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Willy Schatz

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Fibrillation auriculaire chez la femme : le rôle des œstrogènes dans l’arythmie



Partager sur Pinterest Les chercheurs affirment que les œstrogènes pourraient jouer un rôle dans le développement des arythmies cardiaques chez les femmes. FG Commerce/Getty Images

  • Les femmes sont plus à risque de syndrome du QT long, qui provoque des battements cardiaques irréguliers (arythmies).
  • Une nouvelle étude suggère que les œstrogènes pourraient affecter les canaux ioniques du cœur.
  • jeLe signal sur le canal est essentiel pour signaler au cœur quand battre.
  • Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment les œstrogènes affectent les canaux ioniques et contribuent aux arythmies cardiaques.

Plus de 60 millions de femmes aux États-Unis souffrent de maladies cardiaques.

C’est la principale cause de décès chez les femmes aux États-Unis, représentant un cinquième de tous les décès féminins à l’échelle nationale chaque année.

De nombreux facteurs peuvent contribuer à une crise cardiaque, de la génétique et d’autres problèmes de santé au stress et aux troubles liés à l’utilisation de substances.

Aujourd’hui, des scientifiques suédois affirment que les œstrogènes ont le potentiel d’affecter le risque de maladie cardiaque, en particulier ceux associés aux arythmies (battements cardiaques irréguliers).

Les résultats de la recherche sont publiés dans la revue progrès scientifiqueMontre que l’œstrogène affecte les canaux ioniques du cœur.

Les canaux ioniques sont des protéines qui jouent un rôle crucial dans la régulation du rythme cardiaque.

Les femmes sont plus susceptibles et plus gravement touchées par les maladies cardiaques arythmiques héréditaires. Les chercheurs ont donc voulu explorer les effets de l’œstrogène sur le cœur.

À cette fin, « nous avons utilisé un système expérimental à base de cellules pour étudier les effets des œstrogènes sur les canaux ioniques », explique le Dr Sara Liin, professeure associée au Département des sciences biomédicales et cliniques de l’Université de Linköping en Suède et auteur principal de l’étude étude.

L’équipe s’est concentrée sur un canal ionique appelé Kv7.1/KCNE1. Ce canal est le plus souvent muté chez les patients atteints du syndrome du QT long (LQTS), une affection qui provoque des arythmies cardiaques.

Cependant, comme l’étude était préclinique, elle n’impliquait pas de patients humains. Au lieu de cela, les scientifiques ont inséré des canaux ioniques humains dans des œufs de grenouille dépourvus de ces protéines.

Ils ont ensuite introduit de l’œstradiol – une forme d’œstrogène hautement active – dans les œufs pour voir ce qui arrivait aux canaux ioniques.

Les œstrogènes affectent négativement la fonction des canaux ioniques, tandis que les autres hormones sexuelles n’ont pas d’effets similaires, rapportent les chercheurs.

Les chercheurs montrent également que certaines mutations des canaux ioniques dans les conditions d’arythmie héréditaire conduisent à une sensibilité élevée aux œstrogènes. Pendant ce temps, d’autres mutations ont entraîné une insensibilité complète.

« J’ai été surpris que des mutations génétiques dans les canaux ioniques aient montré des réponses aussi étonnamment différentes aux œstrogènes », a déclaré Liin à Healthline.

Les chercheurs notent que leurs résultats suggèrent que l’œstrogène peut augmenter le risque de développer certains troubles du rythme cardiaque.

Les différences importantes de sensibilité aux œstrogènes entre les canaux ioniques sont également importantes.

« Nous envisageons cela [finding] Cela pourrait avoir une importance future pour comprendre si les mutations génétiques dans les canaux ioniques rendent les porteurs plus sensibles aux œstrogènes », a déclaré Liin.

Le Dr JinKyung Kim, directeur de la santé cardiaque des femmes à l’Université de Californie, Irvine Medical Center, qui n’a pas participé à l’étude, convient que des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la sensibilité des canaux ioniques aux anti-œstrogènes.

« Si vérifié par d’autres [studies] »Cela ne fait qu’ajouter à la complexité du rôle de l’hormone dans le LQTS, car certaines mutations du canal ionique seront très actives, tandis que d’autres ne répondront pas à la thérapie ciblée sur les œstrogènes », a-t-elle déclaré à Healthline. « 

Cependant, dit-elle, il est important de considérer que l’étude n’était qu’une étude préclinique, ce qui signifie que ses résultats étaient fondamentaux.

Par conséquent, « les travaux futurs devront évaluer si les résultats se traduisent par des situations cliniques, et si oui, à quels types d’arythmies cela sera pertinent », a noté Liin.

« Une fonction de canal ionique bien équilibrée est essentielle au bon fonctionnement du cœur », a expliqué Liin.

Alors, que font exactement les canaux ioniques ? Essentiellement, ils sont essentiels pour que le cœur sache quand battre.

« Le cœur est généralement divisé en plomberie et en électricité », a déclaré Mark P. Abrams, MD, électrophysiologiste cardiaque d’Optum, à Healthline.

« Pour fonctionner correctement, les deux doivent travailler ensemble. L’énergie électrique du cœur lui indique quand et comment pomper le sang », a-t-il déclaré.

Des signaux électriques sont envoyés aux différentes cavités du cœur, leur indiquant quand libérer du sang dans les ventricules, quand les remplir et quand pomper le sang.

Abrams a ajouté que les canaux ioniques permettent aux cellules de savoir quel est le meilleur moment pour envoyer un signal.

« Chaque région du cœur possède un nombre différent de canaux ioniques différents, de sorte qu’ils peuvent effectuer un travail hautement spécialisé consistant à initier un signal ou à relayer rapidement un signal aux cellules voisines », a-t-il déclaré.

Lorsque ces canaux et signaux ioniques sont perturbés de sorte qu’ils ne peuvent pas fonctionner correctement, il en résulte des arythmies.

Des études récentes ont porté sur les canaux ioniques les plus fréquemment mutés chez les patients atteints de LQTS cardiaque.

Le LQTS affecte environ 1 personne sur 2 500 et est principalement génétique – bien que d’autres facteurs puissent également contribuer à son développement.

Par exemple, explique le Dr Rigved Tadwalkar, cardiologue au Providence St. John’s Health Center en Californie, « Cela peut être fait en obtenant [through] Anomalies électrolytiques ou utilisation de certains médicaments, tels que les antipsychotiques, les antiémétiques et les antibiotiques.  »

Le LQTS fait que l’intervalle « QT » sur l’électrocardiogramme (ECG) est plus long que la normale.

« L’intervalle QT représente le temps nécessaire au cœur pour se repolariser ou revenir à un état de repos », a déclaré Tadwalkar à Healthline.

La durée est critique, a-t-il ajouté, car « plus la phase de repolarisation est longue, plus le cœur est vulnérable aux rythmes dangereux des impulsions électriques anormales ».

Les femmes ont généralement des intervalles QT légèrement plus longs que les hommes – « cette étude indique une explication possible de la raison pour laquelle plus de femmes ont tendance à avoir un LQTS spécifique », a noté Kim.

En tant que tel, a-t-elle dit, cela « pourrait être un domaine potentiel pour de futurs traitements spécifiques au sexe pour le LQTS portant les mutations spécifiques étudiées dans cet article ».

Diverses arythmies peuvent affecter le cœur, le faisant battre trop vite, trop lentement, prématurément ou irrégulièrement.

« Les arythmies auriculaires se produisent dans les cavités apicales du cœur et sont de loin les plus courantes », a déclaré Abrams.

« Par exemple, la fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque la plus courante », a-t-il ajouté. « Il affecte plus de 2,5 millions de personnes aux États-Unis. »

Cependant, deux arythmies différentes sont couramment associées au LQTS : les torsades de pointes (TdP) et la fibrillation ventriculaire.

Le TdP fait battre le cœur trop vite et porte le nom du motif de ruban déformé qu’il forme sur l’ECG.

Cette arythmie, qui affecte les muscles des ventricules, « pourrait entraîner une perte de conscience et conduire à un arrêt cardiaque », a déclaré Tadwalkar.

La fibrillation ventriculaire affecte également les muscles des ventricules et provoque « des signaux électriques rapides et irréguliers », a-t-il ajouté. Cela provoque une contraction du cœur de manière inefficace, erratique et aléatoire.

Le résultat est le même que pour le TdP : perte de conscience due à un arrêt cardiaque.

En plus d’affecter les canaux ioniques, les œstrogènes ont d’autres effets sur la santé et la fonction cardiaques.

« Des preuves scientifiques se sont accumulées au cours des dernières décennies que l’estradiol, la forme la plus active d’œstrogène humain naturel, a des propriétés qui peuvent être bénéfiques pour le cœur et le système circulatoire du corps », a déclaré Kim.

Par exemple, des études ont montré que les œstrogènes aident à réduire le «mauvais» cholestérol LDL, à prévenir la mort des cellules cardiovasculaires et à contrôler l’inflammation.

Malgré les découvertes, a déclaré Abrams, « ce qui n’est pas bien compris, c’est exactement comment tout cela se passe ».

« En général, les femmes sont moins à risque de maladies cardiovasculaires avant la ménopause, [after which] Les niveaux d’œstrogènes chutent », a-t-il déclaré.

Cependant, la supplémentation en œstrogènes ne s’est pas avérée utile après la ménopause, a ajouté Abrams.

« Cela signifie qu’il ne s’agit peut-être pas seulement d’œstrogène, mais [also] mais comment ton corps réagit [it], » il expliqua.

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Ozone et troubles de l’alimentation : pourquoi les experts s’inquiètent



Partager sur Pinterest Alors que les médicaments amaigrissants comme Ozempic et Wegovy deviennent plus populaires, les experts de la santé préviennent qu’ils peuvent également avoir un impact négatif sur ceux qui se remettent ou risquent de développer un trouble de l’alimentation. AJ avec Getty Images

  • Les médicaments injectables sur ordonnance comme Ozempic et Wegovy font la une des journaux pour leur capacité à aider les gens à perdre du poids.
  • Certains experts craignent qu’une attention accrue à ces médicaments puisse entraîner des troubles de l’alimentation.
  • De nombreuses personnes reprennent la majeure partie du poids perdu après l’arrêt de ces médicaments, ce qui peut également entraîner des troubles de l’alimentation et des risques accrus pour la santé.

Le semaglutide, mieux connu sous les noms de marque Wegovy et Ozempic, fait la une des journaux depuis quelques mois pour sa capacité à aider les gens à perdre du poids.

Seul Wegovy est approuvé par la FDA pour la perte de poids, bien que de nombreuses personnes, y compris des célébrités et des influenceurs Internet, utilisent également Ozempic pour perdre du poids.

En fait, la comédienne Chelsea Handler a déclaré que son médecin lui avait prescrit Ozempic au cas où elle voudrait perdre 5 livres, et Elon Musk remercie Wegovy de l’avoir aidé à perdre du poids.

Le dialogue a ses avantages, disent certains experts. Après tout, des essais (dont un essai en double aveugle en 2021) ont montré que la prise de 2,4 mg de sémaglutide une fois par semaine, associée à des changements de mode de vie, peut aider les gens à perdre du poids.

