diego.

« Ceux-ci surviennent environ un mois après l’augmentation des cas pédiatriques de COVID-19 que nous avons constatée après les vacances, ce qui est à prévoir », a-t-il déclaré.

Il a été démontré que le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 réduit le risque de MIS-C chez les adolescents de 91 %.

Bradley s’attend à voir des tendances similaires chez les jeunes enfants, bien que les données pour ce groupe d’âge ne soient pas encore disponibles.

« Nous savons d’après les données sur les enfants plus âgés que si vous vaccinez vos enfants, vous pouvez prévenir le MIS-C », a-t-il déclaré. « Et la moitié des MIS-C sont d’âge scolaire et préscolaire, y compris les plus jeunes que ce vaccin cible désormais. »

À la mi-décembre, Pfizer et BioNTech ont annoncé que leur vaccin à deux doses – administré à 1/10 de la dose adulte – ne produisait pas une réponse immunitaire suffisamment forte chez les enfants de 2 à 4 ans.

Cependant, les réponses immunitaires observées chez les enfants âgés de 6 à 24 mois étaient similaires à celles observées chez les adolescents plus âgés et les jeunes adultes.

Aucun des deux groupes d’âge n’avait de problèmes de sécurité, selon les communiqués de presse des deux sociétés.

Après des résultats décevants à deux doses, Pfizer et BioNTech ont élargi leurs essais cliniques pour tester une troisième dose, administrée au moins 8 semaines après la seconde, chez les enfants de 6 mois à moins de 5 ans, voir Si cela améliore la réponse immunitaire.

Les données sur la troisième dose ne seront pas disponibles avant au moins fin mars, selon le Washington Post.

Si la FDA attend jusque-là, un vaccin pédiatrique pour les jeunes enfants ne sera pas disponible avant avril.

Un examen continu du schéma à deux doses permettrait aux parents de commencer à administrer le vaccin à deux doses à leurs enfants, tandis que la FDA attend des données sur le schéma à trois doses.

Étant donné qu’aucun problème de sécurité n’a été identifié avec la série à deux doses, Bradley n’est pas préoccupé par le fait de conseiller aux parents de commencer à vacciner les jeunes enfants dès qu’ils sont autorisés par la FDA et le CDC.

« C’est un vaccin pour enfants, pas seulement un vaccin pour adultes que nous donnons aux enfants », a déclaré Bradley. « La dose du vaccin est conçue pour être plus faible afin de réduire les effets secondaires. »

« Nous avons également des données de sécurité du vaccin pédiatrique COVID-19 pour des millions d’enfants âgés de 5 à 11 ans aux États-Unis », a-t-il déclaré.

« Nous avons maintenant plus d’informations sur la sécurité de ce vaccin chez les enfants que n’importe quel vaccin dans le passé », a-t-il déclaré.

De plus, « il n’y a aucune raison de croire que la sécurité du vaccin chez les enfants âgés de 2 à 4 ans est différente de celle chez les enfants âgés de 5 à 12 ans ».

Bradley s’attend à ce que la FDA et le CDC aient besoin de plus de temps pour approuver le vaccin pour les enfants de 6 à 24 mois « pour nous rassurer que le vaccin est aussi sûr pour les nourrissons que pour les enfants plus âgés ».

Si les agences approuvent un vaccin plus tard ce mois-ci, seule une poignée de parents pourraient choisir de commencer leurs jeunes enfants avec deux doses, certains attendant que la FDA examine les données sur le vaccin à trois doses, tandis que d’autres attendent plus longtemps.

Moins de 20% des enfants âgés de 5 à 11 ans sont complètement vaccinés, contre environ 55% des enfants âgés de 12 à 17 ans, selon l’AAP.

Le Dr Andrea Anderson, directrice associée de la médecine familiale chez GW Medical Faculty Associates, a déclaré que l’autorisation des vaccins pédiatriques COVID-19 pour les jeunes enfants n’aiderait pas seulement les enfants vaccinés.

« Bien qu’il y ait moins d’enfants hospitalisés dans ce groupe d’âge, si un jeune enfant contracte le COVID-19, cela peut être un défi pour tous les membres de la famille », a-t-elle déclaré. « Les parents et les soignants doivent faire face à l’anxiété, et l’impact économique du travail manquant.

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Les températures glaciales affecteront-elles le test COVID-19 envoyé dans votre boîte aux lettres ?

• Une exposition prolongée au froid et à la chaleur extrêmes peut affecter les résultats des tests COVID-19 à domicile.
• Tous les tests COVID-19 à domicile doivent être conservés dans une certaine plage de température, généralement entre 36 et 86 °F (2 et 30 °C).
• Les tests COVID-19 contiennent des liquides et d’autres ingrédients qui peuvent affecter les résultats s’ils sont congelés pendant de longues périodes ou s’ils sont trop froids.

De nombreuses régions du pays sont confrontées à des températures inférieures à zéro alors que des dizaines de millions de tests COVID-19 à domicile du gouvernement sont envoyés par la poste aux Américains.

Et si votre kit de test se fige sur le chemin de votre domicile ? Pouvez-vous encore l’utiliser ?

Tous les tests COVID-19 à domicile doivent être conservés dans une certaine plage de température, généralement entre 36 et 86 °F (2 et 30 °C).

La plage de température testée sera indiquée sur les instructions fournies avec la boîte ou sur le site Web du fabricant.

Le stockage de ces types de tests antigéniques rapides pendant de longues périodes en dehors de cette plage peut donner des résultats moins précis, selon une étude publiée l’année dernière dans le Journal of Clinical Virology.