« Il est important de discuter de certains de ces médicaments qui peuvent aider à perdre du poids et de la façon dont ces médicaments sont utilisés », déclare Genna Hymowitz, M.D., psychologue agréée et directrice de la perte de poids et de la psychologie de la perte de poids chez Stony Brook Medicine. « Ces décisions permettront, espérons-le, de remédier à la désinformation et de garantir que la prescription de ces médicaments est réfléchie et [as medically indicated] »

Pourtant, aux Oscars le 12 mars, la discussion s’est tournée vers des fruits à portée de main. Pendant l’émission, l’animateur Jimmy Kimmel s’est moqué de la situation.

« En regardant autour de moi dans la pièce, je ne peux pas m’empêcher de penser : ‘Ozempic est-il fait pour moi ?' », plaisante Kimmel.

Tout le monde ne rit pas.

L’actrice britannique Jameela Jamil a posté sur son Instagram le lendemain, en disant : « On parle beaucoup de la maigreur de tout le monde aux Oscars de cette année… beaucoup de gens cette année Le coup de perte de poids… Je ne juge pas. Je Je ne veux tout simplement pas que vous soyez déclenché ou que vous preniez des décisions soudaines à cause des normes impossibles qui se présentent aujourd’hui. »

Bien que Hymowitz ne nie pas les avantages du médicament aux patients éligibles, elle convient que la discussion doit être nuancée.

« Parfois, les médias, en particulier les réseaux sociaux, peuvent être difficiles à décrire ces médicaments, en particulier lorsque vous avez une personne susceptible d’être sujette aux symptômes de troubles de l’alimentation ou déjà insatisfaite de son corps », a déclaré Hymowitz.

Les troubles de l’alimentation peuvent se manifester physiquement – perte ou gain de poids rapide ou fluctuations de poids. Mais il y a aussi des facteurs psychologiques.

« Les troubles de l’alimentation sont des maladies du cerveau », explique le Dr Nicole Garber, médecin-chef d’Alsana, une communauté de rétablissement des troubles de l’alimentation. « Cela signifie que parler à des amis, même s’ils évitent certains comportements, peut toujours déclencher des pensées sur la perte de poids. »

Ainsi, lorsque quelqu’un mentionne la blague d’Ozempic aux Oscars ou à Wegovy dans les actualités lors d’un dîner ou d’un shopping avec des amis, il ne veut pas dire de mal. Mais cela peut amener les personnes vulnérables à un trouble de l’alimentation ou en convalescence à penser au poids, ce qui peut être nocif par inadvertance.

Les experts s’accordent à dire qu’une question importante concerne tous les discours sur la perte de poids et le désir de perdre du poids – même les 5 derniers kilos. – et ce qu’il représente.

« La discussion autour des médicaments amaigrissants contribue aux troubles de l’alimentation en encourageant la perte de poids à tout prix », déclare Ashley Moser, LMFT, CEDS, spécialiste de la formation clinique au Renfrew Center. « Cela renforce le message selon lequel toutes les personnes devraient s’efforcer de perdre du poids et sont prêtes à le faire par tous les moyens disponibles, même si cela a un coût pour leur santé physique et mentale. Les personnes en convalescence après des troubles de l’alimentation sont particulièrement vulnérables à ces messages. parce qu’ils peuvent normaliser un comportement dérégulé dans la poursuite d’un corps plus petit. »

Hymowitz a levé un drapeau similaire.

« Le principal problème, c’est que l’accent mis sur ces médicaments pour des raisons esthétiques perpétue cette idée de stigmatisation liée au poids. Cela nous ramène également à cet idéal de minceur et à l’idée que les individus doivent être évalués en fonction de leur physique. apparence. »

De plus, tout le monde n’a pas besoin de prendre ces pilules amaigrissantes.

Wegovy est approuvé pour la gestion chronique du poids chez les personnes obèses ou en surpoids et souffrant d’une maladie liée au poids telle que l’hypertension artérielle ou le diabète de type 2.

Ozempic est uniquement approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de diabète.

Cela ne veut pas dire que si quelqu’un prescrit ou expose des personnes non éligibles, les médicaments ne feront pas ce pour quoi ils sont conçus – en partie une suppression de l’appétit. Ce n’est pas une bonne chose, avertissent les experts, en particulier pour les personnes qui se remettent ou risquent de développer un trouble de l’alimentation.

« Alors que les troubles de l’alimentation sont complexes et n’ont souvent pas de cause unique identifiable, de nombreuses personnes atteintes de troubles de l’alimentation signalent un régime comme un précurseur », a déclaré Moser. « Sachant cela, toute personne à qui l’on prescrit des pilules amaigrissantes risque de développer un trouble de l’alimentation. »

Hymowitz a noté que Wegovy est conçu pour une utilisation à long terme. En fait, une étude de 2022 a porté sur des personnes qui ont perdu du poids mais qui ont arrêté de prendre du sémaglutide à une dose de 2,4 mg par semaine. Les résultats ont montré que les participants ont gagné les deux tiers supplémentaires de leur poids dans l’année suivant l’arrêt de l’utilisation.

« Il est important de considérer ce que font ces médicaments », a déclaré Hymowitz. « Ces médicaments affectent les centres de la faim dans le cerveau, et … lorsque les médicaments sont arrêtés, la faim, l’appétit et les envies reviennent, et le poids revient en raison de processus physiologiques. »

Hymowitz a ajouté que les médicaments pourraient aider les gens à respecter les directives diététiques. Sans l’aide de médicaments, ils ont commencé à consommer plus de calories. En conséquence, ils peuvent se rabattre sur de vieilles habitudes pour compenser, comme les vomissements, l’exercice excessif et la restriction excessive de leur alimentation pour compenser l’augmentation de la quantité de calories qu’ils consomment.

« C’est une pente glissante », a déclaré Hymowitz. « Avec un trouble de l’alimentation, chaque livre que vous perdez ou gagnez compte. Il y a beaucoup d’émotions… cela peut alimenter cet état d’esprit délicat. »

Et ceux qui reprennent du poids peuvent se sentir émotionnellement dépassés.

« Des changements cycliques répétés de poids peuvent faire perdre espoir et motivation, ce qui rend plus difficile la résolution de problèmes de santé liés à la nutrition », explique le Dr Ryan Pasternak, médecin spécialiste des adolescents à l’hôpital pour enfants de la Nouvelle-Orléans, qui travaille sur les troubles de l’alimentation.

Il existe également des risques pour la santé associés à la perte de poids yo-yo. Parmi eux, une étude de 2022 portant sur près de 81 000 femmes ménopausées a montré un lien entre le cancer de l’endomètre et le cycle de poids.

Une étude animale de 2022 suggère que le cycle de poids peut avoir des effets néfastes sur le métabolisme. Il existe certaines preuves que le poids yo-yo n’affecte pas le risque de diabète de type 2, bien qu’une étude de 2017 suggère qu’il pourrait ne pas avoir d’effet significatif sur le métabolisme.

Hymowitz a noté qu’il n’est pas clair comment le sémaglutide affectera le métabolisme à long terme. Quoi qu’il en soit, elle essaie d’aider ses patients à éviter les fluctuations de poids.

« Nous ne savons pas si nous verrons les mêmes effets métaboliques lorsque nous arrêterons ces médicaments, mais nous verrons une reprise de poids », a-t-elle déclaré. « En plus du stress, si quelqu’un souffre de diabète de type 2 et prend ces médicaments, et que soudainement il ne les prend pas, sa glycémie peut devenir déséquilibrée, et il peut commencer à avoir des problèmes de vision et avoir des difficultés à récupérer. »

Les signes que les gros titres des pilules amaigrissantes pourraient vous déclencher incluent :

  • éviter de manger avec les autres
  • considérer les aliments comme sûrs ou dangereux
  • couper des groupes d’aliments entiers
  • Rituels alimentaires, comme déplacer les aliments dans une assiette sans les manger ou couper les aliments en petits morceaux
  • Examens physiques tels que pincement de graisse, pesée, évitement des balances
  • pensées incontrôlables sur le poids, l’alimentation, la forme et l’exercice
  • Penser tout ou rien autour de l’alimentation et de l’exercice (« Je dois m’entraîner pendant deux heures ou pas du tout »)

Hymowitz a souligné que pour les patients qui remplissent les conditions requises pour des médicaments comme le sémaglutide, il est important de recevoir des soins holistiques, pas seulement une ordonnance. Elle dit que cette équipe de soins devrait inclure :

  • Spécialistes de la médecine de l’obésité, renseignez-vous sur les risques, les avantages et les contre-indications de ces médicaments et dépistez les troubles alimentaires. (Il est préférable de travailler avec un professionnel de la santé comportementale spécialisé dans les troubles de l’alimentation.)
  • Les prestataires de santé comportementale peuvent surveiller ou aider les patients à traiter les déclencheurs et les comportements des troubles de l’alimentation.
  • Un nutritionniste peut s’assurer que les patients obtiennent les nutriments dont ils ont besoin pour se développer.

Si vous avez été touché par les discussions et les gros titres sur les nouveaux médicaments amaigrissants comme Ozempic, vous n’êtes pas seul. Cependant, les experts disent qu’il existe des moyens sains de faire face, notamment:

Voir les médias sociaux et les titres à travers une lentille critique

Moser recommande de prendre du recul lorsque vous voyez un article ou une histoire sur les pilules amaigrissantes.

« Les personnes en rétablissement sont encouragées à consommer les médias de manière critique et à ne pas les prendre au pied de la lettre », a-t-elle déclaré. «  » Quel est le but derrière les médias? Qui en profite? Il existe plusieurs exemples de questions en réponse aux médias axés sur la perte de poids.  »

Ne pas suivre les comptes sur les réseaux sociaux

Vous ne pouvez pas contrôler la couverture des actualités ou ce que les gens publient sur les réseaux sociaux. Mais vous pouvez organiser votre flux pour en faire un espace de défilement sain.

« Il est important de limiter le temps passé sur les réseaux sociaux et de lire certains de ces articles, en particulier pour certaines personnes qui peuvent être plus vulnérables », a déclaré Hymowitz.

Ne plus suivre les personnes préoccupées par le poids et la stigmatisation liée au poids peut également aider.

Trouver des outils de gestion du stress

Même si vous vous désabonnez du compte qui vous a déclenché, vous ne pourrez peut-être pas éviter complètement les gros titres liés à Ozempic. Lorsque vous êtes à la salle de sport, un ami peut faire une blague ou les nouvelles peuvent passer à la télévision. Ces situations font qu’il est important d’avoir des outils d’adaptation dans votre boîte à outils.

Hymowitz recommande des passe-temps et d’autres activités telles que la méditation ou des activités créatives.

« Cela n’éliminera pas complètement le stress, mais cela peut fournir un tampon », dit-elle.

Vous n’avez pas à réprimer vos sentiments.

« Les personnes en rétablissement sont encouragées à parler aux personnes qui soutiennent leur rétablissement de l’exposition des gros titres et de la façon dont cela les a affectés », a déclaré Moser.

Haimovitz est d’accord.

« Connectez-vous à votre famille et à vos amis qui ont de l’empathie et un sentiment d’identité », a déclaré Haimowitz, ajoutant que le thérapeute…

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Régime méditerranéen : une étude révèle qu’il réduit le risque de démence de 23 %



Partager sur Pinterest Une nouvelle étude révèle qu’un régime méditerranéen peut protéger contre le déclin cognitif et la démence.Selim Aksan/Getty Images

  • De nouvelles recherches examinent si le régime méditerranéen jeIl a été associé à un risque réduit de démence.
  • Selon une nouvelle étude, les personnes qui suivent un régime méditerranéen ont un risque 23 % moins élevé de développer une démence.
  • Mais une étude précédente publiée plus tôt ce mois-ci n’a trouvé aucun lien de ce type.
  • Bien qu’il existe de nombreux avantages pour la santé à suivre un régime alimentaire méditerranéen, ce n’est pas la seule considération pour réduire votre risque de démence.

Le régime méditerranéen est une façon saine de manger principalement des plantes, y compris des légumes, des fruits, des grains entiers et des graisses saines comme le poisson et l’huile d’olive.ce rapport de nouvelles du monde nous Le régime méditerranéen a été élu meilleur régime au monde pendant cinq années consécutives.

Maintenant, une nouvelle étude révèle qu’un régime méditerranéen peut réduire considérablement le risque de démence.

La recherche est publiée aujourd’hui dans la revue BMC Pharmaceuticals.

Des chercheurs de l’Université de Newcastle au Royaume-Uni ont examiné les données de plus de 60 000 personnes.

Ils ont suivi les gens pendant plus de neuf ans, au cours desquels 882 personnes ont reçu un diagnostic de démence. L’équipe a ensuite examiné les informations sur le régime alimentaire des participants et leur risque de développer une démence.

Les chercheurs ont découvert que les personnes qui adhéraient le plus au régime méditerranéen étaient 23 % moins susceptibles de développer une démence que celles qui ne suivaient pas le régime méditerranéen strict.

Le Dr Oliver Shannon, maître de conférences en nutrition humaine et vieillissement à l’Université de Newcastle, a dirigé la recherche.

Shannon a noté dans un communiqué qu’il existe des moyens limités de réduire le risque de démence ou de traiter la maladie.

« Par conséquent, trouver des moyens de réduire le risque de démence est une priorité absolue pour les chercheurs et les cliniciens », a déclaré Shannon. « Notre étude suggère que manger un régime plus méditerranéen peut être une stratégie pour aider les individus à réduire leur risque de démence. »

Une précédente étude en 2022 avait eu des résultats moins favorables. Cela suggère que le régime méditerranéen pourrait ne pas être associé à un risque de démence plus faible après tout.

L’étude a été publiée en ligne l’an dernier dans la revue Neurologiea examiné 28 000 participants suédois sur une période de 20 ans.

Les participants avaient un âge moyen de 58 ans et n’étaient pas atteints de démence au début de l’étude. Ils ont rempli des journaux alimentaires hebdomadaires et des questionnaires de fréquence alimentaire et ont participé à des entretiens. À la fin de l’étude, 1 943 personnes (près de 7 %) avaient reçu un diagnostic de démence, qui comprend la maladie d’Alzheimer (MA) et la démence vasculaire.

« Bien que notre étude n’exclue pas une association possible entre l’alimentation et la démence, nous n’avons trouvé aucune association dans notre étude, qui a eu une longue période de suivi, les participants étaient plus jeunes que certaines autres études, et ne l’ont pas fait. rappelez-vous quels aliments ils avaient l’habitude de manger il y a des années », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Isabel Grans, chercheuse et doctorante à l’Université de Lund en Suède, dans un communiqué de presse.

Cependant, malgré les nouvelles découvertes, les auteurs de l’étude notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Des études antérieures sur l’effet du régime méditerranéen et le risque de démence ont produit des résultats mitigés.

Par exemple, une étude de 2018 a montré que les personnes qui suivaient un régime méditerranéen pendant de nombreuses années pouvaient retarder l’apparition de la maladie d’Alzheimer de 3,5 ans par rapport à un régime occidental traditionnel.

De plus, une étude de 2015 a montré qu’un régime méditerranéen était associé à une amélioration de la fonction cérébrale chez les personnes âgées.

Cela dit, une autre étude à grande échelle en 2015 a examiné l’adhésion à long terme à un régime méditerranéen et à la fonction cognitive chez les femmes, ne montrant que de modestes améliorations de la cognition. Les résultats n’ont pas montré d’association cohérente avec un déclin cognitif réduit, ni avec un risque réduit de démence.

De nombreux facteurs contribuent à la démence et au déclin cognitif, le mode de vie, la génétique et l’alimentation jouant tous un rôle.

Dana Ellis Hunnes, PhD, MPH, RD, diététiste clinique au UCLA Medical Center, professeur adjoint à la UCLA Fielding School of Public Health et auteur de « The Survival Diet », affirme que le régime méditerranéen peut réduire le risque de démence de cancer en raison de niveaux élevés de antioxydants et composés anti-inflammatoires naturellement présents dans les aliments végétaux, les graisses monoinsaturées saines, les grains entiers, les noix et les graines.

Mais l’expert en nutrition Keith-Thomas Ayoob, EdD, RD, professeur agrégé clinique émérite de pédiatrie à l’Albert Einstein College of Medicine à New York, affirme que la plupart des preuves de l’efficacité du régime méditerranéen pour la santé du cerveau proviennent d’études observationnelles.

« Il existe des essais cliniques, comme l’étude PREDIMED, où les gens mangeaient réellement de l’huile d’olive extra vierge et des noix tous les jours (pris et mangés à la maison) qui ont montré des avantages pour la santé cardiovasculaire et un risque réduit d’autres maladies comme le diabète de type 2. ) risque et l’hypertension artérielle », a déclaré Ayoob à Healthline dans une interview précédente.

« Bien qu’il soit difficile de faire ce type d’étude clinique pour la démence car cela prend beaucoup de temps et la mesure de l’adhérence dans les populations vivant en liberté est toujours incertaine. »

Le régime méditerranéen encourage la consommation d’aliments entiers riches en nutriments, notamment les fruits et légumes, les grains entiers, les poissons gras et de petites quantités d’aliments riches en graisses saturées.

Le régime MIND (Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay) est une combinaison du régime méditerranéen et du régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Il se concentre davantage sur la consommation hebdomadaire d’aliments tels que les haricots, les baies, les noix, les grains entiers, les légumes à feuilles et recommande des produits laitiers faibles en gras et sans gras.

Le régime méditerranéen et le régime MIND encouragent l’activité physique, soutiennent la santé cardiaque et préviennent l’hypertension artérielle.

Le régime alimentaire est également riche en antioxydants et agents anti-inflammatoires. Les deux régimes protègent contre les dommages oxydatifs des vaisseaux sanguins, ce qui peut aider à réduire le risque de démence, a déclaré Ayoob.

Mais Ayoob souligne que la recherche soutient que le régime MIND peut améliorer la santé du cerveau chez les personnes âgées. Bien sûr, rien dans la recherche n’est absolu, donc toutes les études ne soutiennent pas cette affirmation.

Alors que les régimes méditerranéen et MIND peuvent réduire le risque de déclin cognitif, aucun régime ne garantit une protection contre la démence ou toute autre maladie chronique, a déclaré Ayoob.

Contrairement aux recherches précédentes suggérant que le régime méditerranéen pourrait aider à réduire le risque de démence, de nouvelles recherches suggèrent le contraire.

Pourtant, les auteurs de l’étude notent que des recherches plus approfondies et plus solides sont nécessaires.

Bien que les nutritionnistes s’accordent à dire que suivre un régime méditerranéen présente de nombreux avantages pour la santé, d’autres facteurs, tels que la génétique et le mode de vie, peuvent jouer un rôle dans le déclin cognitif et le développement de la démence. Le régime alimentaire d’une personne à lui seul peut ne pas toujours être suffisant pour fournir une protection.

Si vous êtes une personne âgée à risque de déclin cognitif et que vous vous intéressez aux effets possibles de l’alimentation, du mode de vie et des facteurs génétiques, vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin de ce que vous pouvez faire pour maintenir et éventuellement favoriser la santé de votre cerveau.

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Le régime méditerranéen réduit de 25% le risque de maladie cardiaque chez les femmes


  • Selon une nouvelle étude, un régime méditerranéen peut aider les femmes à garder leur cœur en bonne santé.
  • Les femmes qui mangeaient ce régime à base de plantes à faible teneur en viande rouge avaient un risque de maladie cardiaque et de décès de 25 % inférieur.
  • Les propriétés antioxydantes et les effets sur le microbiome de l’alimentation aident à réduire l’inflammation dans tout le corps.

Une nouvelle étude révèle que s’en tenir à un régime méditerranéen riche en graisses saines, en plantes et en viandes maigres peut améliorer la santé cardiaque, en particulier chez les femmes.

Un régime à base de plantes peut réduire de 25 % le risque de maladie cardiaque et de décès chez les femmes, selon une analyse publiée dans une revue Cœur Mardi, découvert.

Près d’un tiers des décès chez les femmes sont causés par une maladie cardiaque, mais la plupart des essais cliniques évaluant une alimentation saine comme méthode de prévention ont été menés principalement chez des hommes.

Il s’agit de la première revue systématique à examiner la relation entre le risque de maladie cardiaque et un régime méditerranéen chez les femmes.

Alors que les directives actuelles sur la prévention des maladies cardiaques sont les mêmes pour tous les sexes, les chercheurs espèrent que les résultats aideront à mieux informer les femmes sur les mesures que peuvent prendre pour réduire leur risque de maladie cardiaque.

« Bien que les avantages du régime méditerranéen soient bien connus, il est frappant de voir que les femmes peuvent tirer d’énormes avantages de ce modèle nutritionnel », a déclaré le Dr Sabrina Islam, professeure adjointe de médecine à la Lewis Katz School of Medicine. MD de l’Université Temple et un cardiologue de l’hôpital universitaire Temple ont déclaré à Healthline.

Les chercheurs ont analysé 16 études menées entre 2003 et 2021 qui ont évalué les bienfaits cardiaques du régime méditerranéen.

Plus de 700 000 femmes ont été incluses dans l’étude et leur santé cardiaque a été surveillée pendant une moyenne de 12,5 ans.

L’équipe a découvert que le régime méditerranéen était associé à un risque de maladie cardiovasculaire inférieur de 24 % et à un risque de mortalité toutes causes confondues de 23 % inférieur chez les femmes.

Le risque de maladie coronarienne a également été réduit de 25% et les femmes qui suivaient le régime méditerranéen avaient un risque légèrement inférieur d’accident vasculaire cérébral.

Les chercheurs espèrent que ces découvertes conduiront à d’autres recherches qui contribueront à éclairer les orientations cliniques sexospécifiques pour améliorer la santé cardiaque des femmes.

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès dans le monde, mais la maladie est sous-reconnue et peut même ne pas être traitée de manière adéquate chez les femmes, a déclaré le Dr Wafi Momin, cardiologue à UTHealth Houston Heart & Vascular et Memorial Hermann.