Les résultats sont affectés en fonction de la durée pendant laquelle le kit est chauffé ou refroidi et s’il a subi des cycles répétés de congélation et de décongélation.

Les tests COVID-19 à domicile contiennent des liquides et d’autres ingrédients qui peuvent affecter les résultats s’ils sont congelés pendant une longue période ou s’ils sont trop froids.

Pour s’assurer que le test fonctionne comme prévu, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis recommande aux personnes de suivre les instructions fournies avec le test ou les instructions en ligne, qui incluent la température et d’autres directives de stockage.

Les fabricants ont également développé des tests qui tiennent compte des fluctuations de température pendant le transport.

« Parce que les conditions d’expédition peuvent varier, les développeurs de tests effectuent des tests de stabilité pour s’assurer que les performances du test restent stables lorsque le test est stocké à différentes températures », a déclaré la FDA, « y compris dans les régions très chaudes en été et dans les hivers très chauds en hiver. Régions maritimes Régions froides.

Le Dr Amy Karger, présidente du comité des tests au point de service du College of American Pathologists, estime que des recherches plus indépendantes sont nécessaires sur l’impact des fluctuations de température pendant le transport sur les tests à domicile.

Cependant, « il n’y a eu aucun rapport ni aucune preuve que ces kits aient été affectés par les températures d’expédition », a-t-elle déclaré. « Donc je serais prudent de dire qu’ils devraient aller bien. »

De plus, « un seul gel-dégel ne détruira pas un test antigénique rapide », a tweeté l’épidémiologiste Dr Michael Mina. « [It] Il peut y avoir une légère réduction de la sensibilité, mais pas beaucoup. « 

Un porte-parole d’Abbott Laboratories, le fabricant du test BinaxNOW, l’a confirmé.

« Si le test est stocké dans [35.6–86°F] C’est bien de l’utiliser à des températures dans un laps de temps relativement court – de quelques heures à un jour ou deux -« , a déclaré le porte-parole à Healthline.

Si votre test à domicile arrive très froid ou congelé, la FDA vous recommande « d’apporter l’emballage chez vous et de le laisser non ouvert à température ambiante pendant au moins deux heures avant l’ouverture ».

« Si vous testez avec un kit trop froid ou trop chaud, cela affecte vraiment la précision du test », a déclaré Karger.

La température ambiante pour la plupart des tests à domicile est d’environ 59 à 86 ° F (15 à 30 ° C). Cependant, revérifiez les instructions fournies avec le test.

Vous ne savez peut-être pas si votre test à domicile a été gelé et décongelé plusieurs fois en transit, mais Karger a déclaré qu’il y avait des signes indiquant que le test ne fonctionnait peut-être pas correctement.

La plupart des tests ont une ligne « contrôle » qui doit toujours apparaître, que vous soyez positif ou négatif pour le coronavirus.

Si la ligne « contrôle » n’apparaît pas, apparaît plus longue que celle indiquée sur les instructions ou apparaît avant d’exécuter le test, vous ne devez pas vous fier aux résultats, dit Karger.

Le test à domicile Ellume COVID-19 a un contrôle interne qui déclenchera un résultat « d’erreur de test » « si le produit est exposé à des températures et à une humidité extrêmes qui pourraient endommager les réactifs du test ».

Si vous pensez que votre test ne fonctionne pas, faites un autre test, soit un test à domicile, soit un test PCR.

Les températures élevées peuvent également causer des problèmes avec les tests COVID-19 à domicile.

La température de stockage maximale pour la plupart des tests COVID-19 est de 86 °F (30 °C), mais vérifiez les instructions fournies avec le test.

« Une chaleur très élevée peut causer beaucoup de dégâts aux tests antigéniques rapides », a écrit Mina sur Twitter. « Ne laissez pas votre test bouillir au soleil en été… la protéine se décomposera et le test pourrait être irrémédiablement endommagé. »

Les instructions de certains tests déconseillent également de placer le test en plein soleil, ce qui pourrait endommager les composants testés. C’est une bonne règle empirique qui s’applique à tous les tests.

Si vous êtes testé positif au COVID-19 à la maison, vous avez le coronavirus. Pour la plupart des tests, il y a une petite chance d’un faux positif.

Dans ce cas, suivez les directives des Centers for Disease Control and Prevention, y compris l’isolement et le port d’un couvre-visage approprié lorsque vous devez être en contact avec d’autres personnes.

Un test négatif signifie qu’aucun coronavirus n’a été détecté dans votre échantillon.

C’est peut-être parce que vous n’avez pas le coronavirus. Cependant, des résultats négatifs peuvent également survenir pour d’autres raisons.

« Si vous obtenez un résultat négatif, surtout si vous avez [COVID-19] symptômes, vous devriez être sceptique quant à un résultat négatif », a déclaré Kager.

Par exemple, si vous êtes testé au début de votre infection à coronavirus, le test peut donner un résultat négatif car la quantité de virus dans votre corps n’est pas suffisamment élevée pour que le test puisse être détecté. Il peut également y avoir un problème avec le kit.

« Si vous obtenez un résultat négatif et que vous présentez des symptômes, vous devez toujours rester à la maison », a déclaré Kager.

« Vous devez toujours agir comme si vous aviez Covid-19 et continuer à tester quotidiennement pendant au moins quelques jours, car certaines personnes déclarent ne devenir positives qu’au troisième ou même au quatrième jour. »

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