« Se concentrer sur la santé cardiaque est essentiel pour les femmes dans la prévention des événements cardiovasculaires tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux », a déclaré Momin.

Une alimentation saine est considérée comme l’une des stratégies les plus efficaces pour prévenir les maladies cardiovasculaires.

Le régime méditerranéen, en particulier, est généralement associé à un risque plus faible de maladie cardiaque.

Les propriétés antioxydantes et les effets sur le microbiome de l’alimentation aident à réduire l’inflammation dans tout le corps.

« L’inflammation est un processus qui peut faire des ravages sur le corps, surtout d’un point de vue cardiaque, car elle favorise l’accumulation de plaque dans nos vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner des maladies cardiaques, telles que la maladie coronarienne athéroscléreuse, a déclaré Momin.

Le régime alimentaire est également riche en polyphénols, qui protègent le cœur et la paroi des vaisseaux sanguins, augmentent le taux de cholestérol et favorisent l’activité antiplaquettaire.

Les nitrates, qui dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine, font également partie du régime méditerranéen.

Le régime alimentaire a également une faible charge glycémique, qui est associée à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires.

Enfin, le régime méditerranéen est riche en acides gras oméga-3 et en fibres végétales, qui peuvent aider à réduire le taux de mauvais cholestérol et à prévenir l’accumulation de plaque dans les artères.

« Le maintien d’un régime alimentaire faible en gras, faible en sucre et riche en fibres avec un apport modéré en protéines saines peut aider à maintenir un profil métabolique sain, ce qui peut réduire le risque de maladie cardiovasculaire », a déclaré Islam.

Le régime méditerranéen est centré sur les aliments végétaux – tels que les légumes, les fruits, les grains entiers, les noix, les graines et l’huile d’olive extra vierge.

La plupart des gens mangent déjà la plupart des aliments promus par le régime méditerranéen, a déclaré Momin.

« Il s’agit simplement de se concentrer sur la consommation de plus de légumes, de fruits et de céréales », a déclaré Momin.

L’islam recommande de remplacer les aliments transformés et les graisses saturées par des fruits frais, des légumes, des graisses monoinsaturées plus saines et des fruits de mer.

Elle recommande également de limiter le sucre ajouté et la viande rouge, et de manger quelques portions de fruits de mer par semaine.

Les modifications alimentaires peuvent être un moyen efficace de prévenir les maladies cardiaques, et à mesure que de plus en plus de personnes prennent conscience des avantages pour la santé cardiaque associés au régime méditerranéen, on espère que davantage de femmes seront en mesure de réduire leur risque de maladie cardiaque.

« En continuant à faire campagne pour sensibiliser les femmes au risque de maladie cardiaque et à la recherche, ainsi qu’en augmentant la connaissance des mesures préventives, nous pouvons influencer la mesure dans laquelle les femmes développent une maladie cardiaque », a déclaré Islam.

Une autre étude a révélé qu’un régime méditerranéen peut améliorer la santé cardiaque, en particulier chez les femmes. Selon l’analyse, le premier rapport systématique à examiner comment un régime alimentaire à base de plantes affecte le risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes, un régime méditerranéen était associé à un risque de maladie cardiaque de 24 % inférieur et à un risque de décès de 23 % inférieur chez les femmes.

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L’exercice peut être aussi bénéfique que les médicaments dans le traitement de l’éjaculation précoce, selon une étude



Partager sur Pinterest Les experts disent que l’exercice peut aider à réduire l’anxiété parfois associée à l’éjaculation précoce. Josh Berry-Walker/EyeEm/Getty Images

  • Selon les chercheurs, des exercices comme la course à pied et le yoga pourraient être aussi efficaces que des médicaments pour traiter l’éjaculation précoce.
  • Ils disent que l’exercice peut aider à réduire l’anxiété parfois associée à cette condition.
  • Les experts disent qu’une approche à multiples facettes est la meilleure façon de traiter la maladie.

Pour certains hommes qui éprouvent des orgasmes rapides pendant les rapports sexuels, la course à pied peut être une solution.

« [Premature ejaculation] C’est un problème courant pour les propriétaires de pénis », explique le Dr Lee Phillips, psychothérapeute et thérapeute du sexe et des couples certifié, à Healthline. « Environ 30 % des clients se plaignent d’être insatisfaits de leur capacité à contrôler leur orgasme. « 

Les options de traitement sont limitées.

Cependant, une nouvelle étude suggère que des interventions non médicales, telles que courir cinq jours par semaine ou suivre un cours de yoga, peuvent réduire l’incidence de l’éjaculation précoce.

Dans certains cas, ces interventions étaient aussi efficaces que les traitements médicamenteux typiques de l’éjaculation précoce, tels que les antidépresseurs tricycliques (ATC) et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), rapportent les chercheurs.

Ce dernier peut avoir divers effets secondaires indésirables, dont la dysfonction érectile.

La psychothérapie est également largement utilisée pour traiter l’éjaculation précoce, avec ou sans médicament.

« La thérapie sexuelle est formidable parce que nous traitons l’anxiété de performance qui survient après avoir exclu tous les problèmes médicaux », a déclaré Phillips à Healthline. « Nous examinons la » nouvelle normalité « que cette personne a développée et nous brisons cette habitude en remettant en question la pensée anxieuse et d’autres exercices physiques pour détendre le corps grâce à l’ancrage et à la méditation. »

Une équipe de recherche multinationale dirigée par le Dr Damiano Pizzol, un consultant médical basé en Italie, a effectué une revue de la littérature de 54 études précédemment publiées sur le traitement de l’EP.

Le rapport, publié dans la revue Trends in Urology and Men’s Health, rapporte qu’un seul médicament, l’inhibiteur de la sérotonine dapoxetine, est approuvé dans certains pays pour le traitement de l’éjaculation précoce.

Cependant, la dapoxétine n’est pas encore approuvée aux États-Unis, où les médecins prescrivent souvent à la place des médicaments ISRS hors AMM tels que Lexapro et Zoloft, qui peuvent réduire l’anxiété associée à l’éjaculation précoce.

Des études antérieures ont identifié une variété d’interventions non médicales qui ont montré des résultats prometteurs dans le traitement de l’éjaculation précoce, rapportent les chercheurs.

Il s’agit notamment d’exercices conçus pour renforcer le muscle pubococcygien, qui est connu pour être impliqué dans l’éjaculation.

Une course modérée pendant au moins 30 minutes cinq jours par semaine pendant 30 jours, ainsi que le yoga, ont été bénéfiques, ont rapporté les chercheurs.

« Ces découvertes récentes sur l’efficacité de l’activité physique pour lutter contre l’éjaculation précoce sont prometteuses car elles offrent une autre option pour lutter contre l’éjaculation précoce », a déclaré à Healthline le Dr James J. Elist, urologue spécialisé dans la correction et la chirurgie d’amélioration du pénis. « Certains traitent d’acquisitions [premature ejaculation]autre durée de vie [premature ejaculation]Certains sont dus au stress, certains sont dus à des problèmes relationnels et certains sont dus à la santé physique. « 

« Compte tenu de ces différentes raisons, il est important d’offrir différentes options », a ajouté Elist. « Qu’il s’agisse d’options de prescription, de sprays anesthésiants, de suppléments naturels tels que l’endurance du partenaire ou l’activité physique, les hommes doivent être conscients de toutes les options disponibles lorsqu’il s’agit de résoudre un problème aussi frustrant que l’éjaculation précoce. »

Pizzol a déclaré à Healthline que l’étude démontre la nécessité d’une approche multidisciplinaire pour traiter l’éjaculation précoce.

« Le sexe et la sexualité sont des problèmes complexes qui incluent des composants anatomiques, systémiques, organiques, psychologiques et hormonaux, de sorte que l’approche de la santé sexuelle doit être holistique », a-t-il déclaré. « Tout en considérant l’efficacité relativement faible des médicaments existants, il est important de s’attaquer [premature ejaculation] en couple et [as a] problème multifactoriel. « 

Par exemple, la course à pied peut améliorer les symptômes car « l’activité physique favorise la santé globale et tous les systèmes : endocrinien, métabolique, cardiaque, vasculaire, santé mentale, [which are] Tout est une question de fonction sexuelle », a déclaré Pizzol.

« Une autre découverte intéressante était l’effet du yoga, soulignant le rôle important de l’état mental dans la santé sexuelle », a-t-il ajouté.

Certaines études ont montré que le traitement avec des médicaments contre la dysfonction érectile peut également réduire l’incidence de l’éjaculation précoce.

« Une explication est que la dysfonction érectile conduit à une habitude d’éjaculation précoce, qui est très difficile à briser », explique Phillips. « Si les propriétaires de pénis savent que leurs érections ne dureront pas longtemps, ils peuvent se précipiter vers l’orgasme. »

Comme l’éjaculation précoce, la dysfonction érectile découle souvent d’anxiété de performance et de problèmes relationnels, a déclaré Phillips. Cela peut aussi être un symptôme d’une autre maladie, comme le diabète de type 2.

Cependant, Pizzol a appelé à la prudence.

« Une pilule ne résout aucune maladie », a-t-il déclaré. « Compte tenu du résultat [premature ejaculation], l’approche doit être globale, prenant en compte la pharmacothérapie, mais prenant en compte tous les aspects et toutes les interventions d’appoint appropriées et possibles. « 

La sociologue et sexologue Sarah Melancon, Ph.D., spécialiste du sexe et des relations chez SexToyCollective.com, a déclaré à Healthline : « Même si statistiquement significatif, la plupart [premature ejaculation] En réalité, le traitement est modeste. « 

« La plupart des études évaluent les problèmes potentiels avec les résultats du traitement [premature ejaculation] est la différence entre la signification statistique (pour déterminer si une intervention « fonctionne ») et les besoins réels du couple », a-t-elle déclaré. « Alors qu’une augmentation de 1 minute à 2 ou 3 minutes est statistiquement significative et que les partenaires sont généralement heureux de amélioration de l’expérience, mais 2 à 3 minutes n’est toujours pas un résultat satisfaisant pour la plupart. « 

Melancon convient qu’une approche multidisciplinaire de l’éjaculation précoce est souvent la plus efficace.

« D’après mon expérience, la thérapie combinée peut inclure des médicaments ISRS (si nécessaire) ; des exercices de pleine conscience pour augmenter la conscience du patient de son propre corps ; des exercices du plancher pelvien pour améliorer le tonus des muscles pelviens et créer une prise de conscience des sensations corporelles dans la région pelvienne ; Start-stop la technologie, de préférence associée à l’utilisation de préservatifs de masturbation ; [and a therapeutic relationship with a trusted counselor or therapist to help guide the process, answer questions, share concerns, and work through fears, worries, or anxieties that most men with [premature ejaculation] Emportez-le avec vous », a déclaré Melancon.

« J’ai toujours intégré une pratique holistique dans mon travail, où je regarde l’individu dans son ensemble, pas seulement les symptômes », ajoute Phillips. « Cela inclut de les faire participer à l’activité physique, aux exercices du plancher pelvien et aux exercices de Kegel. »

« Quand les gens se sentent en bonne santé mentalement et physiquement, ils se sentent sexuellement confiants », dit-elle.

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L’endométriose est mal comprise et nécessite de meilleurs plans de traitement, selon les experts



Partagé sur Pinterest Les experts disent que la communauté médicale doit mieux comprendre l’endométriose.Victor Torres/Stokesey

  • Un examen des directives actuelles sur l’endométriose a suscité un débat sur le traitement et la gestion de la maladie.
  • Les experts ont déclaré à Healthline que la condition douloureuse est mal comprise par la communauté médicale et que, souvent, les gens ne font pas confiance aux personnes atteintes de la maladie.
  • Ils disent que de meilleures techniques de diagnostic et plans de traitement sont nécessaires.

Pour Ruby Stickney, la douleur de l’ovulation est devenue insupportable.

« J’ai commencé à ressentir des douleurs pelviennes, des douleurs à la vessie et des mictions fréquentes pendant mes règles. C’est à ce moment-là que j’ai cessé de cacher mes symptômes », a écrit Stickney dans une chronique du Canadian Medical Association Journal.

« Mes symptômes quotidiens, combinés à l’attente de la société de garder ces parties de moi secrètes, sont devenus insupportables », a ajouté Stickney. « Je me sens obligé d’accepter que ma douleur est normale et que je devrais être capable de la gérer. Je ne pense pas pouvoir décrire complètement la solitude, l’aliénation et l’épuisement que je traverse. »

Stickney fait partie des 10 % de femmes et de filles atteintes d’endométriose dans le monde.

L’endométriose affecte également un nombre indéterminé de populations hétérogènes et, dans de rares cas, des hommes. Stickney se considère comme fluide entre les sexes.

L’endométriose survient lorsque des tissus similaires à la muqueuse de l’utérus se développent à l’extérieur de l’utérus.

Le récit personnel de Stickney est accompagné d’une revue sur le diagnostic et le traitement de l’endométriose, publiée cette semaine dans Journal de l’Association médicale canadienne.

Bien qu’environ 190 millions de personnes dans le monde vivent avec cette maladie, les experts affirment que l’endométriose reste mal comprise.

« Il y a tellement de choses que nous ne comprenons pas sur cette maladie, y compris comment ou pourquoi les gens développent l’endométriose. Bien qu’elle affecte au moins 10% de la population féminine et provoque une morbidité importante dans cette population, mais c’est un sujet négligé dans les écoles de médecine,  » Le Dr Austin Findley, gynécologue-obstétricien spécialisé dans l’endométriose au système de santé de l’Université du Kansas, a déclaré à Healthline.

Cette condition peut avoir un impact majeur sur la qualité de vie d’une personne.

« L’endométriose peut impliquer plusieurs systèmes d’organes et ses symptômes sont souvent chroniques, ce qui peut avoir un impact significatif sur la productivité au travail, la vie sociale, les relations intimes et la santé mentale, et entraîner des coûts sociétaux importants », ont déclaré les co-auteurs du rapport. Allaire, Ph. D. Des examinateurs et des médecins du département d’obstétrique et de gynécologie de l’Université de la Colombie-Britannique et du BC Women’s Pelvic Pain and Endométriose Centre à Vancouver, en Colombie-Britannique, ont déclaré dans un communiqué de presse.

L’endométriose peut provoquer divers symptômes, notamment des crampes, des rapports sexuels douloureux, des ballonnements, des nausées, des saignements, des troubles digestifs, des saignements entre les règles et l’infertilité.

L’Organisation mondiale de la santé note qu’en raison du large éventail de symptômes possibles de l’endométriose, même les professionnels de la santé peuvent la manquer, ce qui entraîne un diagnostic prolongé.

« Même parmi les OB/GYN… si vous êtes un OB/GYN généraliste et que vous vous occupez d’une femme enceinte, et que vous faites face à toutes sortes d’autres problèmes, ou si vous avez besoin d’un médecin généraliste de soins primaires Ou un médecin généraliste, ils ne connaîtraient pas le diagnostic. »Ce n’est pas un diagnostic auquel les gens pensent vraiment », a déclaré le Dr Clara Paik, codirectrice de l’obstétrique générale et de la gynécologie à l’UC Davis. « 

« Dans le contexte plus large de la douleur pelvienne et de la douleur pelvienne chronique, de nombreux médecins ont compris à tort que la douleur pelvienne chez les femmes n’est pas vraiment un processus pathologique, mais plutôt un facteur psychologique », a-t-elle déclaré à Healthline.

Diagnostiquer l’endométriose n’est pas simple. Certaines lignes directrices suggèrent qu’un diagnostic clinique d’endométriose peut être établi sur la base des symptômes, de l’examen physique et de l’imagerie.

Cependant, l’American College of Obstetricians and Gynecologists déclare que le seul moyen sûr de diagnostiquer l’endométriose est la chirurgie laparoscopique.

L’endométriose peut être trouvée dans les trompes de Fallope, les ovaires, le vagin, le col de l’utérus, la vulve, l’intestin, la vessie, le rectum et d’autres parties du corps.

L’endométriose est incurable et le traitement se concentre sur la gestion des symptômes.

La contraception hormonale est une première étape courante du traitement. La chirurgie peut également être utilisée pour éliminer l’endométriose.

Aux États-Unis, les procédures d’ablation et d’excision sont utilisées.

La recherche a montré que la chirurgie d’excision est plus efficace pour réduire les symptômes douloureux, et de nombreux experts la considèrent comme l’étalon-or du traitement chirurgical.

Cependant, de nombreuses femmes subissent encore des procédures d’ablation.

« Le problème de l’ablation est vraiment un problème hérité. Je ne pense pas que quiconque soit vraiment à jour sur la gestion chirurgicale appropriée prouve encore sérieusement que l’ablation est la bonne chose à faire », a déclaré le Dr Daniel Ginn, un expert en matière de chirurgie mini-invasive. chirurgie gynécologique à l’UCLA. , a déclaré à Healthline. « La nuance ici… est que pour une maladie vraiment superficielle, l’ablation peut être efficace. Mais le problème avec l’endométriose dont nous parlons est toujours que la lésion peut être un peu comme un iceberg. Ce que vous voyez à la surface est apparemment superficiel. » n’est peut-être pas le cas. Donc, si vous ne faites que brûler le haut de l’iceberg, vous avez encore tout ce matériau non traité »,

Findley pense que le manque de clarté et de formation à la technique chirurgicale appropriée est problématique.

« Le degré de maladie et la qualité de la chirurgie que les patients reçoivent varient considérablement », a-t-il déclaré. « La façon dont j’explique cela à mes patients est que j’essaie de traiter cette maladie comme je traite le cancer – éliminer toutes les maladies visibles tout en respectant les objectifs de reproduction. Pour vraiment faire cela, il faut pouvoir accéder aux compétences de l’espace rétropéritonéal, la zone où le sang les vaisseaux, les nerfs, les uretères et être capable d’opérer la vessie et les intestins. La plupart des OB/GYN ne peuvent pas faire cela, ils ne font que brûler superficiellement (ablate) la maladie et se sentent plus à l’aise. »

« Les femmes n’ont pas le choix. Elles sont amenées à [operating room] Des personnes non qualifiées ont été informées que la maladie ne pouvait pas être retirée et n’ont pas été référées à des spécialistes capables de les traiter « , a déclaré Findlay. « Plusieurs fois, les mêmes personnes avaient des procédures de mauvaise qualité et elles ont été ramenées à plusieurs reprises au bloc opératoire. … La plupart les médecins ne discutent pas de la résection par rapport à l’ablation, et honnêtement, je ne sais pas si la plupart des gens réalisent la différence. C’est l’une de mes plus grandes frustrations vis-à-vis de mon métier. On dit aux patients qu’il est dangereux de subir une intervention chirurgicale pour enlever l’endométriose, ils ne réalisent pas que ce n’est pas le cas (c’est complexe et difficile), mais leurs médecins ne sont pas compétents pour effectuer l’opération et ils sont traités injustement. Envoyez-le à quelqu’un qui peut aider . « 

Pour Stickney, la douleur de l’endométriose était si intense que les médecins de Stickney ont pratiqué une hystérectomie.

Cependant, cette chirurgie ne guérit pas l’endométriose et les symptômes peuvent réapparaître après la chirurgie.

« J’ai l’impression que les gens sont plus concentrés sur ma fertilité que sur la douleur que je ressens. Quand j’ai commencé à essayer de concevoir, on m’a dit d’oublier l’endométriose et de me concentrer sur la grossesse. C’est impossible – Tomber enceinte, ce n’est pas un remède contre l’endométriose », a déclaré Stickney.

« Je veux que je sois considérée comme une personne responsable et suffisamment mûre pour décider que ce n’est pas grave si je ne suis pas enceinte. Les patientes méritent d’être libres lorsqu’il s’agit de leur corps », a déclaré Stickney.

Stickney fait partie des millions de personnes dans le monde qui cherchent chaque jour des réponses à leur douleur.

« Tellement de personnes souffrant … sont victimes d’attitudes patriarcales qui disent à une femme qu’elle est trop geignarde, trop, trop faible, trop, alors qu’en fait elle a une maladie très réelle qui est critique pour elle. La vie a fait des ravages », Gene a dit.

Findley croit que les personnes atteintes d’endométriose ont besoin de meilleurs soins.

« Il doit y avoir un changement dans la norme de soins que les personnes atteintes d’endométriose reçoivent. J’ai juste l’impression que les personnes atteintes d’endométriose méritent de meilleurs soins. Cela doit commencer par une meilleure éducation et une meilleure formation au diagnostic et à la gestion de la maladie, sont plus disposés à consulter des experts, sont très sceptiques et cela doit être une priorité de recherche », a-t-il déclaré.

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Le manque de sommeil peut rendre les vaccins moins efficaces, en particulier pour les hommes



Partager sur Pinterest Le manque de sommeil peut réduire la capacité de votre corps à produire des anticorps après la vaccination, selon les chercheurs.Tatiana GL/Getty Images

  • La privation de sommeil réduit considérablement la réponse immunitaire du corps aux vaccinations, ont déclaré les chercheurs.
  • Ils disent que c’est parce que dormir suffisamment aide le corps à produire les anticorps dont il a besoin pour combattre l’infection..
  • Les experts disent qu’il existe de nombreuses façons d’aider à assurer une bonne nuit de sommeil, de l’établissement d’une routine cohérente à l’heure du coucher à l’évitement de la caféine le soir en passant par la limitation du temps d’écran la nuit.

Il est facile de comprendre intuitivement pourquoi il est si important d’avoir une bonne nuit de sommeil.

La différence entre une nuit reposante et une nuit agitée se fait souvent sentir le lendemain et, avec le temps, le risque cumulé de nuits blanches augmente pour tout, de la mauvaise santé mentale au diabète de type 2. risque de toute une gamme de complications de santé.

Une nouvelle méta-analyse a trouvé une autre raison de dormir suffisamment, les chercheurs affirmant que les personnes qui dorment bien produisent plus d’anticorps qui pourraient aider à améliorer l’efficacité des vaccins.

Leurs conclusions ont été récemment publiées dans la revue Science biologie actuelle.

Les auteurs principaux de l’étude, Eve Van Cauter, Ph.D., professeur émérite à l’Université de Chicago, et l’auteure principale de l’étude, Karine Spiegel, Ph.D., des Instituts nationaux français de la santé et de la recherche médicale, ont analysé les données de sept études pour les comparer. réponses anticorps chez les personnes qui dormaient plus de sept heures par nuit avec celles qui dormaient par rapport à celles qui dormaient moins de 6 heures.

Plus de sommeil, rapportent-ils, conduit à plus d’anticorps – et donc à des réponses plus fortes à une gamme de vaccins allant de la grippe au COVID-19.

« Pendant le verrouillage en 2020, lorsque certains de nos travaux universitaires normaux ont été interrompus, nous avons commencé à réfléchir à ce que nous pourrions faire pour contribuer à la » guerre « contre le SRAS-Cov-2 », a déclaré Van Cauter à Healthline. .

« Bientôt, des vaccins sont en cours de développement, et nous avons pensé que résumer l’état des connaissances sur le lien entre la privation de sommeil et la réduction des réponses anticorps pourrait intéresser beaucoup », a-t-elle ajouté. « C’est le point de départ de l’article actuel. Nous nous attendons donc à ce qu’une méta-analyse des preuves publiées disponibles fournisse des résultats cohérents avec l’idée que la privation de sommeil nuit à l’efficacité du vaccin. »

Le lien n’est pas particulièrement surprenant, a déclaré Van Cauter, car le sommeil est connu pour jouer un rôle important dans le maintien d’un système immunitaire sain, ce qui contribue à renforcer l’immunité globale.

Bien que l’analyse jette un nouvel éclairage sur l’interaction entre le sommeil et l’efficacité du vaccin, davantage de données sont nécessaires pour bien comprendre certaines des différences observées entre les hommes et les femmes.

« La taille globale de l’effet de la privation de sommeil sur la vaccination était forte et hautement significative pour les hommes et plus petite et non significative pour les femmes », a expliqué Van Cauter. « Nous devons comprendre le rôle des hormones – les phases du cycle menstruel, la contraception hormonale, la ménopause et son traitement – dans cette différence sexuelle. De plus, les femmes collectent généralement plus d’informations sur le sommeil et il y a encore moins de données sur la vaccination. questions. »

Pour ceux qui s’intéressent à la façon dont le sommeil pourrait les aider à répondre aux vaccinations, il y a deux grands points à retenir, a déclaré Van Cauter.

« Premièrement, lorsque les gens planifient leurs rendez-vous de vaccination, ils doivent faire tout leur possible pour obtenir leur temps de sommeil normal – sept à huit heures – avant et après le vaccin », a-t-elle déclaré. « Deuxièmement, il reste beaucoup à apprendre sur l’interaction entre le sommeil et la vaccination, y compris combien de jours de sommeil court dure pour affecter les réponses en anticorps, et quel est l’intervalle de temps optimal par rapport au jour de la vaccination. »

Si vous avez du mal à dormir suffisamment la nuit, vous n’êtes pas seul.

Près de 40 % des adultes américains déclarent ne pas dormir suffisamment la nuit.

L’hygiène du sommeil autour de l’hygiène du sommeil s’applique : établissez un horaire et une routine, évitez la caféine et les appareils électroniques avant de vous coucher et faites suffisamment d’exercice pendant la journée.

Mais pour ceux qui ont du mal à s’endormir même après avoir suivi ce conseil, il y a de l’espoir.

Dan Ford, directeur clinique de la Better Sleep Clinic à Auckland, en Nouvelle-Zélande et psychologue praticien spécialisé dans l’insomnie, a déclaré à Healthline que si ces directives d’hygiène du sommeil ne fonctionnent pas, c’est généralement un bon indicateur qu’une personne a changé de troubles du sommeil, tels que que l’insomnie à court terme ou chronique.

« Un traitement efficace contre l’insomnie est la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie, ou TCC-i », explique-t-il. « Les conseils d’hygiène du sommeil peuvent être inclus dans le cadre de la TCC-i, mais il est peu probable qu’ils aient beaucoup d’effet sur les troubles du sommeil d’une personne, à moins que cela ne soit très évident, comme boire de l’alcool tous les soirs ou consommer de la caféine ou de la nicotine avant de se coucher. »

Ford compare l’hygiène du sommeil à l’hygiène bucco-dentaire, car les deux peuvent aider à prévenir de plus gros problèmes à l’avenir – mais si c’est le cas, des interventions plus importantes sont nécessaires.

« Vous avez toujours besoin d’une bonne hygiène du sommeil pour résoudre le problème, donc l’hygiène du sommeil est nécessaire pour surmonter les troubles du sommeil – mais ce n’est pas suffisant », a-t-il déclaré.

Pour toute personne souffrant d’un mauvais sommeil nocturne, Ford recommande de faire un effort concerté pour suivre les directives d’hygiène du sommeil et de changer tout ce qui doit être changé. Si le problème persiste, il est peut-être temps de consulter un professionnel.

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Chaque cookie Girl Scout classé du plus sain au moins sain



Partager sur Pinterest Bien que les cookies ne soient en aucun cas un aliment santé, ils peuvent faire partie d’un régime alimentaire sain lorsqu’ils sont consommés avec modération.Image via Girl Scouts of America

  • Les experts en nutrition disent que manger sainement consiste à faire les bons choix la plupart du temps.
  • Les collations comme les biscuits peuvent être consommées avec modération.
  • Des informations telles que les calories totales, les graisses saturées et les sucres ajoutés peuvent être utilisées pour comparer les aliments relativement plus sains.
  • Cependant, il est également important de savourer et d’apprécier ce que vous mangez pour ne pas vous sentir privé.

Oui, nous savons. Peu importe comment vous y pensez, les cookies ne sont pas considérés comme un aliment « sain ».

Cependant, cela ne signifie pas que nous ne pouvons pas avoir une petite gâterie de temps en temps, ou que notre alimentation est « malsaine ».

En fait, selon le Dr Maya Vadiveloo, professeure adjointe au Département de nutrition et des sciences alimentaires de l’Université de Rhode Island, une alimentation saine consiste à faire de bons choix la plupart du temps et à manger une collation occasionnelle, comme un cookie, avec moderation.

Si vous décidez de vous adonner à cette saison de biscuits Girl Scout, pour vous aider à faire le choix le plus intelligent, nous avons compilé une liste des informations nutritionnelles pertinentes pour chaque biscuit et les avons classés du plus sain au moins sain.

Nos classements sont basés sur des informations nutritionnelles par cookie, et non par portion, pour une comparaison plus précise.

Sur la base des recommandations de Vadiveloo, nous avons pris en compte des facteurs tels que le total des calories, le sucre ajouté et les graisses saturées lors du classement des biscuits.

Notez que pour certains cookies, vous pouvez voir des informations nutritionnelles légèrement différentes répertoriées avec deux noms différents. C’est parce que certains biscuits Girl Scout sont fabriqués par deux boulangers différents utilisant des recettes différentes.

Nous avons regroupé des cookies similaires dans la mesure du possible, mais nous avons constaté que la recette et le contenu nutritionnel d’un cookie (Girl Scout S’mores) différaient trop pour placer deux boulangers sur le même classement.

La disponibilité varie en fonction de la région dans laquelle vous vivez.

Sablés (boulangers ABC)

Portion: 4 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 120 calories, 4,5 g de matières grasses totales, 2 g de gras saturés, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 110 mg de sodium, 19 g de glucides, 0 g de fibres, 6 g de sucre, 5 g de sucre ajouté, 1 g de protéines, 1,3 mg de fer

Clover (petits boulangers au brownie)

Portion: 5 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 7 g de matières grasses totales, 2,5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 110 g de sodium, 21 g de glucides, 0 g de fibres, 7 g de sucre, 6 g de sucre ajouté, 2 g de protéines, 1 mg de fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Les sablés et les trèfles sont les grands gagnants parmi tous les biscuits Girl Scout. Ils ont le plus faible nombre de calories par cookie par rapport aux autres variétés (30 et 32 ​​calories, respectivement). Ils sont également les plus faibles en graisses saturées et en sucres ajoutés.

Menthes (ABC Bakers)

Portion: 4 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 7 g de matières grasses totales, 5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 105 mg de sodium, 22 g de glucides,

Menthes fines (Little Brownie Bakers)

Portion: 4 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 7 g de matières grasses totales, 5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 120 mg de sodium, 21 g de glucides,

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Thin Mints se compare en fait assez bien à la plupart des autres biscuits Girl Scout. Avec seulement 40 calories par biscuit et seulement un peu plus de graisses saturées et de sucres ajoutés que notre choix n ° 1, ils ont l’honneur d’être le deuxième biscuit le plus sain de cette liste.

Do-si-dos (Little Brownie Bakers)

Portion: 3 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 7 g de matières grasses totales, 2 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 100 mg de sodium, 22 g de glucides, 1 g de fibres, 11 g de sucre, 10 g de sucre ajouté, 3 g de protéines, 0,8 mg de fer

Sandwich au beurre d’arachide (boulangers ABC)

Portion: 3 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 170 calories, 8 g de matières grasses totales, 2,5 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 105 mg de sodium, 22 g de glucides, 1 g de fibres, 9 g de sucres totaux, 8 g de sucres ajoutés, 3 g de protéines, 1,2 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Bien que ces deux biscuits sandwich au beurre de cacahuète soient un peu moins riches en graisses saturées que les menthes, ils contiennent plus de sucre et de calories par biscuit (53 et 57, respectivement), nous les avons donc placés au premier rang de notre liste. .

Portion: 3 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 7 g de matières grasses totales, 3 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 105 mg de sodium, 21 g de glucides, 0 g de fibres, 10 g de sucres totaux, 10 g de sucres ajoutés, 3 g de protéines, 1 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

À 53 calories par cookie, les pépites de chocolat au caramel d’ABC Baker sont à égalité avec Do-si-dos en termes de calories, mais la teneur plus élevée en graisses saturées des pépites de chocolat au caramel les place à la quatrième place.

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 140 calories, 6 g de matières grasses totales, 2 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 100 mg de sodium, 20 g de glucides, 0 g de fibres, 7 g de sucres totaux, 7 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 0,7 mg de fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Les Lemon-Ups n’étaient que légèrement moins riches en graisses saturées et en sucres ajoutés, mais plus riches en calories que les pépites de chocolat au caramel (70 à 57), ce qui les place au cinquième rang.

Tarte au beurre d’arachide (boulangers ABC)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 130 calories, 7 g de matières grasses totales, 4 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 90 mg de sodium, 15 g de glucides,

Tagalongs (petits boulangers au brownie)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 140 calories, 8 g de matières grasses totales, 4 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 80 mg de sodium, 13 g de glucides,

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Avec plus de graisses saturées et de calories (65 et 70, respectivement) que n’importe quel cookie avant lui, la tarte au beurre d’arachide et le cookie Tagalon se classent au sixième rang de notre gamme.

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 140 calories, 7 g de matières grasses totales, 4 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 10 mg de cholestérol, 90 mg de sodium, 19 g de glucides, 0 g de fibres, 7 g de sucres totaux, 7 g de sucres ajoutés,

Pourquoi nous les classons ainsi

Bien que Toffee-tastic soit presque identique à Tagalongs dans nos critères choisis, nous avons classé Toffee-tastic au numéro 7 afin de garder les deux versions du cookie précédent (tarte au beurre de cacahuète et Tagalongs) ensemble sur cette liste intermédiaire.

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 150 calories, 7 g de matières grasses totales, 3,5 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 110 mg de sodium, 21 g de glucides, 1 g de fibres, 10 g de sucres totaux, 10 g de sucres ajoutés, 2 g de protéines, 0,8 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Les S’mores Girl Scout de Little Brownie Baker ont presque les mêmes calories et graisses saturées que le caramel, mais ils sont plus riches en sucre ajouté et donc moins sains.

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 140 calories, 6 g de matières grasses totales, 4 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 90 mg de sodium, 21 g de glucides, 0 g de fibres, 10 g de sucres totaux, 10 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 1 mg de fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Bien que ce cookie soit légèrement moins calorique que les Girl Scouts S’mores, il est plus riche en graisses saturées et contient la même quantité de sucre ajouté, ce qui en fait le n ° 9 sur notre liste.

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 150 calories, 7 g de matières grasses totales, 4,5 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 70 mg de sodium, 20 g de glucides, 0 g de fibres, 9 g de sucres totaux, 9 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 1 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Bien qu’elles contiennent moins de sucre ajouté, les limonades sont plus riches en calories et en graisses saturées que les Toast-yays, ce qui en fait notre choix n ° 10.

Aventuriers (ABC Bakers)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 130 calories, 6 g de matières grasses totales, 4,5 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 55 mg de sodium, 17 g de glucides, 0 g de fibres, 11 g de sucres totaux, 11 g de sucres ajoutés,

Aventuriers (Little Brownie Bakers)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 120 calories, 6 g de matières grasses totales, 3,5 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 80 mg de sodium, 16 g de glucides, 1 g de fibres, 9 g de sucres totaux, 9 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 1 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Bien qu’ils puissent sembler meilleurs à première vue en raison de leur faible teneur en calories par portion, ils sont en fait parmi les plus riches en sucre et assez riches en graisses saturées.

Framboise Rally (ABC Bakers)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 6 g de matières grasses totales, 5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 100 mg de sodium, 22 g de glucides, 0 g de fibres, 11 g de sucres totaux, 11 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 1,3 mg fer

Rallye Framboise (Little Brownie Bakers)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 160 calories, 8 g de matières grasses totales, 5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 90 mg de sodium, 21 g de glucides, 0 g de fibres, 10 g de sucres totaux, 10 g de sucres ajoutés, 2 g de protéines, 1,1 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

En termes de calories, le Raspberry Rally se classe au pire (80 calories par cookie). Cependant, puisque Caramel de Lites/Samoas sont en fait beaucoup plus riches en sucre, ils ne sont pas arrivés en dernier.

Caramel Deli (boulangers ABC)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 140 calories, 6 g de matières grasses totales, 5 g de graisses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 50 mg de sodium, 19 g de glucides,

Samoa (petits boulangers au brownie)

Portion: 2 biscuits

Informations nutritionnelles par portion : 150 calories, 8 g de matières grasses totales, 6 g de matières grasses saturées, 0 g de gras trans, 0 mg de cholestérol, 60 mg de sodium, 18 g de glucides, 0 g de fibres, 11 g de sucres totaux, 10 g de sucres ajoutés, 1 g de protéines, 0,6 mg fer

Pourquoi accordons-nous une si haute importance à ce cookie ?

Avec un énorme 12 g de sucre pour 2 portions (pour la version ABC Bakers), ces cookies ont eu l’honneur douteux d’être le cookie Girl Scout le plus malsain du Raspberry Rally.

Au-delà de la simple comparaison des informations nutritionnelles, les nutritionnistes recommandent ce qui suit pour vous assurer que votre consommation de cookies est équilibrée :

  • Concentrez-vous sur une alimentation saine en général. Vadiveloo recommande les directives diététiques pour les Américains, le régime méditerranéen, les approches alimentaires antihypertensives et les directives de l’American Heart Association pour une alimentation saine sont de bonnes options.
  • Évitez d’étiqueter les aliments comme « interdits » ou « mauvais ». Cela se retourne souvent contre lui, entraînant une augmentation de l’appétit et une suralimentation, explique Vadiveloo.
  • Pratiquez une alimentation consciente. Vadiveloo vous recommande de manger des cookies quand vous n’avez pas trop faim pour profiter au maximum de l’expérience. Cela vous fera manger moins de biscuits et vous sentira plus satisfait.
  • N’achetez que vos cookies préférés. Alors que certains biscuits ont un meilleur contenu nutritionnel que d’autres, Vadiveloo dit parfois qu’il vaut mieux acheter un biscuit que vous aimez vraiment…

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Pourquoi ce médicament de travail prématuré approuvé par la FDA a été retiré du marché


  • Les naissances prématurées représentent environ 10 % des naissances vivantes aux États-Unis chaque année.
  • Makena est actuellement le seul médicament approuvé par la FDA pour aider à réduire le risque d’accouchement prématuré.
  • Covis Pharma Group, l’unique fabricant de Makena, a annoncé que le médicament avait été retiré du marché.
  • Des questions ont été soulevées sur l’efficacité de Makena suite à une étude récente.
  • Des traitements préventifs sont nécessaires de toute urgence pour réduire le risque d’accouchement prématuré.

La semaine dernière, le groupe Covis Pharma a annoncé qu’il retirait le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour aider à prévenir le travail prématuré.

Covis a volontairement arrêté de fabriquer Makena, qui a été approuvé par la FDA en 2011.

La FDA n’a pas encore officiellement retiré son approbation.

« Bien que nous soutenions le profil avantages-risques favorable de Makena … nous recherchons un retrait volontaire de ce produit et travaillons avec la FDA pour parvenir à un arrêt ordonné », a déclaré la société dans un communiqué.

Le New York Times, qui a rapporté la nouvelle pour la première fois, est intervenu après avoir critiqué l’inefficacité du médicament.

En octobre, le comité consultatif sur les médicaments en obstétrique, gynécologie, reproduction et urologie de la FDA a réuni un panel pour discuter de l’efficacité de Makena et de la question de savoir si le médicament devait rester sur le marché.

Après la réunion, le comité a recommandé que la FDA retire son approbation.

La décision reposait en grande partie sur une vaste étude internationale, dont les résultats ont été publiés en 2020.

L’étude a porté sur plus de 1 700 femmes enceintes qui avaient déjà connu un accouchement prématuré. Il a révélé que les femmes qui prenaient Makena avaient les mêmes résultats pour le nouveau-né que les femmes qui prenaient un placebo.

Ces résultats contredisent ceux d’une étude de 2003 qui a servi de base à l’approbation du médicament en 2011. L’étude, impliquant 463 femmes américaines, a montré que Makena était efficace pour réduire le risque d’accouchement prématuré.

Cependant, lors d’une récente réunion du comité, Patrizia Cavazzoni, Ph.D., directrice de l’évaluation et de la recherche sur les médicaments à la FDA, a identifié un défaut majeur dans l’essai. « [It] a montré que Makena réduisait le risque d’accouchement prématuré à moins de 37 semaines », a-t-elle déclaré.

« Cependant, cela n’aborde pas directement le bénéfice clinique ultime d’intérêt : si Makena améliore les résultats de santé du nouveau-né. »

Avec les résultats d’un essai plus large et plus récent montrant que Makena n’améliorait pas les résultats de santé du nouveau-né, le comité a déclaré: « Son profil bénéfice-risque est défavorable et devrait être retiré du marché. »

Makena a été introduit pour réduire le risque d’accouchement prématuré chez les femmes enceintes qui ont déjà vécu un ou plusieurs accouchements prématurés.

Ce médicament est administré par injection. Commencez le traitement lorsque vous êtes entre 16 semaines 0 jours et 20 semaines 6 jours de grossesse, déclare le Dr Mary Jacobson, obstétricienne certifiée et conseillère médicale en chef d’Alpha Medical.

Elle a noté à Healthline que les injections se poursuivront chaque semaine « jusqu’à la semaine 37 de la grossesse ou de l’accouchement, selon la première éventualité ».

L’ingrédient principal de Makena est une forme synthétique de progestérone appelée caproate d’hydroxyprogestérone (17-OHPC injecté par voie intramusculaire).

« La progestérone est un progestatif qui soutient la grossesse en réduisant le tonus vasculaire dans les muscles de l’utérus », explique Jacobson.

En abaissant cet élément de l’utérus, « le risque de fausse couche et d’accouchement prématuré [is reduced], » elle dit.

Cependant, la progestérone naturelle et le caproate d’hydroxyprogestérone sont deux substances différentes qui agissent différemment dans le corps, note Sarah McBane, PhD, professeure clinicienne en sciences de la santé et doyenne associée fondatrice pour l’enseignement de la pharmacie à l’UCI School of Pharmacy and Pharmacy.

Par exemple, « [natural] La progestérone est connue pour empêcher la maturation cervicale (le processus prénatal au cours duquel le col de l’utérus se ramollit et commence à s’ouvrir) », partage-t-elle. « Il n’a pas été démontré que le caproate d’hydroxyprogestérone avait cet effet.  »

Compte tenu de cela, a déclaré Jacobson, « le mécanisme par lequel Makena réduit le risque d’accouchement prématuré récurrent n’est pas clair ».

Makena a été lancé en 2011 après avoir reçu l’approbation de la FDA via le processus «d’approbation accélérée».

Stacia Woodcock, PharmD, rédactrice en chef de la pharmacie GoodRx, explique que la plupart des médicaments sont approuvés après des essais cliniques complets qui démontrent leur efficacité et leur profil de risque. Cependant, ceux-ci « pourraient prendre des années », a-t-elle déclaré à Healthline.

Par conséquent, « le programme d’approbation accélérée a été développé pour fournir un accès rapide aux médicaments qui répondent aux besoins non satisfaits des patients atteints de maladies graves », a révélé Woodcock.

L’approbation était « basée sur des données préliminaires montrant que le médicament peut être bénéfique et qu’il est peu probable qu’il cause des dommages ».

Sarah McBane, MD, professeure clinique de sciences de la santé à l’École de pharmacie et des sciences pharmaceutiques de l’UCI et doyenne associée fondatrice pour l’enseignement de la pharmacie, a expliqué qu’à la suite d’une approbation accélérée, la FDA exige des fabricants de médicaments qu’ils mènent des recherches supplémentaires sur l’innocuité et l’efficacité du médicament.

« Si ces études ne sont pas menées ou ne montrent pas d’avantages, la FDA peut révoquer l’approbation », a déclaré McBane à Healthline – ce qui s’est passé avec Makena.

Cela signifie-t-il que les médicaments avec moins de données cliniques sont plus susceptibles d’être rejetés ?

« C’est plus courant (bien qu’encore rare) pour la simple raison que l’approbation doit être réévaluée une fois qu’une étude clinique complète est terminée », a déclaré Woodcock.

McBane a noté : « Les fabricants retirent rarement leurs produits du marché. De même, la FDA retire rarement les approbations de médicaments.

Cependant, lorsqu’ils le font, « ces décisions [are based] Des inquiétudes concernant l’innocuité ou l’efficacité des médicaments », a-t-elle déclaré.

Étant donné que Makena est le seul médicament approuvé par la FDA pour prévenir le travail prématuré, son retrait du marché laissera de nombreuses femmes enceintes ayant des antécédents d’accouchement prématuré se sentir vulnérables.

Alors, quelles autres options sont disponibles ?

« Les injections de progestérone, ou progestérone vaginale, sous forme de gel Crinone ou d’inserts Endometrin, sont parfois utilisées hors AMM chez les personnes qui ont déjà eu un accouchement prématuré ou un col court », a révélé Woodcock.

En attendant, « les tocolytiques aident à prévenir les contractions et à retarder le travail prématuré », a-t-elle poursuivi. « Ils comprennent des médicaments tels que le sulfate de magnésium, la nifédipine et la terbutaline, mais ils ne sont généralement pas utilisés à long terme. »

Certains changements clés du mode de vie peuvent également aider à réduire le risque d’accouchement prématuré, a déclaré McBane: « Évitez le tabagisme, l’alcool et les drogues illicites, et effectuez des visites prénatales régulières. »

À la fin de la journée, cependant, les options sont rares et espacées. « Nous devons identifier d’autres interventions efficaces pour prévenir la récurrence des naissances prématurées », a affirmé Jacobson.

En 2022, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont déclaré que « la réduction des naissances prématurées est une priorité nationale de santé publique ».

Selon le CDC, environ 10,5 % de toutes les naissances vivantes sont prématurées, soit une augmentation de 0,4 % par rapport à 2020.

« La naissance prématurée, définie comme un accouchement avant 37 semaines de gestation, est la principale cause de décès de nouveau-nés et de nourrissons aux États-Unis », a déclaré Tondra Newman, MD, spécialiste de la médecine materno-fœtale, à Healthline.

Bien que les deux soient des formes précoces de travail, le travail prématuré et la fausse couche ne sont pas les mêmes.

« Techniquement, la différence a à voir avec l’âge gestationnel auquel elle s’est produite », a déclaré Kecia Gaither, MD, certifiée en obstétrique, gynécologie et médecine materno-fœtale au New York City Health + Hospital / Lincoln Hospital, directrice du périnatalité. services/médecine materno-fœtale à Bronke s.

« Une fausse couche est définie comme une fausse couche avant 22 semaines de gestation », a-t-elle déclaré à Healthline.

On ne sait pas ce qui cause le travail prématuré, bien que l’on pense que divers facteurs sont en jeu.

« C’est probablement multifactoriel, y compris l’environnement hormonal et l’activation des voies pro-inflammatoires », a expliqué Newman.

De plus, certaines personnes sont plus à risque d’accoucher prématurément.

Newman a partagé que ceux-ci incluent:

  • Femmes non hispaniques, noires et autochtones
  • Adolescentes (moins de 20 ans) et âge maternel avancé (plus de 40 ans)
  • femmes ayant des antécédents d’accouchement prématuré
  • Grossesse résultant d’un traitement de FIV
  • faible statut socio-économique
  • Antécédents d’incompétence cervicale
  • grossesse multiple
  • fumer pendant la grossesse

Effets d’une naissance prématurée

Les taux de survie à la naissance prématurée dépendent de l’état d’avancement de la grossesse au moment de l’accouchement : environ 95 % des bébés nés à 31 semaines survivent et environ 60 % des bébés nés à 24 semaines survivent.

Les bébés nés prématurément sont également plus à risque de problèmes de développement, a déclaré Geiser.

Elle explique que les préoccupations possibles concernant une naissance prématurée incluent :

  • système nerveux central immature
  • risque accru d’hémorragie cérébrale
  • Risque accru de paralysie cérébrale et de troubles d’apprentissage
  • problèmes de vue
  • problèmes pulmonaires et respiratoires
  • inflammation intestinale
  • septicémie
  • mauvaise alimentation/croissance
  • Flux sanguin anormal dans le cœur

Alors que le nombre de naissances prématurées augmente, le besoin urgent de traitements est évident.

Malheureusement, « parce que les voies causales sous-jacentes exactes de la naissance prématurée n’ont pas été identifiées », a noté Newman, « il existe des obstacles importants au développement d’objectifs de prévention ».

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Pourquoi il est plus difficile de prendre de bonnes décisions lorsque vous êtes stressé



Partager sur Pinterest Une nouvelle étude révèle que les gens sont 37 % plus susceptibles de subir un déclin de leurs fonctions cognitives lorsqu’ils sont stressés.Justin Paget/Getty Images

  • Une nouvelle étude établit un lien entre le stress et le déclin des fonctions cognitives.
  • Lorsque le stress augmentait, les gens étaient 37% plus susceptibles d’avoir une fonction cognitive réduite.
  • Cet effet s’est produit à la fois chez les Noirs et les Blancs, mais les Noirs ont signalé un stress plus élevé dans l’ensemble.
  • Selon les experts, le stress constant peut avoir de nombreux effets sur la santé physique et mentale.
  • Apprendre à déclencher la réponse de relaxation peut contrecarrer le stress.

Les personnes souffrant de niveaux de stress élevés peuvent aggraver leur fonction cognitive, affectant leur mémoire, leur concentration et leur capacité à apprendre, selon une nouvelle étude qui vient d’être publiée dans JAMA Network Open.

Les auteurs de l’étude rapportent en outre que « les participants présentant des niveaux de stress élevés étaient plus susceptibles d’avoir des facteurs de risque de MCV incontrôlés et des facteurs liés au mode de vie (y compris l’inactivité physique, l’obésité et le tabagisme). »

Cependant, même après ajustement pour ceux-ci, les participants à l’étude étaient encore 37% plus susceptibles d’avoir des problèmes cognitifs.

Ils soutiennent qu’il est important d’étudier la relation entre le stress et la cognition, car il a déjà été démontré que le stress est un facteur de risque modifiable pour divers types de démence, y compris la forme la plus courante, la maladie d’Alzheimer.

Leur analyse était basée sur les données recueillies par l’étude Causes of Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS).

L’étude financée par le gouvernement fédéral comprenait plus de 30 000 Américains noirs et blancs âgés de 45 ans et plus. Les participants ont été initialement recrutés entre 2003 et 2007 et suivis annuellement par la suite par téléphone, questionnaires et examens à domicile.

L’objectif principal de l’étude REGARDS était d’examiner les différences de santé cérébrale, en particulier chez les Noirs vivant dans ce que l’on appelle la « ceinture d’AVC » dans certaines régions du Sud.

Une analyse des données de la nouvelle étude a montré que les deux races partageaient des associations similaires entre un stress élevé et une fonction cognitive réduite. Cependant, les personnes noires avaient tendance à déclarer un stress plus élevé dans l’ensemble.

Le Bureau de la santé des minorités du Département américain de la santé et des services sociaux déclare que les adultes noirs ont un risque d’accident vasculaire cérébral 50% plus élevé que les adultes blancs.

De plus, ils sont environ deux fois plus susceptibles de développer une démence que la population générale, selon l’Association Alzheimer.

Tonya C. Hansel, PhD, LMSW, directrice du programme de doctorat en travail social à l’Université de Tulane, affirme que le stress est une « combustion lente » qui peut nuire à la santé physique et mentale.

« Les signes que le stress peut submerger le système d’une personne peuvent ressembler à de l’agitation, de l’anxiété et à l’évitement de choses qui apportaient de la joie ou de la tristesse », dit-elle. « Il peut également se manifester par des problèmes physiques tels que des douleurs au cou, des maux d’estomac et des maux de tête. »

Selon Hansel, si nous ignorons ces signes (ce que beaucoup d’entre nous font régulièrement), ils peuvent se transformer en problèmes plus graves.

Le Dr Adam Gonzalez, psychologue clinicien agréé, vice-président de la santé comportementale à la Stony Brook School of Medicine et directeur fondateur du Center for Mind and Mind Clinical Research de la Stony Brook University, Renaissance School of Medicine, a expliqué plus en détail, lorsque nous rencontrons un facteur de stress – qu’il s’agisse de quelque chose de réel dans notre environnement ou simplement imaginaire – nos esprits et nos corps s’engagent dans ce qu’on appelle la « réponse de combat-fuite-gel ».

Dans les bonnes circonstances, cette réponse peut être utile ; cependant, elle peut aussi nous causer des problèmes tels que des difficultés à penser et à se concentrer, des pensées négatives et des inquiétudes, et des douleurs physiques. Il peut également produire des émotions négatives, notamment l’irritabilité, l’anxiété et la peur, ainsi que des problèmes de comportement tels que la suralimentation, les troubles du sommeil et la toxicomanie.

Gonzalez a déclaré qu’être coincé dans une réponse de stress perpétuelle « fait des ravages sur le corps et l’esprit », provoquant des problèmes de santé mentale comme l’anxiété, la panique et la dépression, ainsi que l’inflammation, la diminution de la fonction immunitaire, la prise de poids, l’hypertension artérielle et les problèmes cardiaques.

Gonzalez dit qu’il est important de renforcer votre résilience, qu’il définit comme « votre capacité physique et mentale à vous remettre du stress ».

Il a déclaré: « Nous pouvons renforcer notre résilience et faire face au stress de plusieurs manières, notamment en adoptant des modes de vie sains tels que l’activité physique / l’exercice, une alimentation saine, un sommeil réparateur, des liens sociaux avec les autres et la spiritualité. »

Gonzalez a en outre expliqué que, tout comme nous ressentons une réponse au stress, nous pouvons également ressentir une réponse de relaxation.

« Vous pouvez créer ou susciter cette réponse en attirant à plusieurs reprises l’attention sur un point focal (par exemple, votre respiration, une image positive, un mot, une phrase) tout en restant ouvert à l’expérience », dit-il.

Gonzalez a également noté que les exercices de méditation, la respiration profonde, l’imagerie guidée, le yoga et la prière peuvent produire une réponse de relaxation.

« Ces exercices aident à gérer le stress immédiatement et à renforcer la résilience de l’esprit et du corps au stress », dit-il, recommandant aux gens de pratiquer la réponse de relaxation pendant environ 5 à 20 minutes par jour.

« Plus vous pratiquez, plus votre corps et votre esprit sont préparés à gérer le stress », dit-il.

Hansel souligne également que peu importe ce que vous choisissez de faire, ce qui compte, c’est que vous fassiez quelque chose de positif pour vous-même.

Elle note également que ce que vous faites pour gérer le stress peut devoir changer avec le temps, car ce qui a déjà fonctionné pour vous peut devenir moins efficace.

« La réduction adaptative du stress peut être de l’exercice ou de l’activité physique, se coucher une heure plus tôt ou prendre cinq minutes pour respirer », dit-elle.

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